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Flashcards in Ca estómago Deck (32)
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1

Qué zonas de Chile tienen más prevalencia

6, 7 y 8

2

Cuántos casos de Ca gástrico son diagnosticados en fase incipiente

10% MUY POCO

3

Sobrevida general en Ca gástrico

20%

4

FR de Ca gástrico

Hombre, zona de alto riesgo, ser pobre, sal nitratos y nitratos, H. pylori, tabaco, gastrectomía subtotal previa, (reflujo alcalino), grupo A, patologías benignas de estómago, negro, antecedentes familiares, exposición ocupacional

5

Historia natural

Gastritis crónica superficial
Gastritis crónica atrófica
Metaplasia intestinal
Ca gástrico

6

Asintomatología en pacientes con Ca gástrico incipiente

80%

7

Síntoma más importante del incipiente

Síntomas de úlcera péptica 10%

8

Síntoma más importante del avanzado

Pérdida de peso 60%
Dolor abdominal 50%

9

GS del estudio de Ca gástrico

Endoscopía con biopsia

10

Linitis

Infiltración acartonada de la pared gástrica

11

Qué tipo de cáncer es el gástrico

95% adenocarcinoma (por eso no sirve tanto qx y rx)
También hay anaplásicos

12

T del TNM

Tis
T1: submucosa
T2: muscular de la mucosa
T3: subserosa y serosa
T4: estructuras vecinas

13

Qué tumores se resecan con endoscopía

Los TIS

14

Linfonodos

Peri gástricos (primera barrera)
Pedículo hepatobiliar (segunda barrera)
Troncos vasculares (tercera barrera)
Grandes vasos y/o más alejados (cuarta barrera)

15

N del TNM

NX: no hay biopsia de ganglios
N1: metástasis de hasta 6
N2: metástasis de hasta 15
N3: metástasis de más de 15

16

M de TNM

MX: metástasis no investigada
MO: no hay metástasis a distancia
M1: hay metástasis a distancia

17

Tumor de Krukemberg

Tumor migra por el peritoneo y compromete el ovario

18

Por qué se hace tacto rectal en pacientes con ca digestivo

Buscando metástasis

19

SPHN

Serosa
Peritoneo
Hígado
Metástasis según barrera

20

Cuáles son los linfonodos perigástricos en la clasificación japonesa

Del 1 al 6

21

Hasta que barrera se resecta

La 4ta de grandes vasos

22

Qué Ca se hospitaliza

Preparatorio con problemas de alimentación

23

GS para etapificar Ca gástrico

TAC abdomen y pelvis con contraste

24

Para qué sirve la laparoscopía dg

Compromiso peritoneal
Detección de ascitis

25

Contraindicaciones quirúrgicas

Ganglio supraclavicular izquierdo
Ascitis citología positiva
Cajón de Blummer (tacto rectal positivo)
Nódulos subcutáneos biopsia + en ombligo
Metástasis hepática en ambos lóbulos IMPORTANTE
Metástasis pulmonar
Enfermedad grave
Caquexia no recuperable

26

Zona más frecuente de cancer

Astrales
Subcardiales
CASI TODOS EN LA CURVATURA MENOR

27

Cómo es la resección del Ca gástrico

Desde el píloro hasta arriba de la lesión

28

Todas las qx resecan

Antro y píloro

29

Cuando se hace el tto. endoscópico

Displasia con contraindicación de qx mayor

30

Sobrevida a 5 años posterior al tto. qx en estadio 1

85%