II. Sepsis Flashcards Preview

Gastroenterología > II. Sepsis > Flashcards

Flashcards in II. Sepsis Deck (20)
Loading flashcards...
1

Criterios SIRS
(Al menos dos)

1. Temperatura >38°C o <36°C
2. Frecuencia cardíaca >90 x’
3. Taquipnea >20 rpm o PaCO2<32mmHg
4. Leucocitos >12.000/mm3 o <4.000/mm3 o más de 10 % de baciliformes

2

SIRS

Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

3

Paciente que cumple los cuatro criterios SIRS...

Alta probabilidad de ser SIRS por elevada especificidad, por tanto alta probabilidad de hacer falla orgánica múltiple

4

Causas de SIRS

1. Trauma
2. Infecciones
3. Pancreatitis
4. Quemadura extensa

5

Sepsis

Disfunción orgánica que amenaza la vida causada por una respuesta anormal del huésped a la infección

6

Por qué se generaliza la inflamación

CK pasan al torrente sanguíneo, especialmente IL-1

7

Asociación de disfunción orgánica con mortalidad

10%

8

Evolución

Foco infeccioso - Respuesta generalizada - Falla orgánica - Falla orgánica múltiple

9

qSOFA

quick secuencial - sepsis related - organ failure assessment

10

Utilidad de qSOFA

Sirve para sospechar disfunción orgánica

11

Qué elementos evalúa el qSOFA

1. Alteración de consciencia.
2. Presión arterial sistólica: < o = 100 mm Hg
3. Frecuencia respiratoria > o = 22 rpm
Con dos criterios: 8-10 veces mayor riesgo de sepsis/disfunción orgánica. Se considera SÉPTICO

12

Dos elementos positivos del qSOFA indican

Gran riesgo de disfunción orgánica

13

Dónde no funciona bien el qSOFA

UCI

14

Cuántos órganos evalúa el SOFA

6 (puntaje de 0 a 4)

15

Cuántos puntos otorga el uso de vasoactivos en SOFA

Por lo menos 2

16

Ámbitos de la escala de Glasgow

1. Motor
2. Ocular
3. Verbal

17

Diagnóstico de SHOCK SÉPTICO

Paciente séptico que se hidrata PERO:
-Necesita drogas vasoactivas Y
-Tiene el lactato alto

18

Qué puede elevar el lactato

Ejercicio
Hipoxemia
Falla hepática

19

Límite de lactato que marca la diferencia de sobrevida

2 mmol/L

20

Orden de mortalidad en shock séptico

1. Ambos
2. Dependiente de drogas vasoactivas
3. Lactato alto