Instrumental Cirúrgico

Question 1

Qual a função dos INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE?

Answer 1

Criam descontinuidade entre os tecidos por incisão, secção, divulsão (separação dos planos pré-existentes) ou exposição

Question 2

Cite exemplos de instrumentais de diérese.

Answer 2

Bisturis (de lâmina ou elétricos), agulhas (injeção ou punção), ruginas, tesouras cirúrgicas e serras cirúrgicas.

Question 3

Quais as características dos cabos de bisturi e como são identificados?

Answer 3

Possuem um cabo metálico e lâminas removíveis (descartáveis). Os cabos e lâminas são identificados por números.

Question 4

Qual o cabo de bisturi mais utilizado para procedimentos delicados e quais lâminas se encaixam nele?

Answer 4

Cabo número 3. Encaixa lâminas menores (9 a 17 e 40), sendo as mais utilizadas 11, 12 e 15.

Question 5

Qual o cabo de bisturi destinado a procedimentos gerais e quais lâminas se encaixam nele?

Answer 5

Cabo número 4. Encaixa lâminas maiores (18 a 25, 36 e 50), sendo as mais utilizadas 20, 21 e 22.

Question 6

Quais os tipos de tesouras cirúrgicas e suas principais utilizações?

Answer 6

Curvas: Geralmente usadas para dissecção dos tecidos (ex: Metzenbaum, a mais comum).
* Retas: Geralmente usadas para cortes de fios (ex: Mayo, a mais comum).

Question 7

O que diferencia as tesouras Metzenbaum e Mayo, apesar de suas curvaturas?

Answer 7

O que as diferencia é o tamanho do “cabo”, não o fato de serem curvas ou retas, embora essas sejam as mais comuns.

Question 8

Qual a função dos MATERIAIS DE HEMOSTASIA?

Answer 8

São instrumentos utilizados para conter sangramento com o pinçamento dos vasos.

Question 9

Cite exemplos de pinças hemostáticas.

Answer 9

Halsted (mosquito), Kelly, Crile, Rochester, Kocher, Mixter, Satinski, Bulldog.

Question 10

Quais as características gerais das pinças hemostáticas?

Answer 10

Possuem argolas (parecem tesouras) e cremalheiras (ranhuras entre as argolas) para permitir seu fechamento em diferentes graus de pressão. Existem inúmeros tamanhos, curvaturas e formatos de extremidades.

Question 11

Qual a característica especial da pinça Kocher e para que é usada?

Answer 11

Detalhe especial na ponta denteada. Pega tecidos mais firmemente (aponeuroses).

Question 12

Qual a característica e uso da pinça Mixter?

Answer 12

Ponta angulada. Usada para reparo de vasos, passando o fio cirúrgico por baixo dela.

Question 13

Para que é usada a pinça Satinski e qual sua característica?

Answer 13

Usada para hemostasia de grandes vasos. É mais robusta e forte.

Question 14

Qual o tipo de hemostasia realizada pela pinça Bulldog?

Answer 14

Hemostasia temporária, funciona como um clipe.

Question 15

Qual a função dos MATERIAIS DE PREENSÃO OU AUXILIARES?

Answer 15

Preensão e manipulação dos tecidos e vísceras.

Question 16

Cite exemplos de pinças de preensão.

Answer 16

Pinças de dissecção (elásticas), Collin, Foerster, Allis, Babcock, Cheron, Backhaus, Duval, Pozzi.

Question 17

Qual a diferença entre pinças de dissecção com e sem dentes em relação ao uso?

Answer 17

As com dentes são muito utilizadas para preensão de aponeuroses e pele como auxílio de sutura. As sem dentes são utilizadas para outros tecidos.

Question 18

Cite exemplos de pinças de dissecção (elásticas).

Answer 18

Standard (anatômica), Adson, Debakey.

Question 19

Para que são muito utilizadas as pinças de anéis e cremalheira?

Answer 19

Para o transporte de gazes objetivando secagem e antissepsia (gaze montada).

Question 20

Qual a função da pinça Backhaus?

Answer 20

Fixação de campos.

Question 21

Qual a característica da pinça Allis e para que é utilizada?

Answer 21

Serrilhado nas extremidades que permite preensão de tecidos delicados e escorregadios com pouca preensão.

Question 22

Para que são usadas as pinças Duval e Collin?

Answer 22

Preensão de vísceras.

Question 23

Para que é usada a pinça Pozzi?

Answer 23

Colo de útero.

Question 24

Qual a função dos MATERIAIS DE EXPOSIÇÃO E AFASTADORES?

Answer 24

Visam o afastamento dos tecidos e exposição do campo cirúrgico.

Question 25

O que são afastadores dinâmicos e cite exemplos.

Answer 25

Precisam de tração externa feita por pessoas. Exemplos: Farabeufs, Doyen, Deaver, Volkman.

Question 26

O que são afastadores auto-estáticos e cite exemplos.

Answer 26

Mantêm as estruturas separadas por si. Exemplos: Weitlaner, Gosset, Finochietto, Balfour.

Question 27

O que são MATERIAIS ESPECIAIS e cite exemplos.

Answer 27

São utilizados como material complementar em determinadas cirurgias específicas. Exemplos: costótomo na cirurgia torácica, clamps intestinais, fórceps obstétrico, materiais laparoscópicos e robóticos.

Question 28

Qual a função dos MATERIAIS DE SÍNTESE?

Answer 28

Objetivam a reconstrução dos tecidos ressecados.

Question 29

Cite exemplos de materiais de síntese.

Answer 29

Porta-agulhas, agulhas, fios.

Question 30

Como varia a escolha do porta-agulhas?

Answer 30

Variam em tamanho e característica da superfície preensora, e sua escolha depende da delicadeza do fio e do local a ser suturado.

Question 31

O que compreendem as "Caixas básicas" na organização dos instrumentais?

Answer 31

Compreendem os materiais corriqueiros de todo procedimento cirúrgico.

Question 32

O que compreendem as "Caixas complementares" na organização dos instrumentais?

Answer 32

Têm instrumentos especiais para determinadas cirurgias.

Question 33

Quais são as regras gerais para a montagem da mesa cirúrgica?

Answer 33

A mesa nunca deve ser sobrecarregada de materiais, mas deve conter todos os instrumentos considerados essenciais e indispensáveis para aquele procedimento. Os instrumentos devem ser organizados de forma lógica.

Question 34

Quais as etapas iniciais da montagem da mesa cirúrgica?

Answer 34

Recobrir a mesa com uma lâmina de borracha esterilizada para evitar que os instrumentos perfurocortantes danifiquem o campo cirúrgico e contaminem. * A seguir, é colocado um campo cirúrgico duplo sobre a lâmina de borracha e inicia-se o posicionamento de materiais.

Question 35

Como deve ser a ordem de colocação dos instrumentos na mesa?

Answer 35

Deve respeitar os passos da cirurgia, em uma sequência lógica.

Question 36

Como a mesa cirúrgica é geralmente dividida para organização dos instrumentos?

Answer 36

Em geral, divide-se a mesa em 6 partes, cada qual proporcional ao número e tamanho dos instrumentos.

Question 37

Onde devem ser posicionados os instrumentos de diérese na mesa?

Answer 37

Devem estar mais próximos ao cirurgião.

Question 38

Onde são colocadas as cubas de armazenamento, gazes e compressas na mesa cirúrgica?

Answer 38

No centro da mesa.

Question 39

Como a mesa cirúrgica deve ser posicionada em relação ao cirurgião?

Answer 39

Sempre deve ficar posicionada obliquamente e do lado oposto do cirurgião.

Question 40

Como devem estar as pontas dos instrumentos (exceto o porta-agulhas) na mesa e por quê?

Answer 40

Deverão ter suas pontas voltadas para o lado do instrumentador, pois é assim que este entregará os instrumentos ao cirurgião.

Question 41

Quais as características do fio cirúrgico Vycril e para que é utilizado?

Answer 41

Absorvível, multifilamentar. Usado para anastomoses digestivas e fechamento de subcutâneo.

Question 42

Quais as características do fio cirúrgico Mononylon e para que é utilizado?

Answer 42

Inabsorvível, monofilamentar. Usado para sutura de pele.

Question 43

Quais as características do fio cirúrgico Seda e para que é utilizado?

Answer 43

Inabsorvível, multifilamentar. Usado para ligaduras vasculares.