Nutrição em Cirurgia Flashcards
(61 cards)
Qual a prevalência média de desnutrição em pacientes hospitalizados?
Em média, 50%.
Qual a relação entre hospitalização prolongada e desnutrição?
Hospitalização prolongada está diretamente relacionada com a desnutrição, tanto como causa quanto como consequência.
O que é falência nutricional?
Ocorre quando a desnutrição do paciente crítico é inevitável enquanto a doença de base não for tratada e a inflamação controlada.
Qual o principal objetivo da nutrição no paciente grave, em relação à falência nutricional?
A nutrição não corrige as alterações nutricionais, mas evita uma maior desnutrição para permitir melhor cicatrização e recuperação.
Qual o segundo objetivo da avaliação nutricional?
Avaliar as necessidades nutricionais para instituição de um plano terapêutico nutricional.
Qual a causa principal da falência nutricional?
As alterações do metabolismo durante a agressão (doença).
Por que a perda de massa muscular é inevitável no paciente em catabolismo, mesmo se nutrido?
O paciente está em catabolismo, que é determinante da mortalidade.
Quais são as principais reservas endógenas do corpo?
Glicogênio hepático, gordura e músculo (principal fonte do paciente desnutrido).
Qual o primeiro objetivo da avaliação nutricional?
Identificar o doente em risco nutricional e desnutrido.
Qual o terceiro objetivo da avaliação nutricional?
Monitorar a modificação da composição corporal no doente grave.
Qual o quarto objetivo da avaliação nutricional?
Avaliar a resposta clínica à intervenção nutricional (eficácia da terapia nutricional).
Qual o principal objetivo da triagem nutricional?
Identificar os indivíduos desnutridos e, principalmente, os indivíduos com risco potencial para desnutrir.
Quando a triagem nutricional deve ser realizada?
No 1º dia da internação.
Cite três critérios que indicam “risco nutricional alto” na triagem.
Jejum > 3 dias, desnutrição ou doença grave.
Qual a conduta se houver pelo menos uma resposta positiva no NRS 2002?
Proceder à triagem nutricional completa.
Quais são os quatro critérios de avaliação do NRS 2002 para triagem inicial?
IMC < 20,5, perda de peso nos últimos 3 meses, diminuição da ingesta de alimentos na última semana, presença de doença grave.
Em casos de grandes cirurgias, qual a conduta nutricional preventiva a ser considerada?
Considerar um plano nutricional preventivo.
Cite alguns sinais de deficiência nutricional que podem ser observados no exame físico na ASG.
Problemas na boca/dentes/gengivas, estomatite angular, glossite, queilite, alterações na pele, alopecia, acrodermatite enteropática, pelagra, perda de tecido gorduroso/muscular, edema.
Quais são os principais aspectos avaliados na Avaliação Subjetiva Global (ASG)?
Alterações de peso, alterações na ingesta da dieta, sintomas gastrointestinais, capacidade funcional, edema e sinais de deficiência (achados do exame físico), e a relação entre doença e requerimentos nutricionais.
Qual a definição de avaliação nutricional (após a triagem)?
Exame detalhado das variáveis nutricionais, metabólicas e funcionais realizadas por profissionais especializados para avaliar o quão desnutrido o paciente está.
Como a ASG classifica o paciente em termos de estado nutricional?
Bem nutrido, moderadamente desnutrido ou com suspeita de desnutrição, ou gravemente desnutrido.
Quais são os principais parâmetros avaliados na avaliação bioquímica?
Albumina sérica (desnutrição crônica), pré-albumina sérica (desnutrição aguda), contagem de linfócitos totais e transferrina sérica.
O que inclui a avaliação nutricional detalhada?
Exame físico, história clínica e cirúrgica, peso e recordatório alimentar, e exames diagnósticos e laboratoriais (avaliação antropométrica, laboratorial e metabólica).
O que o balanço nitrogenado positivo indica?
Síntese de proteína.
