Princípios em Anestesia Geral, Condutiva e Loco Regional Flashcards
(40 cards)
Qual foi o principal benefício da introdução da anestesia para a cirurgia?
Possibilitou a realização de cirurgias mais elaboradas.
Cite três gases inalatórios utilizados atualmente, que começaram a ser usados na década de 1950.
Halotano, metoxiflurano e enflurano.
Quais são os dois objetivos primários da anestesia geral?
Inconsciência e bloqueio da dor.
Qual o objetivo secundário da anestesia geral?
Relaxamento muscular (auxiliar na intubação e cirurgias abdominais).
Cite as três formas principais de administração da anestesia.
Inalatória, balanceada, endovenosa.
Quais são as três características desejáveis para a indução anestésica ideal?
Rápida, segura e agradável; manutenção hemodinâmica e ventilatória adequada.
Cite três fármacos inalatórios usados para indução da inconsciência.
Halotano, Isoflurano, Sevoflurano, Óxido Nitroso.
Cite três fármacos venosos usados para indução da inconsciência.
Propofol, Etomidato, Cetamina, Midazolam, Methohexital, Tiopental.
Cite três bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.
Pancurônio (maior duração), Atracúrio, Cisatracúrio, Rocurônio.
Quais são os principais opioides usados no transoperatório para bloqueio da dor?
Fentanil, Alfentanil, Remifentanil, Morfina e Meperidina.
Qual é o bloqueador neuromuscular despolarizante e seu principal mecanismo de ação?
Succinilcolina. Causa hiperpolarização da placa motora, levando ao esgotamento de acetilcolina e relaxamento rápido.
Quais são as três ações da anestesia geral inalatória no organismo?
Ação cortical (hipnose), ação subcortical talâmica (resposta autonômica e motora) e ação periférica (relaxamento muscular).
Qual é a via de eliminação primária dos anestésicos inalatórios?
Eliminação pulmonar.
O que significa Concentração Alveolar Mínima (CAM)?
Concentração, em 1 atm, que inibe a resposta de movimento a estímulo doloroso supramáximo (incisão da pele) em 50% dos pacientes. Quanto maior a CAM, menos potente é o anestésico.
Qual anestésico inalatório causa a maior depressão do miocárdio?
Halotano (dose-dependente).
Quais são os efeitos dos anestésicos inalatórios no SNC?
Redução do metabolismo cerebral e do consumo de O2 pelo cérebro, e aumento do fluxo sanguíneo cerebral por vasodilatação.
Por que o Óxido Nitroso (N2O) é sempre usado em associação com outros fármacos?
Sua CAM é de 104%, o que faltaria oxigênio se usado isoladamente. Ele é usado para diminuir a CAM do fármaco associado.
Quais são os efeitos cardiovasculares do desfluorano, sevoflurano e isoflurano?
Diminuem a Pressão Arterial (PA) por diminuição da Resistência Vascular Periférica (RVP).
Qual o efeito dos anestésicos inalatórios na musculatura e nos bloqueadores neuromusculares?
Produzem relaxamento muscular, potencializando os bloqueadores neuromusculares.
Qual anestésico inalatório é mais bem tolerado para indução por inalação e por quê?
Sevoflurano, devido à sua menor irritação brônquica.
Quais são os três principais compartimentos do organismo na farmacocinética dos anestésicos venosos?
Compartimento central (coração, rins, fígado, cérebro, baço, pulmões), compartimento muscular e compartimento adiposo.
Cite três características do Propofol, o fármaco mais utilizado na anestesia venosa.
Eliminação mais rápida, tendência não acumulativa, pH 7 (ardência), ação rápida, depressor potente do sistema respiratório (apneia), vasodilatação e depressão cardíaca (hipotensão/bradicardia), alto metabolismo hepático.
O que caracteriza a anestesia geral balanceada?
Associação de drogas inalatórias e endovenosas, com diferentes objetivos e mecanismos, mas com efeito sinérgico aditivo.
Qual o mecanismo de ação dos opioides no bloqueio da dor e sedação?
Ligação agonista aos receptores opioides µ (µ1 para analgesia/sedação, µ2 para depressão respiratória).
