Princípios da Neurocirurgia Flashcards
(20 cards)
Qual a principal característica da mesa cirúrgica em neurocirurgia?
É uma mesa elétrica que permite movimentação de diferentes segmentos.
Qual a altura ideal da cabeça do paciente em relação ao átrio direito do coração durante a cirurgia e por que?
A cabeça deve ficar cerca de 5 a 10 cm acima do átrio direito para permitir o retorno venoso por gravidade e evitar aumento da pressão intracraniana.
Qual o instrumento usado para fixar a cabeça do paciente à mesa na cirurgia de crânio e quantos pinos ele possui?
Fixador de Mayfield, que contém 3 pinos.
Qual o procedimento de preparo do cabelo para cirurgia de crânio e qual sua importância?
O cabelo deve ser raspado ou lavado com clorexidina por 2 dias antes. Isso evita infecção e permite que a atadura tenha adesão ao osso, prevenindo hematomas sob o couro cabeludo.
O que deve ser feito antes de colocar os campos cirúrgicos e iniciar a incisão?
Desenhar o local da incisão com azul de metileno.
Qual a sequência da infiltração de anestésico e antissepsia antes da incisão?
Infiltrar anestésico local (xilocaína) com vasoconstritor (adrenalina) e esperar 7 minutos. Em seguida, realizar antissepsia com clorexidina alcoólica enquanto a adrenalina age.
Qual instrumento é usado para fazer furos no crânio durante a craniotomia?
Trépano.
Qual a característica especial do trépano que garante segurança na perfuração do crânio?
Possui uma broca autocortante que interrompe o corte ao reconhecer o fim da resistência.
Qual instrumento é usado para cortar entre os furos feitos pelo trépano?
Craniótomo.
Como é feito o controle de sangramento do couro cabeludo na incisão?
Com pinça mosquito e bipolar para cauterizar arteríolas.
Qual a função do Malis bipolar?
Realiza coagulação somente no tecido que está entre as 2 pás.
Como se controla a sucção do aspirador cirúrgico?
Segurando com o dedo no furinho para aumentar e diminuir a força de sucção.
Qual a importância de irrigar com soro fisiológico ao abrir a dura-máter?
Evitar o preenchimento da cavidade pelo ar, que pode aquecer e comprimir o cérebro.
Qual tipo de fio é usado para fechar a dura-máter e por quê?
Fio inabsorvível, para evitar vazamento de líquor.
Com quais materiais o crânio pode ser fechado após a cirurgia?
Miniplacas de titânio ou sutura com fio absorvível.
O que é um eletrocorticograma em cirurgia de epilepsia?
Colocação de eletrodos para realizar mapeamento da atividade elétrica e selecionar áreas epilépticas.
Em cirurgia de epilepsia, como se identifica uma área cerebral não funcional que pode ser removida?
Estimulando eletricamente o cérebro com 14 mA; se não houver reflexo, a área é considerada não funcional.
Quais são os dois principais materiais utilizados na cranioplastia?
Tela de metal (menos frequente) e cimento ósseo.
Descreva a técnica do ponto em trapézio invertido para sutura de pele.
Entrar e sair com a agulha reta, com maior quantidade de tecido em cima. Isso causa bordas desalinhadas e cicatriz mais aparente.
Descreva a técnica do ponto em trapézio (ideal) para sutura de pele.
Entrar e sair com a agulha reta, com maior quantidade de tecido embaixo. Isso resulta em bordas alinhadas e melhor cicatriz.
