ISTs Flashcards
(120 cards)
1
Q
Complete a sentença:
Na DIPA, os parceiros sexuais devem ser tratados com ____.
A
Ceftriaxona + Azitromicina
(dose única)
2
Q
Qual é a 1ª opção de tratamento para as vaginoses bacterianas?
A
Metronidazol 500mg, 2cp, VO, 2x/dia, por 7 dias
3
Q
Quais são os 2 principais agentes etiológicos da cervicite?
A
C. trachomatis e N. gonorrhoeae
4
Q
Quais são as características do corrimento vaginal observado por meio do exame especular na vaginose bacteriana?
A
Homogêneo, perolado e bolhoso
5
Q
Complete a sentença:
A imagem representa uma úlcera causada pelo agente etiológico ____.
A
Haemophilus ducreyi
(cancro mole)
6
Q
Quais são os 3 fármacos usados no tratamento da DIPA?
A
Ceftriaxona + Doxiciclina + Metronidazol
7
Q
Quais são as doenças que cursam com úlcera genital dolorosa?
A
Herpes e Cancro mole
8
Q
Qual é o tratamento do linfogranuloma venéreo?
A
Doxiciclina 100mg, 1cp, 12/12h por 21 dias
9
Q
Verdadeiro ou Falso?
A vaginose bacteriana está associada a maior risco de ruptura prematura de membrana, corioamnionite, endometrite, aquisição de IST e infecção pós cirúrgica.
A
VERDADEIRO
10
Q
O corrimento apresentado na imagem é característico de qual vulvovaginite?
A
Candidíase vulvovaginal
11
Q
Em qual fase da sífilis ocorre a maioria dos diagnósticos?
A
Sífilis latente
12
Q
Qual é a opção terapêutica para mulheres gestantes com HPV?
A
Ácido tricloroacético e crioterapia para os menores OU exérese cirúrgica para os gigantes
13
Q
Como é o esquema terapêutico das ISTs não virais em mulheres vítimas de violência sexual >45kg?
A
1) Sífilis: benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, dose única sendo 1,2 milhões em cada glúteo;
2) Gonorreia: ceftriaxona 500mg, 1 ampola, IM, dose única
3) Clamídia: azitromicina 500mg, 2cp, VO, dose única
4) Tricomoníase: metronizadol 500mg, 4cp, VO, dose única
14
Q
Qual é a conduta em um parto de gestante com carga viral indetectável na 34ª semana?
A
Via de parto obstétrica e manter TARV na dose habitual
15
Q
Qual é o tratamento do cancro mole?
A
Azitromicina 500mg, 2cp, VO, dose única
16
Q
Verdadeiro ou Falso?
Na sífilis latente não há nenhum sinal e sintoma e nem transmissão da doença.
A
FALSO
(não há sinais ou sintomas, mas a pessoa transmite)
17
Q
Verdadeiro ou Falso?
Não existe profilaxia contra hepatite C, HPV e herpes simples.
A
VERDADEIRO
18
Q
Como é dado o diagnóstico da sífilis latente?
A
Teste treponêmico reagente + Teste não treponêmico reagente
19
Q
O que é estiomene encontrada no linfogranuloma venéreo?
A
É uma elefantíase genital decorrente da obstrução linfática crônica da região.
20
Q
Como é o esquema vacinal do HPV em crianças e adolescentes do sexo masculino e feminino?
A
2 doses (0 e 6 meses), sendo:
Meninas de 9 a 14 anos e Meninos de 11 a 14 anos
21
Q
Quais são as formas de interrupção da gestação previsto em lei?
A
<12 semanas: AMIU
12-20 semanas: misoprostol + curetagem
22
Q
Qual é o tratamento da cervicite?
A
Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 2cp, VO, dose única
23
Q
O corrimento representado pela imagem é característico de qual vulvovaginite?
A
Vaginose bacteriana
24
Q
Verdadeiro ou Falso?
Na cervicite, o tratamento das parcerias sexuais é mandatório.
A
VERDADEIRO
25
Qual é a 1ª opção no tratamento da candidíase vulvovaginal não complicada?
Miconazol creme a 2% ou outros derivados imidazólicos, via vaginal, à noite ao deitar-se, por 7 dias
26
Qual é o resultado esperado no teste das aminas (KOH 10%)/Teste de Whiff na vaginose bacteriana?
Positivo
| (volatiliza um cheiro de peixe podre)
27
*Verdadeiro ou Falso?*
No herpes temos lesões eritemo-papulosas de 1-3mm que rapidamente evoluem para vesículas sobre base eritematosa e muito dolorosas.
**VERDADEIRO**
28
Em que caso as mulheres vítimas de violência sexual devem ser vacinadas contra hepatite B?
Se não houver esquema vacinal ou em caso de esquema incompleto
29
Quais são as opções terapêuticas para o tratamento domiciliar do HPV?
Imiquimode ou Podofilotoxina
30
Paciente com queixa de corrimento uretral purulento com ausência de testes diagnósticos. O que fazer?
Tratar empiricamente clamídia e gonorreia
31
Qual é o tratamento da sífilis primária?
Benzilpenicilina 2,4 milhões UI, IM (1,2 milhões em cada glúteo) em dose única
32
Qual é o exame de escolha para o diagnóstico da cervicite?
Biologia molecular com captura híbrida ou teste de amplificação de ácidos nucleicos.
33
A úlcera genital representada na imagem é característica de que doença?
Sífilis
34
Qual é o agente etiológico da Donovanose?
Klebsiella granulomatis
35
Quais são os sintomas da candidíase vulvovaginal?
Prurido, ardência, corrimento grumoso, sem odor, dispareunia e disúria externa
36
Quais são os estágios do estadio da DIP segundo Monif e suas respectivas gravidades?
1. Salpingite sem peritonite (Leve)
2. Salpingite com peritonite (Moderada)
3. Oclusão tubária/abscesso tubo-ovariano íntegro (Moderada/Grave)
4. Abscesso tubo-ovariano roto (Grave)
37
Qual é o tratamento para uma gestante (a partir de 13 semanas) com indicação de TARV?
Tenofovir + Lamivudina + dolutegravir
38
*Verdadeiro ou Falso?*
A destruição tecidual (p.ex., sistema nervoso, cardiovascular, tegumentar) caracteriza a sífilis terciária.
**VERDADEIRO**
39
Quando é indicado fazer a cultura para candidíase vulvovaginal?
Persistência da queixa com testes diagnósticos negativos ou recorrência de sintomas
40
Quais são os critérios elaborados da DIPA?
- Evidência histopatológica de endometrite
- Presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas em estudo de imagem
- Laparoscopia com evidência de DIP
41
*Verdadeiro ou Falso?*
No herpes, a paciente pode se apresentar com um quadro de linfadenomegalia bilateral dolorosa.
**VERDADEIRO**
42
Qual é o período de incubação na sífilis primária?
10 a 90 dias
43
*Verdadeiro ou Falso?*
No exame ginecológico da cervicite podemos encontrar um colo friável ao toque com *swab* (teste do cotonete).
**VERDADEIRO**
44
As setas encontradas na microscopia evidencia que achado? Ela é característica de qual vulvovaginite?
Clue cells (células em alvo) da Vaginose Bacteriana
45
*Verdadeiro ou Falso?*
A TARV pode ser iniciada na gestante antes mesmo de se terem os resultados dos exames de LT-CD4, CV-HIV e genotipagem.
**VERDADEIRO**
46
*Verdadeiro* *ou* *Falso*?
Maioria das pacientes com cervicite serão assintomáticas.
**VERDADEIRO**
47
Qual é a manifestação mais importante do linfogranuloma venéreo?
Adenopatia dolorosa
48
Como é feito o acompanhamento de gestantes com HIV?
LT CD4+ : 1ª consulta e 3/3 meses
Carga Viral: 1ª consulta e 34ª semana
Genotipagem: 1ª consulta
49
*Verdadeiro ou Falso?*
Na tricomoníase, podem ocorrer microulcerações no colo uterino, que dão um aspecto de morango ou framboesa (teste de Schiller “onçoide” ou “tigroide”).
**VERDADEIRO**
50
Em que situações se deve tratar uma vaginose bacteriana assintomática?
Grávidas, pré-operatório de cirurgia ginecológica, procedimentos invasivos do trato genital inferior
51
Quais são as 2 etiologias mais comuns da DIPA?
Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae
52
Qual é o agente etiológico mais comum da vaginose bacteriana?
*Gardnerella vaginalis*
53
Qual é o agente etiológico da tricomoníase?
Protozoário Trichomonas vaginalis
54
Qual é o tratamento inicial da uretrite?
Azitromicina + Ceftriaxona
| (igual ao da cervicite)
55
Qual é a 1ª opção no tratamento da tricomoníase?
Metronidazol 400mg, 5cp, VO, dose única (total de 2g)
56
Qual é o agente etiológico do cancro mole?
Haemophilus ducreyi
57
Quais são os Critérios de Amsel?
1) Corrimento vaginal homogêneo
2) pH\>4,5
3) Presença de *clue* *cells* no exame de lâmina a fresco
4) Teste de Whiff positivo
58
*Verdadeiro ou Falso?*
Toda mulher que procurar um serviço de saúde afirmando ter sofrido violência deve ser tratada como “presunção da veracidade”.
**VERDADEIRO**
59
*Verdadeiro* *ou* *Falso?*
Cultura de secreção vaginal faz parte dos Critérios de Amsel.
**FALSO**
(Não faz parte! Cuidado que cai muito em prova!)
60
A úlcera genital representada na imagem é característica de que doença?
Herpes
61
Qual é o pH vaginal encontrado na tricomoníase?
\>4,5
| (em geral, entre 5 e 6)
62
*Verdadeiro ou Falso?*
Na Donovanose, a ulceração pode se tornar vegetante ou úlcero-vegetante e costuma ter a configuracao em espelho.
**VERDADEIRO**
63
Qual é o principal agente etiológico da candidíase vulvovaginal?
Candida albicans
64
*Verdadeiro ou Falso?*
As lesões do cancro mole podem estar recobertas por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido e, quando removido, tem tecido de granulação com sangramento fácil.
**VERDADEIRO**
65
Quais são os exames treponêmicos e não treponêmicos?
**Treponêmicos**: FTA-Abs, ELISA e teste rápido
**Não** **treponêmicos**: VDRL, TRUST
66
Quais são os critérios maiores no diagnóstico para DIPA?
Dor no hipogástrio, dor à palpação dos anexos e dor à mobilização do colo uterino
67
Quais são as principais complicações **crônicas** da DIPA?
Infertilidade, maior risco de gravidez extópica e dor pélvica crônica
68
Qual é a opção terapêutica mais usada ambulatorialmente no tratamento do HPV?
Ácido tricloroacético 80/90%
69
Qual é a preferência no tratamento da candidíase vulvovaginal grave?
Nistatina 100.000UI, 1 aplicação, via vaginal, à noite ao deitar-se, por 14 dias
70
O que é uma candidíase vulvovaginal recorrente?
Presença de ≥4 episódios em um período de 1 ano
71
*Verdadeiro ou Falso?*
O médico não é obrigado a fazer nenhum procedimento que esteja contra a sua consciência.
**VERDADEIRO**
72
Quais são os objetivos do atendimento de mulheres vítimas de violência sexual?
Profilaxia de IST não viral e viral e de gravidez + abortamento previsto em lei + acompanhamento pós-exposição + notificação compulsória
73
Qual é a droga usada caso precise realizar tratamento para tricomoníase na uretrite?
Metronidazol
74
*Complete a sentença:*
No exame a fresco com solução salina e KOH da candidíase vulvovaginal podemos encontrar \_\_\_\_\_.
Hifas e/ou esporos
75
O que fazer se o FTA-Abs ou TR reagente + VDRL não reagente?
Solicitar 3º teste treponêmico diferente do primeiro
(Reagente -\> diagnóstico de sífilis ou cicatriz // Não reagente -\> exclui diagnóstico)
76
Como é o corrimento vaginal da tricomoníase?
Intenso, amarelo-esverdeado, por vezes acinzentado, bolhoso e espumoso
77
Qual é o tipo do herpes simples que causa mais úlcera genital?
Tipo 2
78
Quantas semanas as vesículas do herpes ficam visíveis?
2 a 3 semanas
79
O que se deve fazer caso os sinais e sintomas da uretrite persistam após 7 dias do tratamento empírico?
Tratar tricomoníase
80
Como é feita a profilaxia de gravidez em mulheres vítimas de violência sexual?
Realizar em até 5 dias da exposição em pacientes que não usam contracepção: Levonogestrel 1,5mg, 1cp, dose única OU levonogestrel 0,75mg, 2cp, dose única
81
Qual é o tratamento da sífilis recente e da tardia?
**Recente**: penicilina benzatina 2,4 milhões UI, dose única
**Tardia**: penicilina benzatina 2,4 milhões UI, 1x por semana durante 3 semanas
82
Geralmente, como é o conteúdo das vesículas do herpes?
Citrino
83
Qual é o agente etiológico do linfogranuloma venéreo?
Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3
84
*Verdadeiro ou Falso?*
Na sífilis, a úlcera é única, indolor, com base endurecida e fundo limpo, rica em treponemas.
**VERDADEIRO**
85
Qual é o pH vaginal encontrado na candidíase vulvovaginal?
\<4,5
86
Qual é a principal complicação da cervicite?
Doença Inflamatória Pélvica Aguda (DIPA)
87
Após quanto tempo da cicatrização do cancro a sífilis secundária pode ocorrer?
6 semanas a 6 meses
88
*Complete a sentença:*
No linfogranuloma venéreo, a adenopatia pode evoluir com rotura e fistulização por orifícios múltiplos, também chamado de \_\_\_\_\_.
Bico de regador
89
O que é a reação de Jarish-Herxheimer?
Exacerbação das lesões cutâneas após 24h da 1ª dose de penicilina
90
Quais pacientes com vaginose bacteriana devemos **sempre** tratar?
As sintomáticas
91
Quando deve-se fazer a testagem para HIV na gestação?
1º trimestre + 3º trimestre + admissão na maternidade
92
*Verdadeiro ou Falso?*
O HPV não oncogênico pode causar lessões verrucosas cutaneomucosas (p.ex. condiloma acuminado) como representado na imagem.
**VERDADEIRO**
93
Quais são os 2 principais agentes da uretrite?
Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis
94
Quantos critérios de Amsel precisam estar presentes para se diagnosticar uma vaginose bacteriana?
Pelo menos 3 critérios
95
Essa imagem representa que achado, e ele é característico de qual vulvovaginite?
Trichomonas móveis
| (Tricomoníase)
96
Qual é a lesão característica da sífilis terciária?
Goma sifilítica
97
Qual é a conduta em um parto de gestante com carga viral detectável ou desconhecida na 34ª semana?
Cesárea eletiva com 38 semanas + AZT venoso 3h antes do parto até o clampeamento
98
Qual é o tratamento para uma gestante (até 12 semanas) com indicação de TARV?
Tenofovir + Lamivudina + Efavirenz (genotipagem sensível) OU tenofovir + Lamivudina + Atazanavir com Ritonavir (genotipagem não disponível ou mutação para ITRNN)
99
Qual é a conduta em um parto de gestante com carga viral \<1000 na 34ª semana?
Via de parto obstétrica com AZT venoso 3h antes do parto até o clampeamento
100
Como é feito a profilaxia para HIV em mulheres vítimas de violência sexual?
Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir por 28 dias tendo seu uso indicado em até 72h da exposição
101
Quais são as 3 lesões tegumentares que podem aparecer na sífilis secundária?
Erupção macular eritematosa em doros, Lesões papulosas eritematoacastanhadas em geral não pruriginosa e Condilomas planos
102
Qual é o tratamento do herpes?
Aciclovir 200mg, 2cp, VO, 3x/dia por 7-10 dias
103
*Verdadeiro ou Falso?*
A presença de abscesso tubo-ovariano e gravidez são indicações para internamento hospitalar.
**VERDADEIRO**
104
Por que se deve orientar quanto ao não uso de bebidas alcoólicas durante e após 24h do uso de metronidazol?
Evitar efeito dissulfiran símile (antabuse)
105
*Verdadeiro ou Falso?*
A presença de conteúdo vaginal ou secreção endocervical anormal é um dos critérios menores para DIPA.
**VERDADEIRO**
106
Quais são os critérios previstos em lei que devem ser avaliados se a mulher vítima de violência sexual optar por interrupção da gestação?
Gestação de até 20 semanas e desejo da mulher (se \>18 anos a decisão é da vítima; se \<18 anos considerar responsáveis legais)
107
*Verdadeiro* *ou* *Falso*?
O teste das aminas na candidíase vulvovaginal é positivo.
**FALSO**
| (é negativo)
108
Qual é o tratamento da Donovanose?
Azitromicina 500mg, 2cp, 1x por semana por 3 semanas ou até cicatrização das lesões
109
Quais são as doenças que cursam com úlcera genital não dolorosa?
Sífiliz, LGV e Donovanose
110
Quantos critérios precisam estar presentes para diagnosticarmos a DIPA?
3 maiores + 1 menor
**_OU_** 1 critério elaborado
111
*Verdadeiro ou Falso?*
As úlceras do herpes, após regredirem, deixam sequelas.
**FALSO**
| (não deixa sequelas)
112
Cite as 3 fases do linfogranuloma venéreo.
1) De incubação
2) De disseminação linfática regional
3) De sequelas
113
Qual é o pH da vaginose bacteriana?
\>4,5
114
Como é o esquema vacinal do HPV para os imunodeprimidos?
3 doses (0, 2 e 6 meses), sendo:
Mulheres de 9 a 45 anos e Homens de 9 a 26 anos
115
Como é feito o seguimento do tratamento da sífilis?
Teste não treponêmico a cada 3 meses (em gestantes deve ser mensal)
116
O que se deve evitar na hora do parto em pacientes com HIV?
Parto instrumental, amniotomia, bolsa rota por tempo prolongado e episiostomia
117
Quais são as principais complicações **agudas** da DIPA?
Pelviperitonite e ruptura de abscesso tubo-ovariano
118
*Complete a sentença:*
A sífilis recente tem até ___ ano de evolução.
1
119
Qual é o agente etiológico da sífilis?
Treponema Pallidum
120
Por que outro nome que podemos chamar o linfogranuloma venéreo?
Doença de Nicolas-Favre
