Labos Flashcards
Stratégies gestion d’un groupe :
Avant l’arrivée (3)
- sortir matériel nécessaire
- épurer l’environnement (ranger ce qui ne sera pas utilisé ou qui peut distraire)
- être préparé à animer : connaitre l’activité et les consignes, s’assurer d’une réussite de l’enfant surtout si première rencontre, connaitre les défis personnels des enfants
Stratégies gestion d’un groupe : à l’arrivée (3)
- ROUTINE STABLE (ex. enlever les soulier et aller s’Asseoir à un endroit précis)
- Rappel des règles (écouter consignes, garder silence ou chuchoter, lever la main demander permission pour aller aux toilettes…)
- établir un code secret / appel d’écoute / appel de silence avec les enfants pour obtenir l”attention et le pratiquer avec eux
Stratégies gestion d’un groupe : pendant l’activité (3)
- utilisation de différents rappel (décompte avec demande clair : à 3 je veux que tu sois assis, 1-2-3 ; fermer les lumières lors d’une désorganisation ; code secret)
- travailler le tour de rôle et l’attente (un ami nomme le prochain, choisir l’enfant qui est bien assis et calme, baton pour le tour de parole)
- se référer souvent à l’horaire de la journée avec pictogramme, après chaque activité faire tourner le pictogramme par un enfant
Stratégies gestion d’un groupe : attitude thérapeutique
non menaçante ferme et amusante constance attentes claires sévir de façon juste et adéquate lors de comportement inacceptable
Trisomie 21 c’est quoi
État chromosomique congénital provoqué par la présence d’un chromosome supplémentaire à la 21e paires.
Trisomie 21 caractéristique (6)
- Incidence : 1 cas pour 770 naissances vivantes
- Plus associé avec un âge maternel important
- Signes cliniques distincts, retard cognitif et caractéristiques morphologiques et physiologiques particulières
- Déficience intellectuelle peut parfois être profonde, mais elle est généralement légère à modérée. DONC : la plupart sont capable de s’intégrer à la société de façon autonome à l’âge adulte avec de la stimulation et des moyens adaptés
- Vieillissement plus précoce que la moyenne
- Maladie d’Alzheimer plus fréquente
Trisomie 21 incapacités principales
Retard de développement
Hypotonie sévère
Déficience intellectuelle (majeur à legère)
Trisomie 21 incapacités pouvant être associées
Ces enfants ont un risque plus élevé d’avoir des problèmes de santé :
- Environ 40 à 50% des nouveau- nés présentent des malformations cardiaques et nécessitent parfois une intervention chirurgicale.
- Environ 5 à 10% des enfants ont des malformations gastro-intestinales.
- Plusieurs enfants ont des problèmes : de vue (myopie, strabisme, cataracte) et d’ouïe (sourdité)
Défis occupationnels potentiels
Âge : Jeunes adolescents avec paralysie cérébrale
- Difficulté pour manipuler, atteindre des objets
- Difficulté pour coordonner les deux mains
- Difficulté à entrer en communication avec les autres, à exprimer ses envies et pensées
- Difficulté de concentration, attention
- Communication écrite
- S’habiller, prendre soins de soi, se nourrir, se laver…
- Utiliser un cellulaire
- Loisirs : sports, musique, rencontrer des amis dans un café, magasiner
- Activités sexuelles
PACS : âge, but
5-14 ans
Utilisé pour élaborer le profil d’activités des jeunes clients et déterminer le niveau d’engagement occupationnel d’un enfant à un moment donné.
Peut être utilisé pour définir des objectifs d’intervention, un plan de traitement, pour documenter le changement et pour effectuer des comparaisons dans le temps pour un même enfant.
PACS : forces faiblesses
+ : Facile et rapide
Images / illustrations : jeune enfant aide à la conversation, avec des plus vieux c’est pas nécessaire
Approche centrée sur l’enfant (demande c’est quoi qui est important pour lui)
VALIDITÉ
- : Pas des images de TOUTES les activités possible, donc il faut que l’enfant soit capable d’en mentionner de lui-même
Parfois mieux que le parent approuve les réponses données
Peu sensible à la culture
YC-PEM : âge, but
0-5 ans (Version pour les enfants plus âgés disponible = PEM-CY)
Conçu pour aider les parents, les organismes et les chercheurs à mieux comprendre la participation et la qualité de l’environnement des jeunes enfants.
PACS : administration
Composé de 75 cartes présentant des activités typiques de l’enfance, sert à interroger l’enfant sur la réalisation de chacune des activités (Soins personnel, productivité scolaire, activités sociales et sports) en les montrant une à la fois et avec des questions simples = SOUS FORME DE CONVERSATION PAS MAL
Fais-tu ça?
Pour les OUI : Fais-tu l’activité tous les jours, semaines, mois, an? Avec qui tu fais cette activité?
Pour les NON : aimerais tu le faire?
Après avoir fait toutes les cartes : Y-a-t-il d’AUTRES activités que tu fais ? (puis poser mm question que pour OUI)
- De toutes les activités, quelles sont les 5 les plus importantes pour toi?, Quelles sont les 5 activités que tu aimerais être capable de faire ?
YC-PEM : administration
Questionnaire complété par le parent, 25-40 min
SECTIONS :
- Home (13 items)
- Daycare / preschool (3 items)
- Community (11 items)
Chaque section a 2 parties :
a. Participation dans l’environnement en question
3 questions pour chaque items :
Normalement, a quelle fréquence l’enfant participe-t-il à cette activité ?
A quel point l’enfant est-il engagé pendant qu’il y participe ?
Voudriez-vous voir un changement dans la participation de l’enfant pour cette activité?
b. Impact de l’environnement sur la participation dans ce milieu
YC-PEM forces (2)
- Permet d’aller plus loin qu’une observation libre pour la compréhension du contexte
= Permet de poser des questions plus approfondies sur l’environnement physique et social, des priorité des parents, journée typique, de ce qui est plus difficile pour eux, on a plus accès aux pratiques parentales - Permet de mieux saisir les défis occupationnels de l’enfant ?
Oui, la mère peut dire ce qui est plus difficile ou où il n’y a pas de problème
COSA : âge but
6-17 ans
Mesure à quel point l’enfant sent qu’il/elle remplit de manière compétente les attentes et les responsabilités associées aux activités quotidiennes et la valeur qu’il/elle accorde à̀ ces activités.
Compléter le COSA facilite la participation et l’engagement de l’enfant dans le processus thérapeutique; les activités pour lesquelles l’enfant se sent le moins compétent, mais pour lesquelles il/elle accorde une grande importance devraient être adressées de manière prioritaire dans les interventions ergothérapiques.
COSA : administration
Questionnaire auto-administré, 20 minutes
25 items
Questions concernant les activités quotidiennes réalisées par des enfants à la maison, à l’école et dans leur communauté.
L’enfant doit évaluer son niveau de compétence (Occupational Competence scale) dans différentes occupation et le degré d’importance accordé (Values scale) sur une échelle ordinale à 4 niveaux.
étapes entrevue de soutien aux parents
Établir la relation
comprendre le problème
identifier des solutions
établir le plan
entrevue de soutien aux parents : établir la relation
- Attitude corporelle
- Regard/expressions faciales
- Capacité d’écoute
- Respecter la perspective du parent
- Attitude ouverte et sans jugement
entrevue de soutien aux parents : comprendre le problème
- selon la mise en contexte
- XYZ, je trouvais important que l’on se retrouve ensemble un moment pour discuter
- Voulez vous m’en parler un peu plus ?, Voulez-vous m’expliquer la situation ?
- Saisir et valider émotion
- Valider compréhension de la situation : Est-ce que j’ai bien compris / est-ce que je me trompe?
- ne pas avoir peur de poser des questions pour bien comprendre la problématique centrale
entrevue de soutien aux parents : identifier solutions
- Ne vous inquiétez pas, je vais vous aider on va avoir ça ensemble
- Nous sommes une équipe, je suis la pour vous accompagniez, voulez vous que l’on explore des solutions potentielles ensemble ?
- Est-ce que vous pensez que ça s’intégrerait bien?
On a vu des positionnements de bébé pour stimuler …
l’état d’éveil et le développement de bons patrons moteurs
4 positionnements de bébé
- Position en petit buddha :
- MI en flexion
- Bras vers l’avant (il peut regarder son environnement)
- Tête sur la poitrine du parent - Portage sur l’avant-bras
- Tête en appui
- Bébé + sa tête = en appui sur l’avant-bras
- Ramener les MI en flexion
- Bras qui soutient le bébé est près du corps - Position en appui sur le dos du parent, bébé en position verticale ou oblique
- Jambe contre le corps = en extension
- Jambe opposée = en flexion
- Jambe côté du coude fléchi = en extension tandis que l’autre jambe = en extension
- + le bébé est haut sur la poitrine, + il travaille contrôle posturale - Position en appui sur le dos du parent, bébé en position oblique
- +/- 45 deg, dépend des capacités de l’enfant
- Permet de stimuler le redressement de la tête
- Tenir hanche d’une main et stabiliser le ventre de l’autre
* * Du côté penché, la main stabilise le tronc et la main opposée vient chercher la hanche
4 positions de bébé en appui sur le dos
A) petit buddha
B) Portage sur l’avant-bras
C) Position verticale, jambe en flexion
D) Position en oblique, jambe en flexion
Adolescent de 14 ans présentant un TDC qui attache les boutons de sa chemise : Deux activités qui pourraient être faites avec l’enfant pour améliorer ses habiletés avec une perspective bottom-up
- Discrimination de petit objets les yeux fermé, mettre des objets avec des formes dans leur trou assigné les yeux fermés
- Passer un sous d’une pince à une autre les yeux fermé
Adolescent de 14 ans présentant un TDC qui attache les boutons de sa chemise : Deux moyens d’intervention/stratégies qu’ils mettraient en place avec une perspective top-down
- Changer les boutons de la chemise, plus gros
- Bouton pression si plus facile pour lui
- Lui-faire faire la tâche étape par étape pour lui fire analyser à quel moment cest plus problèmatique et pratiquer sur cette étape, lui montrer sur nous
- Texture sur le bouton
Idées pour aider un enfant à apprendre à faire les boucles de ses souliers
Commencer soulier sur la table
Chanson
Chaque lacet à une couleur pour aider dans les instructions
Lacet plat et long
Commencer la tâche et lui faire faire les dernière étape
Position ventre à ventre : but / avantages (4)
- Permet de favoriser la position ventrale, de travailler la force des muscles du dos et du cou et la mise en charge sur les avant-bras.
- L’inclinaison rend plus facile l’extension du corps et l’élévation de la tête ; à long terme, cela aidera votre enfant à ramper, marcher et a bien tenir son cou pour l’alimentation.
- Permet aussi une meilleure interaction parent-enfant en étant bien dans son champ de vision.
- Le contact et la chaleur humaine du parent permet de rassurer l’enfant et le calmer.
Position ventre à ventre : comment
Vous couchez en inclinaison, par exemple sur votre lit ou sur le divan, et déposer Owen en position ventrale sur votre ventre (contact ventre-ventre). Une main placée sur ses fesses et l’autre main dans son dos. Après être confortablement placé, vous pouvez lui parler, faire des expressions faciales pour le captiver ou encore jouer avec un petit jouet.
Position ventre à ventre : fréquence et durée
1-2 minutes et augmenter graduellement
Position ventrale : but
- Travailler l’élévation de la tête contre gravité et la mise en charge sur les avant-bras afin de favoriser son engagement dans l’interaction avec son environnement.
position ventrale : comment le faire
Déposez l’enfant sur le ventre. Ensuite, insérez une serviette roulée en-dessous de ses bras, stabilisez le bébé par les fesses et attirez son attention avec des jouets. La hauteur du roulant doit tout de même permettre l’appui sur les avant-bras.
Vous pouvez aussi déplacer les jouets présentés de droite à gauche de Owen afin de stimuler sa rotation du cou.
position ventrale : fréquence et durée
Moment : Après le bain (pendant le séchage ou pendant l’application de la crème hydratante), lors du changement de couche, pendant le jeu, pendant l’habillage, etc. (choisissez le moment et l’activité qui vous conviennent le mieux et qui facilite l’intégration à votre quotidien).
Fréquence et durée: 1-2 minutes intégré le plus souvent possible dans votre routine quotidienne.
BOT-2 âge et but (5)
Âge : 4 à 21 ans
- Identifier les déficits sur les plans de la motricité fine, de la motricité globale et des composantes visuo-motrices.
- Déterminer la nature et le degré des déficits moteurs.
- Préciser le plan d’intervention.
- Orienter vers les services appropriés ou supporter un diagnostic clinique.
- Évaluer les progrès de l’enfant post-interventions.
