MED - Estudos Epidemiológicos Flashcards
Quais os tipos principais de estudos epidemiológicos?
- descritivos e analíticos.
Quais os tipos de estudos descritivos? Quais as vantagens e desvantagens?
- relato de caso: descrição detalhada de um ou alguns {até 10} casos clínicos;
- série de casos.
- vantagens:
descrever assuntos pouco conhecidos;
informar. - desvantagens:
sem associações;
sem grupo comparação;
viés de seleção!
Quais os tipos de estudos analíticos?
- avaliar relação de causa e efeito!
- investigados:
individuado;
agregado! - investigadores:
observacional;
intervencionista! - tempo:
transversal;
longitudinal!
Cite as características, as vantagens e desvantagens do estudo ecológico
- agregado, observacional, transversal;
- aborda uma área geográfica;
- dados secundários {DATASUS, SIM};
- vantagens: fácil, barato, gera hipóteses!
- desvantagens: não confirma hipóteses, falácia ecológica!
O que seria a falácia ecológica?
- no estudo ecológico;
- individualiza um achado coletivo!
Cite as características, as vantagens e as desvantagens do estudo transversal {inquérito}?
- individualizado, observacional, transversal;
- vantagens: fácil, barato, gera hipóteses, determina prevalência, adequado para planejamento do sistema de saúde;
- desvantagens: não confirma hipóteses!
Cite as características, as vantagens e desvantagens do estudo de Coorte.
- individuado, observacional, longitudinal, prospectivo!
- vantagens: define riscos, determina incidência, confirma hipóteses, analisa vários desfechos {doenças}, analisa vários riscos {Framingham} e fatores de risco raros;
- desvantagens: caro, longo, perdas de seguimento, ruim para doenças raras!
Cite as características, as vantagens e as desvantagens do estudo de caso controle.
- individuado, observacional, longitudinal, retrospectivo;
- vantagens: barato, rápido, analisa vários riscos, bom para doenças raras;
- desvantagens: não define riscos {apenas estima}, dificuldade para formar grupo controle, ruim para riscos raros!
Dentre as medidas de saúde coletiva, qual o melhor parâmetro para a definição de riscos?
INCIDÊNCIA!
Cite as características, as vantagens e desvantagens do ensaio clínico.
- individuado, intervencionista, longitudinal, prospectivo!
- vantagens: controle dos fatores, melhor para testar medicamentos, vacinas ou procedimentos;
- desvantagens: caro, longo, ética, complexo!
Ao fazer parte da amostra de um ensaio-clínico, que efeitos são esperados?
- efeito Hawthorne: mudança no comportamento, menor exposição ao risco;
- efeito placebo!
O que significa a característica ‘controlado’ dos ensaios clínicos?
- grupo do experimento versus grupo placebo!
- determina a existência dos efeitos Hawthorne e placebo nos dois grupos, que se anulam!
O que significa a característica ‘randomização’ dos ensaios clínicos?
- grupos formados de forma aleatória!
- evita erros de seleção e de confusão!
O que significa a característica ‘mascaramento’ nos ensaios clínicos?
- aberto: todo mundo sabe quem pertence a cada grupo;
- simples-cego: apenas os pacientes não sabem quem pertence a cada grupo;
- duplo-cego: nem pacientes, nem pesquisadores sabem quem pertence a cada grupo;
- triplo-cego: nem pacientes, nem pesquisadores, nem outros pacientes do estudo {radiologistas} sabem quem pertence a cada grupo;
- evita o erro de aferição!
Quais os efeitos das intervenções no ensaio clínico?
- eficácia: efeito no mundo ideal, ~ RRR!
- efetividade: efeito no mundo real, ~ RAR!
- eficiência: relacionada ao custo-benefício, ~ NNT!
