Medecine Interne

Question 1

Quel est la température des ac chaud et leur type ?

Answer 1

Optimal a 37 = IgG

Question 2

Quel est la température optimal des anticorps froid dans l’anémie hémolytique auto immune ?

Answer 2

4 degrés
Type IgM
+++ mycoplasma CMV EBV VIH

Question 3

Bilan de 1 ère intention devant DI ?

Answer 3

NFS + frottis
Sérologie post vaccin /virale (dtp)
Dosage pondérale des Ig
Imagerie thoracique ou abdo

En 2 eme intention phenotypage lymphocytaire

Question 4

Quel sont les 3 vascularite donnant une atteinte des vaisseaux de tout calibres ?

Answer 4

Behcet (HLA B51) uvéite post ++
Syndrome de Cogan = kératite, atteinte audio vestibulaire
Polychondrite chronique atrophiante

Question 5

Cause de MEGA capillaire à la capilaroscopie ?

Answer 5

Sclérodermie
Detmatomyosite
Syndrome de Sharp = lupus PR sclérodermie polymyosite qui se chevauche

Question 6

Dans quel pathologie trouve ton un livedo Racemosa ?

Answer 6

SAPL ++

Large irrégulière ouverte

Question 7

TCA dans sapl est diminue ?

Answer 7

Non paradoxalement augmente !!

Question 8

Qu’est ce que le signe du V ?

Answer 8

Du à la photosensibilité dans la dermatomyosite

Question 9

2 pathologie ou on retrouve de la calcinose sous cutanée ?

Answer 9

Dermatomyosite

Sclérodermie

Question 10

Qu’est ce que les papules de Gottron ?

Answer 10

Siège face dorsale des IP dans dermatomyosite !

Alors que dans lupus ça respecte les IP

Question 11

Anticorps du lupus subaigüe ?

Answer 11

Anti RO

Question 12

Verpertilio a des bord net ?

Answer 12

Non émietté !!

Question 13

COP a l’origine de lupus induit ?

Answer 13

NON responsable de pousse mais pas de lupus

Lupus induit = isoniazide, minocycline bb quinine

Question 14

Quel est la méthode de détection des anticorps anti nucléaire ?

Answer 14

Hep 2 par immunofluorescnece indirect

Question 15

Quel phase est obligatoire dans le Raynaud ?

Answer 15

Phase syncopale blanche

Question 16

Bilan systématique devant un syndrome de Raynaud primaire ou secondaire ?

Answer 16

Capilaroscopie

Anticorps anti nucléaire

Question 17

Seuil d’hémoglobine qui CI les saigne dans hemochromatose ?

Answer 17

<11 g/dl

Question 18

Tache de Roth dans EI est un mécanisme vasculaire ou immuno

Answer 18

Immunologique !!!

Question 19

Dose Ig IV immunomodilatrice ?

Answer 19

1g/kg pour PTI GB Kawasaki

Alors que pour DICV les poso sont plus faible

Question 20

Anticorps associé au Lupus subaigu ?

Answer 20

Anti Ro

SSA

Question 21

Horton est une maladie auto immune ?

Answer 21

NON c’est une maladie inflammatoire

Question 22

Différence insuffisante et carence vitamine D ?

Answer 22

Insuffisance <30

Carence <10

Question 23

Hypergamma polyclonale est un marquer de l’inflammation ?

Answer 23

NON

Question 24

Délai action des AOD ?

Answer 24

2 a 4 h

Question 25

Aspect anti ADN natif a l’immuno fluorescence ?

Answer 25

HOMOGÈNE !!

Question 26

ECBU dans le bilan pré corticoïdes ?

Answer 26

OUI

Question 27

Comment est la chilestase anicterique de l’amyloïde Al ?

Answer 27

PAL>GGT

Question 28

Spécificité nephropathie amyloïde AA ?

Answer 28

Diabète insipide

Acidose tubulaire

Question 29

DICV augmente le risque d’un cancer ?

Answer 29

Oui ADK gastrique !!

Question 30

Critères SIRS

Answer 30

Si 2/4 positif 
Température <36 ou >38
FC > 90
FR >20 ou paCO2 < 32 mmhg 
Leuco = >12 ou <4 ou 10% cellules immatures

Question 31

Takayazu touche les artères pulmonaire ?

Answer 31

Non que très rarement

Question 32

Âge et sexe sclérodermie + FR ?

Answer 32

Femme 30-50 ans

Silices pétrole solvants organiques chlorure vynil organique

Question 33

Type de néphropathie dans la sclérodermie, TTT, FR ?

Answer 33

Néphropathie vasculaire TTT par IEC

FR = CTC forte dose, diag récent, ac anti ARN polymerase III

Question 34

Cause purpura après prise d’avk ?

Answer 34

Déficit hétérozygote en protéine C ou S

Donne purpura névrotique

Question 35

Ttt PTI ?

Answer 35

CTC si plaquette <30

CTC + IgIV si buchanam >8

Question 36

Qu’évoquer devant fièvre dans sarcoidose ?

Answer 36

Lofgren 
Heerfort 
Rein
Hepatosplenomeg
Ganglion abdo

Question 37

Définition guérison sarcoidose ?

Answer 37

Stable sans TTT pdt 3 ans

Question 38

Citez quelque facteur de BON pronostic sarcoidose ?

Answer 38

Tabac !!! 
Uvéite ant aigue
Caucasienne
<40 ans 
Stade I
Nodule sur cicatrice ou sarcoidose a petit nodule
Début <2 ans

Question 39

Indication Atb à domicile devant neutropenie ?

Answer 39

<65 ans 
Durée <7j
PNN >100
Pas de vomi ni diarrhée 
Score MASCC >21

Question 40

4 levures

Answer 40

Pneumocyqtose
Candida
Malalezia
Cryptococcus

Question 41

Champignon filamenteux

Answer 41

Aspergillus

Dermatophyte

Question 42

Définition fièvre prolongé ?

Answer 42

Fièvre >38,3 sans diag depuis 3 semaine maigres 3 jour d’hospitalisme ou 3 consult

Question 43

Définition fièvre prolongé pily ?

Answer 43

> 20 j

Aiguë si <5j

Question 44

Ttt de référence FMF ?

Answer 44

Colchicine

anti IL1 si réfractaire

Question 45

TTT SAPL catastrophique ?

Answer 45

TAC
CTC
échange plasmatique

Question 46

Signes associé et complic de l’acrocyanose ?

Answer 46

Hyperhydrose
Livedo de stade mb inf
Retard cicatrice, engelure, mycose, fissure

Question 47

Différence erythermalgie et erythromelalgie ?

Answer 47

Erythermalgie = plaquette normale 
Erythromelalgie = secondaire a SMP !!!

Question 48

Vascularisé a ANCA qui récidive le plus ?

Answer 48

Wegener 50% a 5 ans

Question 49

Ttt vascularisé anca ?

Answer 49

Attaque CTC + BOLUS SI besoin
IS SI échec ou FFS >=1 : rituximab, cyclo
Ttt entretien = ctc ou azathioprine

Question 50

Hypo ou hyper thyroïdite donne augmentation ferritine ?

Answer 50

Hyperthyroïdie

Question 51

Variation transferrine selon atteinte ?

Answer 51

Augmente dans carence martiale

Diminue dans inflam ou excès de fer

Question 52

Thrombocytose ou thrombopénie a la NFS dans lupus

Answer 52

Thrombopenie ! C