Neuro Flashcards
1
Q
Syndrome d’anton Babinski?
A
Syndrome de l’hémisphère mineure
Anosognosie
Helinegligeance
Hemiasomatognosie
2
Q
Tt AVC fébrile
A
CI fibrinolyse et thrombectomie
Tt de l’endocardite
3
Q
Comment sont les tremblement dans le parkinson
A
Asymétrique
De repos
Lent
4
Q
Intret manœuvre de froment ?
A
Révèle la rigidité un syndrome parkinsonien
5
Q
Intérêt signé de froment ?
A
Déficit du nerf lunaire
6
Q
Examen nécessaire au diag de parkinson
A
Aucun car clinique !
7
Q
Tt dopaminergique prévient les troubles cognitifs du parkinson ?
A
Non malheureusement
8
Q
Qu’est ce que la pallestesie
A
Sensibilité vibratoire
9
Q
Sensibilité des fibres spino thalamique ( extra lemniscale
A
Tact grossier, pritopathique
Douleur
Chaleur
10
Q
Durée necaissaire pour parler de polynevrite chronique
A
8 semaines
11
Q
Forme axonale du guillem barre, nom ?
A
AMAN
12
Q
Pl dans un synd de guillem barre ?
A
Dissociation albumino cyto
Abscence de czllularite
Hyperproteinorachie
13
Q
Ctc dans le guillem barre ?
A
Non aggravé !!!
14
Q
Ac des AMAM
A
Anti gangliosides
15
Q
Guillem barre récidive ?
A
Non pas trop
16
Q
Type de tremblement du tremblement essentiel ?
A
Postural et intentionnel
Symétrique
rapide
Amélioré par la prise d’oh
17
Q
Quel est le seul neuroleptique que l’on peut mettre dans les synd parkinsonien
A
Clozapine
18
Q
Atteinte du nerf III extrinseque, symptôme ?
A
Autour du III fibre parasympa Donc atteinte extrinseque : Atteinte muscles occulomoteur Et releveur de la paupière Donc ptosis important et diplopie
19
Q
Atteinte nerf III intrinsèque
A
Fibre para sympathique pour le sphincter de l’iris
Donc mydriase
20
Q
AVF donne un CBH ?
A
Oui!
21
Q
Quelle région est atteinte dans un syndrome alterne ?
A
Le tronc cérébral !! Comme dans le syndrome de Wallenberg
22
Q
Moyen mnémotechnique de syndrome de Wallenberg
A
Cinq belles pines crachent des bulles Cinq : atteinte du V ( insensi hemiface) Belles : synd cerebelleux Pines : spino thalamique controlaterale Crachent : CBH Des : troubles de la déglutition ( 9 et 10) Bulles : synd vestibulaire
23
Q
Mise à plat 0 à 30 degré cas d’AVC ?
A
Oui
24
Q
Objectif de tension en cas de thrombolyse pour AVC ?
A
< 18/11
25
Durée d'une migraine chez l'adulte ?
4 à 72h
26
Traitement spécifique de la migraine ?
Triptan
| CI si Atcd AVC, IDM..
27
Tt de fond de la migraine 1ere intention ?
Beta bloquant
28
Imagerie cérébrale nécessaire en cas de migraine avec aura ?
Oui!
29
Qaund prendre les AINS ou les triptans dans une migraine avec aura ?
Ains début debut de l'aura
| Triptan début céphalée
30
Durée AVF ?
15 mins à 3h
31
Quelle névralgie du V doit faire chercher une cause secondaire ?
Celle du V1
32
Dans quel syndrome est retrouvé le signe de Hoffman ?
Syndrome pyramidal
33
Qu'est ce qui est touché dans le signe de Marcus Gunn
La voie afférente de l'œil atteind
34
Œdème papillaire dans la NORB ?
Oui!
35
Phenomene d'uthoff
Répartition des symptômes de Sep à l'augmentation de la température corporelle
36
Diag de SEP possible sans Irm?
Oui!
37
Signe spé de SEP à la PL
Bande oligo clonale
38
Traitement poussé de la SEP
Corticoide 1g pdt 3j
39
Quel est l'effet secondaire spé du Natalizumab, tt de 2 ème int dans la sep
LEMP
40
De quel côté est l'atteinte dans une ophtalmologie inter nucleaire ?
Du côté ou on a le déficit de l'addubction
41
Quand faire l'eeg après une première crise épileptique ?
Dans les 24-48h
42
1ere cause d'hématome lobaire cérébrale?
Angiopathie amyloide des PA
43
1ere cause hématome profond cérébrale ?
HTA
44
ES Carbamazepine
Inducteur enzymatique
HypoNA
Signes du tronc cérébrale
Ecg avant car BAV
45
EEG de l'épilepsie absence ?
Descharges de pointes d'onde à 3 HZ !!
| Descharges bilatérale et synchrone
46
Dans quel pathologie retrouvé ton les cruralgies?
Atteinte L3 ou L4
47
Atteinte de quelle PC en cas d'HTIC ?
VI bilatérale
48
Anticorps à rechercher dans la myasthénie
1er int ac anti recept de l'acethylcoline
| 2eme int ac anti MUSK
49
Bilan auto immun nécessaire apres le diag de myasthénie ?
```
T4 TSH ac anti thyroïdien
Dosage B12
FR
FAN
Ac anti DNA, anti ENA
```
50
Paresie est un symptômes moteur ou sensitif ?
Moteur !!
51
Imagerie à faire si luxation dentaire?
Cliché rétro alvéolaire
52
Traitement des fractures capital du condyl de la mandibule
Uniquement fonctionnel !!
53
Possible association d'antalgique palier II et III ?
NON
54
Durée douleurs chronique?
Plus de 3 mois !
55
Traitement spécifique des douleurs neuropatique ?
Anticonvulsant
| Antidepresseurs
56
Qu'est ce qu'un Co antalgique ?
Ketamine
Magnésium
Clonodine
Corticoide
57
Comment classer un TC en TC grave ?
Glasgow <= à 8
58
Que signé une aniscocorie avec mydriase unilatérale areactive?
Engagement temporal
59
Intrusions au 5 mots de Dubois est évocateur d'une atteinte hyppocanpique ?
Oui!!
60
Quand mettre un traitement mediczmenteux dans le syndrome des jambes sans repos ?
Et quoi mettre ?
Si symptôme >3j/7j
1er int agoniste dopaminergique
2eme int anti epileptique (gabapentine) ou clonazepam (rivotril)
61
Faut il surelever la tete pour prevenir les acsos dans un trauma crânien?
Oui de 30 °
62
Reflexe ocular vestibulaire conserve, vertige plutot périf ou centrale ?
Plutot centrale si ROV conserve
63
3 poetions intra petreuse du nerf facial?
Labyrinthe
Tympanique
Mastoidienne
64
Vascularisation noyau du VII ?
Sylvien superficiel
65
Dissociation automatico volontaire present dzns PFP ou PFC ?
PFC
66
Abolition du reflexe cornéen dans PFP ?
Oui mais sensibilite corneene conserve car via le V
67
AVC peut donner une PFP ?
Oui AVC protubérantiel avdc lesion du VII = syndrome de Millard gubler
PFP homolaterale + hémiplégie controlaterale
68
Seul tt avec effet positif sur la survie dans SLA
Riluzole augmente EDC de 3 mois
| Surveillance hépatite et neutropenie
69
Fréquence des vasospasme dans HSA ? Depend du volume ?
50% des cas, est dépendant du volume
70
Comment est la marche lacunaire
A petit pas avec ballant du bras conserve
71
Symptôme du syndrome de Claude
Syndrome alterne avec atteinte du III homolaterale + hemisyndrome cerebelleux
72
Mécanisme d'action des triptans et de l'ergot de seigle ?
Agonistes serotoninergique 5HT1B/1D
| Vasoconstricteur
73
Aphasie de Broca est une Aphasie d'expression ou de compréhension ?
D'expression !
| Aphasie de compréhension est l'aphasie de Wernicke
74
Qu'est ce que le signe de la trop belle artère sylvienne ?
Hyper densité arterielle du a un thrombus dans artere sylvienne précoce
75
Qu'est ce qui ezt en hypo signal en T2*
Sang
Calcification
Dépôt feromagnetique
76
Type d'oedeme a rechercher en IRM ADC ?
Cytotoxique en hypo
| Vasogenique en hyper
77
ROT et amyotrophie dans myasthénie ?
Pas d'amyotrophie
| Rot normaux
78
Syndrome de Lambert Eaton est un bloc pre ou post synoptique ?
Pre synoptique
79
Syndrome de Lambert Eaton est un bloc pre ou post synoptique ?
Pre synoptique
80
Effet BB sur sommeil ?
Cauchemar
81
Antidépresseur endors ou éveil
Éveil !!
82
Epworth pathologique chiffre?
>11
83
Quel ligament protège la moelle des hernies discale ?
Ligament longitudinale postérieur
84
Seul examen indispensable devant PRNA ?
ENMG
85
Tremblement dans tremblement essentiel ?
D’action et postural
86
Neuropathie cause par anticorps anti HU ?
Neuropathie sensitive
87
Définition de l’akinésie du Parkinson ?
Ralentissement de l’initiation du mouvement ?
Perte ballant du bras
Marche à petit pas
Festination
88
Étiologie de syndrome Parkinsonnien symétrique ?
Paralysie supra nucléaire progressive
Syndrome parkinsonien vasculaire
2
89
Quand faire un daT scan ?
Pour différencier une maladie de Parkinson d’un tremblement essentiel
90
Un patient sous sauvegarde de justice peut divorcer ?
NON
| Mais peut voter et être élu ??
91
Combien de fois est renouvelle une sauvegarde de justice ?
1 fois
92
Sensibilité ENMG dans myasthénie ?
50-70%
93
Symptômes si surdosage en anticholinesterasique ?
Para sympathique +++
Muscarinique = gland et muscle lisse
Nicotinique = muscle strié
94
Dysautonomie dans myasthénie ?
Non mais présente dans Lanbert eaton
95
Atteinte pupillaire dans myasthénie ?
Non jamais
96
Antagoniste récepteur muscarinique et nicotinique ?
```
Muscarinique = atropine
Nicotinique = curare
```
97
Pathologie donnant un bloc pré synaptique ?
Lambert eaton
| Botulisme
98
Contre indication neostygmine ?
Asthme
| Insuffisant respiratoire
99
Cause de dissociation albumino cytologique ?
```
Guillain barre
Cervicarthrose
Diabète
Poliomyélite
Diphtérie
EME
```
100
Comment fait ton le diag d’AVC par artériosclérose
Si sténose >50% en amont + facteur de risque CV
| Est responsable des infarctus du dernier près CaD de la jonction = hémodynamique
101
Dans quel avc retrouvé ton une prosopagnosie ?
AVC postérieure hémisphère mineur
102
Dans quel avc retrouvé ton une alexie sans agraphie ?
AVC postérieur dominant
103
Qu’est ce que le syndrome thalamique et quand le retrouve ton ?
Si infarctus postérieur profond
Hemianesthesie tout mode
Douleur intense secondaire
Mouvement anormaux de main
104
Récupération membre sup meilleur que membre inf après avc ?
Non membre inf meilleur , arrivé à marcher sur 8/10
105
Traitement état de mal migraineux ?
Triptan sous cutanée
106
Tt de fond avf ?
Verapamil
107
Ou met ton le Kt et la poche dans la DVE
KT dans corne frontal
| Poche sur la tête
108
Tt de état de mal migraineux résistant aux triptan ?
Amitriptiline IV
109
Tt de 1ère intention névralgie trijumeau ?
Carbamazepine
| Touche le plus fréquemment le V2
110
Dans quel pathologie retrouve ton une myotonie ++
Maladie de steinert
| Poignet de main
111
Niveau lésionnel pouvant donner une atteinte diaphragmatique ?
C4
112
Symptôme sclérosé combiné de moelle ?
Syndrome pyramidal bilatérale
| Syndrome cordonale post bilatérale
113
Qu’évoquer devant un signe de la queue de comète a l’imagerie ?
Un méningiome
114
Taille myélite étendue ?
Plus de 3 vertèbre
115
Sexe ratio dans neurinome ?
1 associé aux neurofibromatose de type 2
116
Prévalence Parkinson ?
2,5 pour 1000
117
2 seul antipsychotique possible dans Parkinson ?
Clozapine
| Quetiapine
118
Définition akinésie ?
Lenteur à l’initiation du mouvement
119
4 symptômes de l’AMS
Dysautonomie
Irritation pyramidale
Syndrome cérébelleux
Parkinson asymétrique
120
Que faire en 1ère intention devant ses dyskinésie ?
Diminuer L dopa
121
Pourcentage de perte neuronale nécessaire pour déclencher un synd parkinsonien
50 a 60%
122
Échelle de suivi Parkinson ?
UPDRS
123
Quel sont les 4 nerfs crâniens mixte
V VII IX X
124
Analyse génétique possible chez mineur ?
Non ?
125
2 principaux ES des dérives de l’ergot de seigle ?
Nécrose des extrémités par vasoconstriction
| Convulsion
126
Triptan possible pdt la grossesse ?
Oui !
127
Contre indication triptan ?
```
HTA mal contrôle
AVC / ait
Coronaropathie
Wpw
Macrolide
Dérive ergot de seigle
Anti protease
```
128
Traitement anti épileptique du syndrome de west ?
Vigabatrine
129
Traitement de l’épilepsie absence ?
Ethosuximide
130
Syndrome de west est un syndrome idiopathique ou symptomatique ?
Les 2 !!! 1/3 des cas idiopathique
| ++ associé à syndrome de bourneville
131
Anti épileptique privilégié dans tumeur cérébrale ?
Levetiracetam
132
Symptomatologie initiale dominante dans syndrome de wallemberg ?
Syndrome vestibulaire ++
133
Il y a un fond d’hypertonie ou hypotonie dans une chorée ?
Hypotonie
134
Localisation avc donnant une chorée ?
Noyau sous thalamique qui donne un hélicoptère bâlois le cad chorée proximal
135
Définition EME ?
Une crise >5 mins ou 2 crises à intervalles bref sans reprise de la conscience entre les 2
136
Paralysie des nerfs crâniens si dissection carotides ?
Oui du IX X XI XII
137
Symptomatologie du syndrome alterné de Weber ?
Hémiplégie controlatérale massive
| Déficit du III homolaterale
138
Symptôme du syndrome alterne de Claude ?
Déficit III homolaterale
| Gémi syndrome cérébelleux
139
Obésité est un FR de dissection carotidienne ?
Non plutôt protecteur !
140
Indication endartectomie post avc ?
Si sténose >70%, dans les 15j post avc
141
Carbamazepine est tératogène ?
Oui !!! Et inducteur enzymatique
142
Quelles sont les fibres lemnisquale ?
À alpha et Bêta
Grosse givre myélinisé
Tact épicritique
143
Fibres du système extra lemniscale ? Spinothalamique
A delta et C
A delta un peu myélinisé
C non myélinisé
Tact grossier
144
Élargissement du polygone de substentation dans ataxie proprioceptives ?
Oui !
145
Hypotonie dans syndrome cérébelleux ?
Oui
146
Quel grade de gliome est très epileptogene ?
Grade II
147
Seuil HTIC adulte et enfant ?
Adulte > 25 cm H20
| Enfant > 28cmH20
148
Quel sont les 3 sous types dû gliomes de grade II ?
Astrocytome
Oligodendrogliomes
Oligoastrocytomes
149
Durée pour évolution gliome de grade II en grade III ?
8-10 ans, inéluctable
| Grossesse augmente ce risque
150
Quels sont les 3 facteur de bon pronostic moléculaire dans un gliome ?
Codeletion 1p 19q
Methylation du gêne MGMT
Mutation activatrice sur gène IDH
151
Quels sont les gliomes de haut grade ?
Grade 3 et 4
| Grade 4 = gliobastome
152
Trouble vigilance isolé est une contre indication à la Pl ?
Non !!
153
Quel bactérie donne des méningites basilaire ?
Tuberculose
154
Atb pour cas contact miningocoque mais contre indication à la rifanpicine ?
Cefriaxone
| Ciprofloxacine
155
Ttt méningite a listeria ?
Amoxiciline 21 jours plus gentzmicine 5 jours
156
Qu’est ce que la triade d’osler ?
Méningite pneumopathie endocardite a pneumocoque
157
Seuil INR si hémorragie nécessitant neurochir sous AVK
1,2 et non pas 1,5
158
Échelle de barthel post avc ?
Évalué la fonction de l’hémiplégie pourrait activité vie quotidienne
159
Taux de guérison HSD après évacuation chirurgicale ?
85% si chronique
160
Tumeur primitive cérébral les plus fréquente chez adulte ?
Méningiome
161
Médiane survie SLA ?
36 mois
162
ROt dans la SLA ?
Vif comme dans un syndrome centrale ! Avec hypertonie spastique
MAIS Fasciculation et amyotrophie
163
Épilepsie partiel et focal sont pareil ?
OUI !!! Vs généralise
164
Âge apparition syndrome de Lennox gastaut ?
6 ans +++
165
Traitement épilepsie myoclonale juvénile peut être arrêter après puberté ?
NON c’est pharmacodépendance à vie !!!
166
3 aura les plus fréquente ?
Visuel
Sensitive
Phasique
167
Indication TENs ?
Douleur neuropathique localise
168
Traitement 1ère int EME ?
1mg se clonazepam
| 10mg se diazepam
169
Effet secondaire neuro périphérique du metronidazole ?
Neuropathie axonale symétrique !
170
Segment vertébrale mobile ?
Ligaments et disque !!
171
Clinique engagement diencéphalique ?
Hoquet ++
| Trouble vigilance très rapide
172
Définition akinésie dans un Parkinson
Ralentissement à l’initiation du mouvement !!! Vs bradykinesie ralentissement a l’exécution du mouvement
173
Diag maladie d’alzheimer nécessite examen complémentaire ?
Oui !
174
Échelle dépression sujet dément ?
Cornel
175
Échelles symptômes psycho comportementale de démence ?
NPC
176
Maladie a ´ origine d’un vieillissement prématuré ?
Progeria
T21
Syndrome de Werner
177
AMAN on le ttt par échange plasmatique ou par IgIV ?
Attention par IgIV ici !! alors que GB les 2 pareil efficace
178
Syndrome frontal dans le korsakoff?
OUI = fabulation
179
Triptan possible chez la femme enceinte ?
OUI SUMATRIPTAN !
| Agoniste serotoninergique
180
Mémo thé chique Gayet wernicke
COCO
181
Diabète donne des neuro mono pathie multiple ?
OUI
182
Traitement PFP à frigore
CTC ORAUX et valaciclovir
| résolutif dans 90% des cas
183
Synonyme meralgie paresthesique ?
Atteinte sensitive de la partie antero latérale de cuisse
| Femme enceinte ou ceinture trop serré
184
Dans les critères de migraine il faut photophobie et ou phonophobie ?
NON ET !
185
Définition du syndrome parietal ?
Extinction sensitive !
186
De quoi est prédictif l’analyse du NIHSS ?
Prédictif de l’évolution clinique à 3 mois
<7 bon
>16 mauvais !
187
Index de Barthélémy post avc nous indique ?
Si réalisé entreJ2 et J15 prédit le devenir à 1 ans
188
IU POST AVC A RISQUE DE ?
Augmente mortalité à 3 mois
189
Hypothermie est un acsos ?
NON
190
FIÈVRE et hyperleuco possible lors d’un vasospasme ?
Oui
| FR = HTA, importance HSA , état neuro initiale
191
Écho utile dans suspicion de vasospasme post HSA ?
Oui écho transcranien avec augmentation vitesse flux
192
Type de déviation possible dans hydrocéphalie chronique à pression normale
Ventricule péritoine
Lombo periotoine
Ventriculo atriale
193
BBG ou BBD est plus fréquent en population générale !
BBD chez 10% de la pop saine !
| BBG est toujours pathologique
194
Céphalée de tension aggrave par le mouvement ?
NON amélioré par activité physique
| Sexe ratio de 1
195
Prévalence déficits intellectuels population générale ?
2 a 3 %
196
Médoc anti dyskinésie ?
Amantadine
197
Syndrome Parkinson atypique avec syndrome bulbaire ?
Syndrome Parkinson vacuolaire avec freezing mb une précoce
198
PL possible sous TAAP ?
Oui !
