Uro Flashcards

(183 cards)

1
Q

Zone de développement de HBP

A

Zone de transition

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Q

Zone de développement du K prostate

A

Zone périphérique

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3
Q

Miction normale la nuit

A

Non pas de pipi la nuit

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4
Q

Nb de miction normal par 24h?

A

Moins de 8 fois par 24h

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5
Q

Nb de miction pour pollakiurie diurne

A

> 8/j

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6
Q

Débit max normal miction

A

> 15 ml/s

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7
Q

Traitement médical 1er int HBP si < 40g

A

Aplha bloquant

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8
Q

Nom tt alpha bloquant HBP. 2

A

Tamsulosine

Alfuzosine

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9
Q

Contre indication KT sus pubien

A
Absence de globe et pontage.. ABSOLUE
Atcd k vessie (hematurie)
Cicatrice laparo
Tbls hemostase
sont relative
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10
Q

Délai abstinence avec spermogramme

A

3 à 5 j

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11
Q

Vasectomie ligzutee de ?

A

Canaux deferent

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12
Q

Délai reflection vasectomie?

A

4 mois entre les 2 consult pré OP

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13
Q

Délai PEC torsion testiculaire

A

6h

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14
Q

Tt medical 1er int si HBP >40g

A

i5 aplha reductase

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15
Q

Contraception après vasectomie?

A

Oui pdt 12 semaine

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16
Q

Tt Pyelo obstructive?

A

C3G amikacine

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17
Q

Hernie inguinale et cryptoorchidie

A

Oui hernie la complic

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18
Q

Marqueurs hormonaux tumeur testiculaire

A

AFP
LDH
HCG TOTALE

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19
Q

Innervation pro érectile et Innervation ejaculation

A

Ejaculation est sympathique

Pro érectile est para symaptisue

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20
Q

Hérédité monogenique étant FR de K de prostate

A

BRCA1 BRCA2 HOXB13

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21
Q

Nombre de biopsie lors de biopsie de prostate

A

12

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22
Q

K prostate douloureux au TR ?

A

Non

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23
Q

Castration efficace, taux de testo

A

Testosterone mie <0,5ng/ml

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24
Q

Origine hematurie terminale

A

Vésicale

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25
Deux k primitif donnant des lésions osteocondensantes
Sein et prostate
26
Quels examen d'imagerie à réaliser en cas de colique nephritique ?
Tdm sans Injection | Couple ASP + écho renale
27
Circonstances déclenchant une torsion de testicule ?
Au reveil | Apres la douche
28
Conditions médicale favorisant l'andropause ?
``` Obesite ++ Atcd infertilite Oh chronique Patho chronique : vih, k, lulus insuffisance, hemochromatoses Sédentarité Tt médicamenteuse ```
29
FR pro et infectio de K de vessie ?
``` Pro = dérivés de houilles, amine aromatique Inf = bilharziose urinaire ```
30
Risque des TVNIM dans k vessie ?
Recidive!!
31
Risque des TVIM dans k vessies ?
Métastase | Ce sont les T2 et plus !
32
Bilan extension TVNIM?
Uro tdm
33
Bilan extension TVIM ?
Tdm TAP avec temps tardif urinaire | Plus ou moins scinti
34
Tt des TVNIM ?
RTUV puis Instilation endovesicale selon le risque : Mitomycine C = un chimio en post op ou en adjuvant BCG = immunothérapie en adjuvant
35
Tnm des TVNIM ?
Ta ou T1
36
Surveillance d'un TVNIM apres tt ?
Cystoscopie et cytologie réguliere
37
ECBU necessaire avant cystoscopie DIAGNOSTIC ?
Non !!
38
A quel TNM correspond Ta ?
Tumeur papillaire non invasive cad atteinte juste de l'épithélium
39
Limite supérieure norme PSA ?
4ng/ml
40
AG ou AL pour biopsie de prostate de ?
AL ++
41
Antiobio prophylaxie avant biopsie de prostzte ?
Fluoroquinolone!!
42
Bilan systématique de 1ere int devant hematurie macro ou micro ?
ECBU Echo Creat Protéinurie des 24h
43
CI sondage urinaire ?
Sténose uretral Polytrauma Prostatite, relative si ATB et apyretique Sphincter artificiel nessevite des activation
44
Ci sondage yrinaire
Sténose uretral Polytrauma Prostatite, relative si ATB et apyretique Sphincter artificiel nessevite des activation
45
Ci kt sus pubien
``` Absence de globe Pontage femoro fémorale Atcd K vessie Hematurie macro Trouble hemostace TAC Cicactrice laparo =relative, faire echo ```
46
Marqueurs sérique de tumeur testiculaire ?
HCG et AFP
47
Adenopathie de tumeur testiculaire se trouve en inguinal ou en lombo aortique ?
En illiaque puis lonbo aortique. Pas de relais inguinal !!!
48
Famille de protéine a laquel appartient le PSA?
Les kallicreines
49
Comment est la vessie dans l'anurie ?
Vide
50
Technique de désenclavement lithiasique ?
Lithotritie Ureteroscopie retrograde Chirurgie Nephro lithotomie per cutanée
51
Duree nécessaire pour parler de DE ?
3 mois
52
HBP atteins zone de transition ou zone périphérique ?
Zone de transition | HBP = adenomiofibrome
53
Questionnaire symptôme HBP
IPSS
54
L'ECBU est nécessaire au diag de HBP
Oui car diag dif Prostatite ! | Le PSA et la créât sont optionnel !!!
55
Débitmètre dans HBP ?
Courbe plate ou haché mais pas en cloche Qmax <15ml/s ...
56
Hematurie macro dans HBP ?
Oui mais diag d'élimination !
57
Gravité des symptômes selon score IPSS
0 a 7 = leger 8 a 19 = modéré 20 a 35 = sévère
58
Delai d'action alpha bloquant ?
Rapide en 48h !!!
59
EI alpha bloquant?
Hypotension orthostatique Ejaculation rétrograde = diminution du volumz de serment emis Syndrome de l'iris flasque = donc a arreter avant chir de l'œil
60
Aplha bloquants diminue le volume de la prostzte dans HBP ?
NON, va relaxer les fibres musculaires ( prostzte col) | Les inbihiteur de la 5 aplha reductase vont diminuer le volume prostatique
61
Delai d'action et indication des inhibiteur de la 5 aplha reductase ?
Delai d'action long = 3 a 6 mois | Pour prostate > 40g CAD 40 ml ou 40 cc
62
EI I5AR?
``` Trouble libido DE Trouble Ejaculation Gynzcomastie Diminue PSA par 2 ```
63
Indication inhibiteur de phosphodiesterase de type 5 ?
DE Mais aussi AMM du tadalafil dans HBP en prise quotidienne occasionnel si symptôme malgré tt de fond
64
Anticholinergique possible dans le tt de HBP ?
Oui si trouble de la phase de remplissage | CI si RPM > 150 cc
65
Indication incision cervico prostatique dans HBP
Petite prostate <30 g chez jeune
66
Indication RTUP dans HBP, monopolaire et bipolaire
Dans les 2 cas si prostate est <80g
67
Autre nom du gene CFTR?
ABCC7
68
Volume pour parler d'hypotrophie testiculaire et d'atrophie testiculaire chez adulte ?
<15ml = hypothrophie | <6 ml = atrophie
69
Ph du sperme si ABCD ?
Acide
70
1ere cause d'azoospermie obstructive?
Epididymite bilatérale!! Devant ABCD
71
Chance de retrouver des spz chirurgicalement ?
>80% quasi constant 😊😊
72
Examen a prescrire devant azoospermie NON obstructive ? =secretoire
Cariotype Recherche micro délétion du chromosome Y Testosterone totale + fsh Echo testicule
73
Indication chirurgical fonctionnel d'un prolapsus genital ?
Prolapsus symptomatique ! Sinon rien
74
Diabete est un FR de phimosis ?
Oui
75
Que faire en 1ere int devant paraphimosis chez un patient sonde ?
Ablation de sonde puis tentative de réduction manuelle
76
Phimosis se complique de rupture de frein ?
Non !elle sont du a brièveté du frein
77
1er relais lymphonodal des T du penis ?
Aires inguinale 😲
78
Persistance du canal peritoneo vaginal est une cause d'hydroceles ?
OUI MAIS d'hydrocele communiquante, chez enfant uniquement !! Elle sont réductible contrairement a l'hydrocele de l'adulte
79
Cause d'hydrocele adulte?
++ idiopathique, ou reactionnelle a cause locales /generale (inflam, inf, tumorale, trauma)
80
Tt de 1er intention cystite simple femme ?
Fosfomycine trometamol DU 2eme int = pivmecillinam 5j
81
Examen d'imagerie permettant appreciation de la fonctionnalité renale ?
Scintigraphie au MAG3 | Scintigraphie au DMSA
82
Taille limite pour que T du rein soit dite comme petite ?
< a 4 cm
83
La maladie lithiasique est un FR de K du rein?
NON
84
Syndrome de Lynch est un FR de k de vessie ?
Oui!
85
Lavement rectal nécessaire avec biopsie prostate ?
Non
86
Antiobio avant Biopsie prostate ?
Oui quinolone DU 2h avant geste | Si allertie =C3G
87
Pourcentage de dysfonction érectile apres chirurgie K prostate?
>70%!!!
88
PSA a 6 semaine après chir doit être inférieur a ? Pour dire que reponse complète ?
<0,2 ng/ml
89
De quoi peuvent etre constitué un calcul de densité >1000 UH ?
Oxalocalcique | Phosphocalcique
90
Trouble ionique d'un synd de levee d'obstacle ?
Polyurie osmotique massive donc : Hypocalcemie Hypokalieie DEC
91
Hormonothérapie du K de prostate, nom de la molecule antagoniste LH RH et mode d'administration ?
Degarelix | Injection sous cutanée mensuelle
92
Facteur de risque k prostate selon atcd familial ?
Chez les apparente du 1er OU du 2eme degree de: - 2 cas avant 55 ans - 3 cas tout ages
93
T du TNM dans risque faible d'amico ?
T1c ou T2a
94
Tt standard du k de prostate dinnant le moins de DE ?
Curiethérapie
95
Duree de suivi minimum apres tt K prostate?
10 ans minimum
96
Examen paraclinique systématique devant découverte de K du testicule ?
Tdm TAP | Marqueurs sérique
97
ECBU systématique dans cystite gravidique ?
Oui
98
Âge ou la chirurgie de la crypto orchidée est possible ?
6 mois
99
Dans quel pato trouve ton le signe de chevassu ?
K testicule | N’y est plus dans l’orchi épididymite
100
Pathologie ou on retrouve le signe du gouverneur ?
Torsion cordon spermatique | La testicule assencione
101
Récidive RAU sur HBP?
50%
102
Tout l des calculs sont visibles à l’uroscanner ?
NON pas ceux au médicament ++ tt VIH
103
Rim sign a l’uroscanner?
Halo d’œdème urétéral autour du calcul
104
Cancer de la prostate donne RAU si ?
T3 ou T4 | Ou N+M+
105
A quoi corresponde les signes irritatif dans les trouble de la miction ?
A la phase de remplissage
106
Bilan systématique urgenturie
BU ECBU GAJ ÉCHO CYTOLOGIE URINAIRE
107
A quoi correspond la manœuvre de Bonney ?
A la soutenement du col vesicale | Différent de la manœuvre de soutènement urétéral moyen
108
Tt médicamenteux dans IUE ?
Aucun !!!
109
Durée et volume d’une miction normal ?
<1min | 350ml
110
Quel examen est à faire avant une mise en place de bandelette de soutènement urétrale ?
BUD
111
Le BUD est l’association de ?
Débitmètre Cystomanometrie Mesure résidu Profilometrie uretrale
112
Principal mécanisme de création de calcul d’oxalate monohydrate ?
Hyper oxaliurie | Alors que le dihydrate c’est l’hypercalciurie
113
Leucocyturie dans CN ?
Oui attention cause de leucocyturie aseptique
114
Calcul ou on ne fait pas de LE ?
Cystite Oxalate monohydrate Brushique >1000 UH
115
Calcul favorise par pH alcalin ?
Les phosphate : Phosphate de calcium Struvite
116
CI à la LEC
``` Femme enceinte TAC tbls coag Obésité Calcul non visible à asp Jamais en urgence ```
117
Imagerie quand la faire si CN typique ?
Dans les 48h
118
Uretère physiologique est visible en écho ?
Non
119
Bilan sanguin étiologie devant lithiase urinaire ?
Calcémie Créât Glycémie Uricémie
120
Indication de taille Max de calcul pour LEC
<20mm dans rien | <10mm dans uretère
121
Délai efficacité tt chir de HBP ?
3 mois
122
Suivi du k testiculaire via ?
Clinique Marqueurs TDM rap
123
Quel est la chimio du k testiculaire métastase ?
Bleomycine =fibrose poumon Raynaud Etoposide = leucémie aiguë Cisplatine NON
124
AFP augmente dans TGs ?
Non que dans les TGNS
125
Facteur pronostique tumeur germinale stade 1 TGNS et TGS ?
``` TGNS = embolie vasculo-lymphatique TGs = >4cm et envahissement du rete testis ```
126
Survive à 5 ans K testiculaire meta
70%
127
Marqueurs tumoraux permet de statufier les K testiculaire ?
Oui
128
Principal facteur de risque de K testiculaire ?
Cryptoorchidie
129
Qu’est ce que le grade de Furham ?
ISUP histo pronostique Selon aspect des noyaux tumoraux et taille de nucléole
130
Mode de transmission maladie de Von hippel lindau ?
Autosomique dominant | Mutation genre VHL
131
Radiothérapie et chimio dans k rein ?
Non il est le plus souvent résistant !!
132
3 facteurs pronostique reconnu de k du rein ?
Furmanh Tnm Âge
133
Quels sont les 5 principales phacatose ?
``` Neurofibromatose type 1 ou 2 Von nippel lindo Rendu osler Sclérose tubéreuse de bourneville Strudge weber krabbe ```
134
Étiologie carcinome épidermioide urinaire ?
Vessie neuro | Bilarioze
135
Comment prévenir la toxicité vésicale dès la cyclophosphamide ?
Uromitexan = Mesna
136
Comment sont les TVNIM à la cystoscopie ?
Multiple Papillaire Récidivante
137
Est ce que la RTUV permet de différencier un T2 T3 T4
Non !!! Attention
138
L’urothelium est un épithélium pavimenteux ?
Non pseudostratifier
139
Seuil de psa pour définir récidive biologique après prostatectomie totale ?
>0,2ng/ml
140
Durée atb par aminoside seul si pyelo aiguë a risque de complic
5 a 7j
141
1 ère cause médicamenteuse orchi epidydimite
Amiodarone
142
Suplementation efficace pour la prévention des infections uro a E coli
Pro anthocianide | La caneberge quoi
143
Tt de 1ère ont de cystite à risque de complication ou on ne peux pas différé le traitement ?
Nitrodurzntoine per os
144
2 antibiotique utilisable dans prévention IU de l’adulte
Fosfomycine trometanol | Trimethoprime
145
Pourcentage de E coli BLSE dans les IU communautaire ?
5%
146
3 germes les plus fréquent dans IU nosocomiale ?
Pseudomonas E coli Staphylocoque aureus
147
Signe clinique provocable d’hypocalcemie ?
Signe de Chvostek | Signe de trousseau
148
Densité Uh d’un kyste simple du rein ?
<10 UH
149
Indications a prendre en compte les facteurs de risque de BLSE ? Et quand est ce que l’on traite comme un BLSE ?
``` Uniquement si choc septique ! Hospit <3 mois Vie en établissement Voyage récent zone endémique Colonisation ou IU a BLSE <6 mois Traitement par augmentins /C3G C2G FQ <6 mois ```
150
Causes azoospermie sécrétoire périphérique
Microdeletions chromosome Y Syndrome klinefelter Atteinte du testiculaire grave (cryptoorchidie...)
151
Cause azoospermie sécrétoire centrale ?
Syndrome de Kalman de Morsier Tumeur hypophysaire Hypophysite
152
Que signifie des rouleaux d’hématie à la cytologie urinaire
PAS de caillots donc hématurie plutôt d’origine glimerulaire
153
Quel vaisseaux passe dans la pince aortomeséterique ?
Veine rénale gauche
154
Antibiotique de 1ère intention devant IU masculine ?
FQ | Cotrimoxazole
155
Seul traitement qui diminue le risque de RAU ?
I5AR
156
Score IIEF évalué la sexualité sur 6 mois ?
Oui !!
157
Risque de RAU par ans si HBP ?
1%
158
Bilan hémostase nécessaire à biopsies prostate ?
NON
159
Qu’évalue la classification d’amico ?
Le risque de récidive a 10 par augmentation du psa
160
Quels sont les contre indication à la rt et curiethérapie dans k prostate ?
Sclérodermie MICI rectale Atcd irradiation
161
Risque incontinence urinaire définitive dans prostatectomie ?
5 a 10 % MAIS PAS DE FUITE PAS REGORGEMENT
162
Microlithiase testiculaire est un facteur de risque de K testicule ?
NON !
163
Cannabis est un fR de cancer testicule ?
oui !!
164
Âge opération cryptoorchidie et phimosis chez enfant ?
Cryptoorchidie 6 a 12 mois | Phimosis 4 ans
165
Radiothérapie donne dès incontinence urinaire d’effort ou par urgenturie ?
Les 2 !
166
Tabac est un FR d’IU d’effort ?
Oui via toux
167
Échelle pour évaluer IU effort ?
UPS Contilife MHU
168
Manœuvre qui va prédire l’efficacité des bandelette de soutènement ?
ulmsten
169
Antibioprophylaxie dans cystite à répétition ?
Monuril Cotrimoxazole 2h avant et 2 après
170
Caractéristique angiomyolipome a l’imagerie ?
Hyper echogene a l’écho | Hypodense au TDM
171
Diabète est un FR de k du rein
NOIOON MAIS TABAC OUI
172
Quel est le ttt à mettre pour prévenir les événements osseux lors de métastase os d’un k prostate
DESOBUMAB
173
seuil à partir du quel le calcul urétérale peut sortir seul ?
Inférieur à 7 mm ou 7 mm
174
PSA qui évoque recidive après prostatectomie ?
> 0,2 !! | >2 si après radiothérapie ou curiethérapie
175
Lithiase urinaire donne une leucocyturie aseptique ?
OUI
176
questionnaire pour évaluer déficit en androgène lié à l’âge ?
Questionnaire ADAM >=3/10 évoque andropause
177
Modif sudation dans andropause ?
Hypersudation !
178
FR progression HBP ?
>60 ans PSA >1,6 Volume >31ml
179
Indication RTUV de second look ?
Si T1 ++ car affleure la musculeuse
180
TTT TVIM NONmeta ?
Chimio neo cisplatine Chir non conservatrice Puis surveillance TDM TAP tout les 6 mois
181
Bilan extension TVIM ?
Uro tdm + TDM TAP
182
Facteur prono TGNS stade 1 ?
Invasion lymphovasculaire uniquement
183
Facteur prono TGS ?
Invasion rete testis | Taille >4cm