Pneumo Flashcards
(119 cards)
1
Q
Marqueur CE poumon et localisation
A
P40
Proche bronche souche
2
Q
Marqueur et localisation AdenoK poumon
A
TTF1
En periph
3
Q
Diag bio de pneumocystis
A
PCR
4
Q
Alveolite si cb de cellule
A
Plus de 150 000
Plus de 300 000 si fumeur
5
Q
Indication 02 a domicil et but
A
IRC avec Pa02 <55%
Pa02 <60% si BPCO AVEC signes hypoxie
Augmente la survie
6
Q
Examen 1er int pour diag SAOS
A
Poligraphie ventilatoire
7
Q
Saos et voiture
A
+++ d’accident donc contre indication possible a la conduite
8
Q
Pourcentage asthme d’origine pro
A
15%
9
Q
Tt 1ere int asthme nourrisson
A
Ctc inhale en chambre de nebulisation
10
Q
Quand faire exsufflation à l’aiguille en cas de PNO
A
Si PNO compressif en urgence
11
Q
Quand est ce que le PNO n’a pas besoin de traitement
A
Petit PNO <2 cm axillaire, assympto, partiel
12
Q
Technique de pleurodese
A
Talc calibre, ablation pleurale, abrasion
13
Q
3 types de courant dans la fume de cigarrete
A
Primaire : fume inhale
Secondaire : fume qui s’échappe de la cigarette
Tertiaire : fume exhale CAD la cause de tabagisme passif
14
Q
Quel examen permet d’avoir la CPT
A
Pleytismigraphie
15
Q
Risque de récidive après un PNO spontanée primaire
A
30% et 2/3 dans les deux ans
16
Q
Objectif oxygenotherapie longue durée
A
objectifs sont PaO2 > 60 mmHg et SaO2 > 90
17
Q
Spesi but et moyen mnémotechnique
A
Gravité de l’EP
80 90 100 110 C R/C
18
Q
Prêtes clinique EP pourcentage des 3 types
A
Faible <10% inter 40% forte >70%
19
Q
Distension thoracique si CPT est ?
A
> 130%
20
Q
Quand est ce que le DLCO est abaissé ?
A
Si <70%
21
Q
Durée incubation grippe
A
1 à 3 j
22
Q
Agent infection pneumonie post grippal
A
Staph aureus
Pneumocoque
23
Q
Seul contre indication au vaccin grippal
A
Allergie à l’ovalbumine
24
Q
Isolement grippe ?
A
Oui goutellete
25
Critère guérison sarcoidose
Rémission complète >36mois sans tt
26
Étiologie Érythème noueux
```
Sarcoidose
Mici
Inf a strepto B hemolytique
Yersinose
PI tuberculeuse
Grossesses
Médicaments
Infection
```
27
Distinction AdenoK poumon primitif ou secondaire
CYTOKERATINE
CK7 + = PRIMITIF
CK20 + = META DIG
28
Index de prolifération dans cancer poumon
Ki67 +++ élevé dans k à petite cellules
29
Cancer poumon pas du tout associé au tabac
Tumeur N E types tumeur carcinoides
30
Marqueurs cancer poumon NE a petite cellules
CD 56
Chromogramine A
Syboptophysine
TTF1 souvent présent
Nécrose +++ et meta ++
31
Quand rechercher des anomalies génétiques devant K poumon
K poumon chez non fumeur +++ de mut EGFR et ttansloc ALK
| AdenoK métastase +++
32
Mutation KRAS dans AdenoK particularité
Positif dans 30%
| Exclue les mutation EGFR et ALK
33
Synd pancost Tobias
K apex pulmonaire
| Lyse des 2 premiers arcs costal + névralgie cervico brachial
34
Quand est ce qu'on a de la PTH like
Signes paraneoplasique de K non à petite cellules
| Hypercalcemie
35
Fibroscopie dans suspi K bronchique
Systématique
36
Biopsie à la fibro dans K bronchique quand et où ?
Pour le diag si accessible
| 3 à 5 biopsie de l'anomalie + biopsie de la carène et de l'éperon sus jacent
37
Indication imagerie cérébral et TEP TDM dans k poumon
2eme int si possibilité de cancer curable pour s'assurer de l'absence de Meta
38
Tt par anti VEGF et cancer poumon type epidermoide
Contre indiqué !
39
TEP 18 FDG et meta cérébral
Ne voit rien car cerveaux fixe ++ le 18 FDG
40
Cancer poumon stade 4 si?
Métastase
41
Durée isolement respi après mise en route du tt contre la tuberculose ?
15j
42
Déclaration si tuberculose maladie
Nominative au CLAT
| Anonyme à l'ars + déclaration issue du tt à l'ars
43
Quand est ce que une la déclaration d'une ITL est obligatoire ?
Si <15ans
44
Que faire si transa >3N pdt le tt contre tuberculose
Arret du pyrazinamide !
| Si >6N arrêt pyrazinamide et isoniazide
45
Cause d'Erytheme Noueux
```
SYSTEM BIC
Sarcoidose
Yrsenia
Streptocoque
Tuberculose
Enteropathie MICI
Medicaments
Behcet
Idiopathique
Chlamydia
```
46
Marqueurs k poumon à petite cellules
NSE +
47
K poumon localistade stade I OU II tnm?
T3NO ou T2N1
48
Toxicité cisplatine ES memothenique
NON
Neuro
Oreille
Nephro
49
Bactérie donnant un pou dissocié ?
Legionnelose
50
Mycobacterie tuberculese sont aérobie strict ?
Oui!
51
Qaund rechercher la mutation RpoB ?
Dans la TB pour recherche resistance rifampicine
52
Dosage des anti tuberculeux est possible pour surveillance de l'observance ?
Oue!!
53
De quoi est composé un complexe primaire dans une TB ?
Un foyer primaire alvéolaire et une adenopathie
54
Échelle dyspnee aigue?
Echelle de Borg
55
Duree toux chronique?
>3 semaines
56
3 éléments du syndrome de Fernand Widal ?
Polypose nasosinusienne
Asthme sévère
Intolerance a l'aspirine
57
Duree par jour minimal d'OLD ?
Minimum 15h/j!!!!
58
Objectif OLD?
PaO2 >60mmhg
Ou
Sp02 >90%
59
Quel examen etudie les volumes mobilisable et non mobilisable ?
Mobilisable = Spiro mètre
| Non mobilisable = pletysmographie
60
TVR si CPT est ?
CPT < 80%
61
Definition synd hypo ventilation obésité?
Obesite + TVR pure
62
Dilatation thoracique si CPT est ?
CPT >120%
63
Classification GOLD dans BPCO, on regarde le vems prz ou post BD ?
Vems post BD!
64
Dans leq EFR pour determiner le TVR via la CPT on vz regarde la mesure ou la norme%
La norme %
65
Pour diag de TVO a l'EFR on regarde le VEMS/CVF mesure ou la norme% ?
La mesuee
66
Moyen memmothecnique pour connaître les pathologies qui atteignent les champs pulmonaire supérieur du poumon
Tous ce qui finissent en « ose » sauf l’asbestose qui a une atteinte inférieur
67
Avec quoi est faite la coloration de Zielh Nielson et que voit ons ?
A la fuschine, on voit les BAAR en rose sur fond bleu ( attention BAAR pas M tuberculosis)
68
Culture utilise pour les BAAR ?
Milieu solide de lewenstein jensen en 3 a 4 semaine
Ou
Milieu liquide en 10 a 14 j a confirmer à l’ED
69
Seul examen ++++ indispensable avant introduction de tt anti tuberculeux ?
Créatinine !!!
| Pour savoir si on peut introduire pyrazinamide et rifampicine
70
Contre indication aux pyrazinamide ?
IHC dont la cirrhose
IR
Allaitement grossesse
Tt per os uniquement
71
Seul tt bactériostatique de la TB ?
Ethambutol par bloquage de synthese d’arn
72
Quand mettre une chambre en pression négative et quand la mettre en pression positive ?
Pression négative = précaution air, empêche les pathogenes de sortir
Pression positive = neutropenie, empêche les pathogenes de rentrer
73
Poids est un facteur de risque d’EP
Oui obésité
74
ES B2M
Céphalée
Tachycardie
Crampe
Augmentation la Tate
75
Vibration et murmure vésiculaire dans PNO et épanchement ?
Diminuer pareil
Mais épanchement = matité
PNO = tympanique
76
Gravité du PNO à l’imagerie ?
Dépend pas de l’importance du décollement !!!!
77
Vibration vocale sans pneumonie
Sont augmente !!
| Matité présente
78
Traitement de palier 5 asthme
Ac anti IGE nécessitant un pneumallergène identifié = omalizumab
Ac anti IL5 = mepolizumab
Thermoplastie bronchique
79
LBA de la sarcoidose ?
Augmentation CD4 !!
CD8 dans p hypersensibilité
Neutrophile dans FPI
80
HTP dans sarcoidose ?
Type 5 !!
81
Trouble de la diffusion à l’éfr si ?
Dlco< 70%
82
Sel de platine tout le temps dans chimio k poumon
Oui à retenir quasi toujours
83
Angio tdm négatif éliminé EP ?
NON, il faut 2 examens morphologie négatif pour l’éliminer
84
Remboursement des substituts Nicotiniques ?
Oui 65%
| 100% si ALD
85
Lupus donne HTAP type 5 ?
Non type 1 avec les autres connectivité et +++
Sharp
Sclérodermies
86
Sarcoidose HTAP type 1 ?
No type 5 avec Lés vascularites
87
Antigenurie legionelose est conditionné par le degré de gravité ?
Oui systématique en rea et si instable hémodynamique
| Et suspicion clinique
88
LBA dans absestose et silicose ?
```
Asbestose = pnn
Silicose = macrophage
```
89
Quand trouve ton des os de sèche à ponction pleurale ?
Tuberculose pleurale
90
Sctingraphie pulmonaire avec quel produit la réalise ton ?
TECHNÉTIUM DANS tout les cas
| Inhaler + IV via macrroagregat d’albuminé
91
Comment définition là distension thoracique a EFR ?
CPT > 120
| VR/CPT > 30%
92
Hypocratisme digital régresse avec traitement de la pathologie causale ?
Oui!!
93
Comment réglé ton l’oxygénothérapie dans le SDRA?
Petit volumes et haute fréquence
94
Lymphocyte dans la sarcoidose ?
Lymphopenie !!!!
95
Bilan respi dans sarcoidose ?
EFR
Dlco
gdS
96
Que voit ton a l’EFR dans la sarcoidose ?
Diminution dlco
Tvo
Tvr
Mixte
97
Seuil CD4/CD8 en faveur de sarcoidose ?
3,5 ?
98
Les 2 tests permettent de faire de TIH ?
Ac anti PF4
| Test d’agrégation plaquettaire
99
HBPM ou AVK chez un patient avec un cancer ?
HBPM
100
Dans quel pathologie trouve ton une hypereactivite bronchique ?
Emphysème
IC gauche
Asthme
101
Traitement qui diminue la MORTALITÉ dans le SDRA
DV
Curare precosse
Ventilation protectrice
102
De quel cellule est spécifique là tryptase ?
Du mastocytes !!!
Revient à son taux basal en 24h
Augmente dans mastocytose latente
103
Corticoïdes négative les pricks test ?
Non il va négative les patch test !
| Les anti H1 négative les prick test mais pas les patch test
104
Pneumallergène que l’on peut désensibilise ?
Pollens cyprès, graminées
Acarien
Par voie sublinguale +++
105
Est il obligatoire de prévenir l’école que l’enfant a une seringue d’adrénaline pour anaphylaxie ?
Oui car c’est l’infirmière qui la garde !!
106
Pneumallergène déclenche anaphylaxie grave ?
Non pas de seringue d’adrénaline à domicile si asthme
107
3 première marche de la marche atopique ?
Alimentaire puis dermatite puis asthme
108
Quel DI évoquer devant DI + micro plaquettes ?
Wiskott aldrich !!
109
DICV atteint plus femme ou homme ?
Pareil les 2 !
110
A partir de quel âge peut on faire un bilan d’allergologies ?
A partir de 3 ans !!! Avant si FR
111
A partir de quel âge peut on faire des EFR ?
6 ans !
112
Triade atopique de l’enfant ?
Dermatite atopique
Asthme
Rhino conjonctivite
113
Âge où il faut doser l’alpha 1 anti triptipsyne ?
<45 ans
114
Asthme peut donner une IRC obstructive ?
OUI !!
115
Blattes sont t’il des allergènes per annuels ?
OUI !
116
Grossesse est une CI au prick test ?
OUI
117
Omalizumab est indiqué que dans asthme !
OUI
118
Triade atopique de l’enfant ?
Dermatite atopique
Asthme
Rhino conjonctivite
119
Pouls paradoxal et inspiratoire son synonyme ?
NON !
Pouls inspiratoire se trouve en cas de sensation au doigt de la contraction sus clavicule ire et sus sternale lié au recrutement des muscles inspiratoire
