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Diferencai entre los serotipos 16 y 18 con los demas serotipos de vph
La mayoría de los virus de bajo riesgo permanecerían en el núcleo de la célula infectada en situación episómica, es decir, no integrados en el genoma. Sin embargo, aquí nos hablan de los serotipos 16 y 18, en el contexto de una displasia de alto grado. En estos casos, el HPV ejerce su actividad oncogénica integrándose en el genoma celular
El mecanismo mejor conocido de inducción neoplásica se produciría a partir de la síntesis de las proteínas virales E6 y E7. Estas proteínas se ligan a las producidas por dos genes supresores celulares, que son p53 y Rb, respectivamente, y hacen que se degraden. Éste es uno de los mecanismos que justifican su potencial oncogénico.
¿Cuál de las siguientes inmunodeficiencias primarias es más frecuente?:
Deficit selectivo de ig a
Estamos diseñando un ensayo clínico controlado para evaluar el efecto de un nuevo fármaco hipolipemiante sobre la morbimortalidad cardiovascular, y sabemos que la diabetes mellitus tipo II es un factor pronóstico muy relevante que queremos que se distribuya por igual en los dos grupos de tratamiento. ¿Qué tipo de aleatorización sería la más adecuada?:
La aleatorización consiste en asignar por azar, sin que influya ningún factor los pacientes de la muestra a los dos grupos de intervención de modo que, si el tamaño muestral es suficientemente grande, se consiga una distribución homogénea de las variables predictoras en ambos grupos. La aleatorización ideal es la de tipo estratificado: los pacientes son divididos en grupos o estratos homogéneos respecto a alguna variable de interés pronóstico y posteriormente son asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de intervención.
característico en la polimialgia reumática:
La polimialgia reumática aparece predominantemente en mujeres mayores de 50 años y se define por la clínica crónica de dolor, rigidez y limitación funcional de las cinturas escapular y pelviana (hombros y caderas), pareciendo una miositis pero sin alteración de enzimas musculares. Lo único evidenciable en la clínica es la anemia normocítica y la elevación de la VSG. Cuando nos presentan un cuadro así tal cual, el tratamiento de elección son los corticoides a dosis bajas.
Inicio de la viremia de vih
El inicio de la viremia en la infeccion por vih ocurre despues de que el virus logra atravesar la barrera epitelial y se replica en los ganglios linfaticos regionales,, en los ganglios linfaticos regionales el vih utiliza el microa,biente rico en linfocitos t cd4 para replicarse masivamente, esta replicacion produce grandes cantidades de viriones que ingresan el torrente sanguineo marcandoel inicio de la virema aguda, este proceso es clave para la diseminacion sistemica del virus , los sintomas asociados en la fase aguda como fiebre y linfadenopatia, estan relacionados con la viremia inicial
Principal mecanismo por el cual el vih genera hipersctivacion inmune
La traslocacion microbiana es el principal mecanismo responsable de la hiperactivacion inmune en la infeccion por vih, este proceso es una consecuencia directa del daño a la barrera mucosa intestinal y perdida de las celulas th17 en el galt
El daño en la barrera intestinal permite que bacterias y productores derivados como lipolisacardios ingresen al torrente sanguineo, estas moleculas activan receptores de reconocimiento de aptrones como los tlr, la activaciom cronica de linfocitos t y macroffagos acelera su agota,irnto
Que provocan las lesiones del hipotalamo ventromedial
Prproducen un impulso excesivo para comer (hiperfagia), ira y agresividad e hiperactividad
Que estructura es la mas sensible al movimeinto lineal de la cabeza en el olano vertical
Macula del saculo
Que provocan las lesiones del talamo
Provocan amnesia retrograda ya que segun se piensa, interfiere en el proceso de recuperacion de los recuerdos de memoria a largo plazo al,acenados en otras partes del encefalo
El centro del castigo
Hipotalamo periventricular y zona gris central del e,mesencefalo
arterias discurre en la parte más caudal del triángulo cervical posterior:
Arteria cervical transversa
El triángulo posterior está delimitado por el borde posterior del esternocleidomastoideo, el borde superior del trapecio y el tercio medio de la clavícula. El suelo es muscular y contiene los músculos esplenio del cuello, elevador de la escápula y los tres escalenos. Encontramos también la vena yugular externa, arteria subclavia, arteria cervical transversa (siendo esta la más caudal), arteria occipital; nervio accesorio, nervio occipital menor, ramos ventrales del plexo braquial, nervio auricular mayor, nervio cervical transverso, nervios supraclaviculares, nervio frénico, linfonodos de la cadena del espinal y supraclaviculares.
Retraso mental segun wais
. Se habla de leve cuando el CI está entre 55- 70, moderado entre 35/40 y 50/55, grave entre 20/25 y 35/40 y profundo por debajo de 20/25.
Sindrome de briquet
es el epónimo para el trastorno por somatización, una variante de los trastornos somatomorfos, en la que los pacientes presentan múltiples somatizaciones de curso crónico.
Tab tipo 1
En el trastorno bipolar 1 hay episodios maníacos acompañados o no de episodios depresivos
Tab tipo 2
En el trastorno bipolar 2 se combinan episodios depresivos mayores con episodios hipomaníacos.
Ciclotimia
trastorno ciclotímico el paciente tiene periodos largos de síntomas depresivos leves y períodos largos de síntomas hipomaníacos. E
aprosodia
La aprosodia es la incapacidad para la modulación fina de los movimientos fonatorios, produciendo un discurso monocorde, y es característica de la enfermedad de Parkinson y otros procesos subcorticales que lesionen ganglios basales; también se describe en los trastornos psiquiátricos endógenos con afectividad aplanada (en los que, además, hay evidencia de disfunción dopaminérgica y gangliobasal): depresión endógena y esquizofrenia.
síndrome de abstinencia típico a opiodes
Es un cuadro de hiperactividad adrenérgica con hipertermia, midriasis, dolores múltiples y diarrea. El síndrome de abstinencia física de opiodes es muy intenso.
Sx abstinencia a cocaina
El síndrome de abstinencia a cocaína sería más psíquico que físico, es el famoso “crash” caracterizado por irritabilidad, fatiga, hipersomnia (opción 1 incorrecta). El de las anfetaminas es similar al anterior, aunque más suave. También hay “crash” con ansiedad, disforia y letargia, calambres musculares y hambre en exceso
Espondilitis tuberculosa o mal depott
La espondilitis tuberculosa se desarrolla a partir una siembra hematógena en áreas muy vascularizadas por el plexo vertebral, predominantemente en la columna torácica. La siembra se reactiva independientemente de la enfermedad pulmonar y de hecho es poco frecuente que coincidan el Mal de Pott con tuberculosis pulmonar activa. El sitio más común de daño es la parte anterior de los cuerpos vertebrales contiguos afectando también el disco intervertebral y extendiéndose hacia los grupos musculares adyacentes como el psoas
fractura supracondílea desplazada, en un niño
De las fracturas pediátricas posiblemente sea ésta la más importante y no debes pasarla por alto. La compresión de los vasos humerales puede provocar el acceso rápido a quirófano para su descompresión mediante maniobras de reducción cerrada de la fractura (acodamiento de los vasos por la deformidad del hueso). Lo principal que no se te puede escapar de las fracturas supracondíleas es que son la causa más frecuente de síndrome compartimental en el niño. La lesión nerviosa aguda más relacionada con estas fracturas es la del nervio interóseo anterior, rama del mediano. Es característica en niños de 6- 7 años. Lo más frecuente es que el fragmento distal se desplace a posterior (fractura en extensión). En cuanto al tratamiento, en las fracturas no desplazadas optaremos por la inmovilización con yeso a 90º y con pronación leve (poisición de máxima funcionalidad de la articulación). Las fracturas desplazadas requieren urgentemente reducción cerrada bajo anestesia y estabilización con agujas percutáneas y yeso (respuesta 3 correcta). La principal complicación de la osteosíntesis de las fracturas supracondíleas es la lesión del nervio cubital por alguna de las agujas.
Como participa vegf en la regulacion del flujo sanguineo
participa de la regulación del flujo sanguíneo a largo plazo, mediante la angiogénesis; proceso por el cual ante la ausencia de oxígeno tisular se generan nuevos vasos sanguíneos
Las ramas que se originan del plexo del par vll son
temporal, zigomáticas, bucales, la rama cervical (para el músculo platisma) y la marginal de la mandíbula
Presentan en su superficie apical gránulos de zimógeno.
Las células principales se encuentran en mayor número dentro de la glándula fúndica. Son células basófilas por la gran abundancia de REG. Presentan en su superficie apical gránulos de zimógeno. Estos gránulos contienen en su interior una pro-enzima llamada pepsinógeno, que es el precursor inactivo de la enzima pepsina que es una endoproteasa.
