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Que puede producir la exposicion a asbesto
fibrosis pulmonar ( asbestosis ), cáncer de pulmón y mesotelioma pleural o peritoneal maligno. La fibrosis pulmonar por exposición al asbesto se manifiesta clínicamente igual que la fibrosis pulmonar de otras etiologías, pudiendo llegar a presentar insuficiencia respiratoria y cor pulmonale. No existe mayor riesgo de sufrir tuberculosis ( sí en la silicosis ).
La policitemia neonatal
se define a través de la presencia de un hematocrito central mayor del 65%. No sirve para definirlo por ser un parámetro menos preciso el hematocrito capilar. Desde el punto de vista clínico, recuerda que su expresión engloba: irritabilidad, ictericia, hipocalcemia, acrocianosis, insuficiencia cardíaca y predisposición al desarrollo de trombosis.
otitis externa difusa
es un cuadro muy frecuente, caracterizado por la inflamación dolorosa de las paredes del conducto auditivo externo. La compresión del trago es dolorosa, lo que nos permite, junto con la otoscopia, distinguir este cuadro de la otitis media aguda. Suele existir un antecedente de contacto con agua o manipulación del conducto con bastoncillo. El germen habitualmente relacionado es la Pseudomona areuginosa
Traslocacion asociada a linfoma de burkitt
Lo más frecuente son translocaciones que provocan la activación de protooncogenes. El linfoma de Burkitt se produce por la translocación t(8,14), que afecta al oncogén c- myc. Recuerda que muchas veces esta alteración citogenética se produce como consecuencia de una infección por el virus de Epstein- Barr.
insuficiencia renal crónica por una nefropatía diabética
la sintomatología deriva de la sobrecarga hídrica (que favorece la HTA) y la acción de las toxinas urémicas que favorecen las naúseas y vómitos, la polineuropatía urémica (de inicio en miembros inferiores y de predominio sensitivo y distal), el prurito generalizado (por elevación de la PTH y calcificaciones subcutáneas) y sangrado de encías por defectos en la función plaquetaria y en la coagulación. Por tanto, el tratamiento más eficaz de esta patología sería la hemodiálisis o el trasplante.
síndrome del hombre rojo:
es el efecto adverso más frecuente de la vancomicina, consiste en prurito, enrojecimiento, hormigueo, taquicardia y un exantema macular eritematoso que afecta fundamentalmente la cara, el cuello y el tercio superior del tronco. Aparece en relación con la dosis y la rapidez de infusión y es el resultado de la liberación de histamina. No interviene, pues, ningún mecanismo inmunoalérgico (opción 4 correcta). Se evita con la infusión iv lenta y disminuye su incidencia a medida que se repiten las administraciones. No ocurre con otros glucopéptidos como la teicoplanina. Otras reacciones adversas que debes recordar de los glucopéptidos son la ototoxicidad y la nefrotoxicidad, que se potencia con el uso concomitante de aminoglucósidos.
infección por Ascaris lumbricoides
Su ciclo biológico incluye una fase de tránsito pulmonar, que se manifiesta en forma de tos, disnea, eosfinofilia, urticaria e infiltrados pulmonares fugaces y autolimitados (síndrome de Löffler). Una vez en el intestino, el nematodo adulto puede alcanzar un gran tamaño y producir obstrucción intestinal, invaginación o pancreatitis. La anemia, en cambio, no es una manifestación característica de la infección por este parásito
Efectos de la suspension de denosumab
Si se suspende suorime la resorcion osea inhibiendo el rank-l al susoenderlo abruptamente se produce un aumento rapido de la actividad osteoclastica, perdida acelerada de densidad mineral osea y riesgo de fracruas vertsbrales multiples este efecto se conoce como rebote y se ha documentado especialmente en mujeres con osteoporosis severa, para evitarlo se recomiendoa iniciar bifosfonato oral como alendronato o iv como zoledromato inmediatamente despues de la ultima dosis , los bifosfonatos estabilizan la densidad mineral osea al ahderise al hueso y prevenir la resorcion excesiva
Tto embarazada con primoinfeccion por cmv
Valaciclovir a latas dosis (8g/24 h) se hace en gestantes con primoinfeccion confirmada y especialmente si esta en mrimeras semanas
Imagenologia para evaluar anomalias del snc relacionadas con cmv de un feto
Neurosonografia transvaginal debido a su alt resolucion y capacidad para detectar lesiones como cslcificaciones cerebrales, quistes subependimales y alteraciones en la arquitectura cerebral
Criterios diagnosticos del sindrome de asia
Criterios mayores: exposicion a un estimulo externo como implantes o vacunas, aparicion de manifestaciones clinicas tipicas, mjoria de los simtomas tras la remocion del ahente causal
Criterios menores: presencia de autoanticuerpos, hla asociado a suceptibilidasd autoinmune
Para confirmar cumolen 2 de los mayores y 2 de los menores
Dx de eclampsia
Paciente embrarazada, cumple con los criterios de preeclamsia grave ( hta, proteinuria, disfuncion organica) y presenta convulsiones, prodromos como la cefalea intensa, vision borrosa y edema, y hallazgo en la imagen con edema vasogenico n las regiones parieto occipitales es caracteristico del sindrome de encefalopatia posterior reversible
Tto hemorroides externas trombossdas dentro de las 48-72
Trombectomja bajo anestesia local
Mittelschmerz
Dolor abdominal bajo relacionado con la ovulaciom causado por la ruptura del foliculo ovarico y consiguiente derrame de liquido o sangre en la cavidad andominal, sec
Los betabloqueantes con actividad simpaticomimética intrínseca son:
Pindolol.
Alprenolol.
Oxprenolol.
Acebutolol.
En otras palabras, se dice que tienen “actividad simpaticomimética intrínseca” (ASI). Los agentes con actividad agonista parcial (pindolol, alprenolol, oxprenolol, acebutol) disminuyen muy poco la frecuencia cardíaca en reposo, pero impiden el aumento de dicha frecuencia con el ejercicio. Estos agentes producen menos cambios en los lípidos, disminuyen el gasto cardíaco, la tensión arterial y el consumo de O2 por el miocardio.
queratosis seborreicas
son tumores benignos de la piel sumamente comunes. De hecho, se puede decir que cualquier persona desarrollará una a lo largo de su vida.
edad (típicamente, se da en pacientes mayores de 40 años) y la localización (el tronco es un lugar muy frecuente). Se les da el nombre de “seborreicas” por su aspecto, pero no tienen nada que ver con las glándulas sebáceas. Muestran una topografía verrucosa, con múltiples folículos obturados y arborescencias (de ahí que en el enunciado te hablen de “ grasienta al tacto”).
Verrugas vulgares
son pápulas ásperas, escamosas y espinosas (no blandas). Lo más frecuente es que se presenten en las manos
Quiste epidermico
como su nombre indica, se presenta como un tumor sólido intradérmico (no se trata de una pápula). Los veremos como una protuberancia de la piel en forma de cúpula.
xantomas
son lesiones infrecuentes que se producen como consecuencia de alteraciones en el metabolismo de las grasas. Característicamente, presentan un color amarillento (no color carne). En concreto, los xantomas eruptivos son lesiones múltiples, características de la hiperquilomicronemia severa
queratoacantoma
es un tumor benigno que, en su mayoría, se localizan en piel expuesta al sol (por tanto, no en el área pectoral). Su apariencia y descripción es muy característica; nódulo cupuliforme con cráter queratósico central. La mayoría de los queratoacantomas regresan de forma espontánea.
Wue estudio me da riesgo relativo
Estudios de cohortes
Con que alteracion psiquiatrica se asocia el hipotiroidismo
depresión principalmente, y con la tendencia a entrar en ciclaciones rápidas en los bipolares, las cuales consisten en la inserción del fondo depresivo en lo maníaco
Efecto psiquiatrico que causa la isoniacida
La isoniacida tiene una molécula muy similar a la de un IMAO, y como tal puede producir manía
Que sintomas psiquiatricos puede causar sx de cushing
En el síndrome de Cushing son frecuentes los trastornos depresivos, pero también son posibles los maníacos y los mixtos (y los corticoides exógenos sobre todo producen manía y delirium).
