Ovario, útero y cérvix Flashcards
(31 cards)
La mayoría de las neoplasias ováricas primarias tienen su origen en
el epitelio de Miller
Estas neoplasias quísticas son los tumores ováricos malignos más frecuentes y representan cerca del 40% de todos los cánceres del ovario.
Tumores serosos
Muestran mayor complejidad de las papilas estromales, estratificación del epitelio y atipia nuclear leve, pero no se observa invasión del estroma
Los tumores borderline serosos
Las células epiteliales a menudo crecen en un patrón papilar frágil denominado «carcinoma micropapilar», considerado el precursor del
carcinoma seroso de bajo grado
Se diferencian por sus patrones de crecimiento más complejos y la infiltración generalizada o incluso el borramiento franco del estroma subyacente
Los carcinomas serosos de alto grado
La mutación del protooncogén KRAS es una alteración genética constante en los
tumores mucinosos del ovario
Muestran característicamente glándulas confluyentes en lo que actualmente se reconoce como una forma de invasión «por expansión».
Los carcinomas mucinosos
Se diferencian de los serosos y los mucinosos por la presencia de glándulas tubulares que se asemejan a un endometrio benigno o maligno.
Los tumores endometrioides
Son absolutamente excepcionales, y los carcinomas de células claras, infrecuentes. Están compuestos por grandes células epiteliales con citoplasma transparente abundante, imagen que recuerda al endometrio gestante hipersecretor.
Los tumores de células claras benignos y borderline
Es una variante infrecuente en la que hay una proliferación pronunciada del estroma fibroso subyacente al epitelio de revestimiento cilíndrico. Estos tumores benignos suelen ser pequeños y con múltiples cavidades, y tienen prolongaciones papilares simples
Cistoadenofibroma
Contienen células epiteliales neoplásicas parecidas al urotelio y suelen ser benignos.
Tumores de células transicionales
Pueden ser sólidos o quísticos, habitualmente son unilaterales
Los tumores de Brenner
Es bilateral en el 10-1 5% de los casos. Normalmente consiste en un quiste de una sola cavidad que contienen pelo y material sebáceo (fig. 22.38). El corte revela una pared delgada revestida por epidermis opaca, arrugada, blanca grisácea, a menudo con tallos de pelo protuberantes.
Teratomas maduros (benignos)
Constituyen un grupo excepcional, pero curioso, de tumores, de los que los más frecuentes son el estruma ovárico y carcinoide. Siempre son unilaterales, aunque puede haber un teratoma contralateral.
Teratomas monodérmicos o especializados
Son voluminosos, tienen una superficie externa lisa y suelen ser sólidos al corte. Puede haber pelo, material sebáceo, cartílago, hueso y calcificaciones, junto con áreas de necrosis y hemorragia.
Los teratomas malignos inmaduros
Es el homólogo ovárico del seminoma testicular. Son tumores unilaterales cuyo tamaño oscila de nódulos apenas visibles a masas que ocupan prácticamente el abdomen. Al corte presentan un aspecto sólido de color amarillo blanquecino a rosa grisáceo, y a menudo son blandos y carnosos.
El disgerminoma
Se cree que deriva de células germinales malignas que se diferencian hacia la estirpe del saco vitelino extraembrionario. Del mismo modo que el saco vitelino normal, las células tumorales elaboran a.-fetoproteína. Su característica histológica distintiva es una estructura glomerular compuesta por un vaso sanguíneo central envuelto por células tumorales dentro de un espacio que también está revestido por células tumorales.
Tumor del saco vitelino
Aparecen junto con otros tumores de células germinales, y el coriocarcinoma puro es totalmente excepcional. Son idénticos en cuanto a su histología a los tumores placentarios
Coriocarcinoma
El VPH mas cancerígeno
VPH-16
La capacidad del VPH para actuar como carcinógeno
depende de las proteínas E6 y E7 víricas, que interfieren en la actividad de las proteínas supresoras principales:
p53 y RB
Se define por la presencia de tejido endometrial «ectópico» en una zona distinta del útero.
La endometriosis
Teoría que propone que el tejido endometrial se
implanta en zonas ectópicas por flujo retrógrado del endometrio menstrual.
Teoría de la regurgitación
Teoría que sostiene que el tejido endometrial puede «diseminarse» desde el útero a áreas distantes a través de los vasos sanguíneos y canales linfáticos.
Teoría de las metástasis benignas
Teoría que plantea que el endometrio se origina direc-
tamente a partir de epitelio celómico (mesotelio de pelvis o abdomen), del que surgen los conductos de Müller y, en último término, el propio endometrio durante el desarrollo embrionario.
Teoría metaplásica
