Útero y cérvix

Question 1

Es el cuarto cáncer más frecuente en mujeres a nivel mundial, con 570,000 casos nuevos en 2018 y más de la mitad de ellos mortales. En EE.UU., en 2019 se diagnosticaron 13,179 casos y murieron 4,250 mujeres.

Answer 1

Carcinoma cervical.

Question 2

Son virus de ADN que se clasifican en alto y bajo riesgo oncógeno. Existen 15 tipos de alto riesgo, siendo el 16 el responsable del 60% de los casos de cáncer cervical y el18 del 10%. También están implicados en cánceres de vagina, vulva, pene, ano y orofaringe.

Answer 2

Virus del Papiloma Humano (VPH)

Question 3

Son infecciones extremadamente frecuentes, la mayoría asintomáticas. La prevalencia en mujeres jóvenes alcanza su máximo entre los 20 y 24 años y disminuye con la monogamia. El 50% de las infecciones desaparecen en 8 meses y el 90% en 2 años. Las infecciones de alto riesgo son más persistentes que las de bajo riesgo.

Answer 3

Virus del Papiloma Humano (VPH)

Question 4

Para establecer una infección persistente, el VPH debe alcanzar células epiteliales basales inmaduras. Las áreas más vulnerables incluyen:

Answer 4

La unión escamocolumnar del cérvix, la unión escamocolumnar del ano y las criptas amigdalinas orofaríngeas.

Question 5

La capacidad del VPH para inducir cáncer depende de las proteínas E6 y E7, que interfieren con las proteínas supresoras del ciclo celular. E6 qué hace?

Answer 5

promueve la degradación de p53 y aumenta la expresión de telomerasa, favoreciendo la inmortalidad celular.

Question 6

La capacidad del VPH para inducir cáncer depende de las proteínas E6 y E7, que interfieren con las proteínas supresoras del ciclo celular.E 7 qué hace?

Answer 6

inactiva RB, promoviendo la proliferación celular descontrolada.

Question 7

Trastorno caracterizado por la presencia de tejido endometrial en una localización ectópica fuera del útero.

Answer 7

Endometriosis

Question 8

Consecuencias clínicas más comunes de la endometriosis.

Answer 8

Infertilidad, dismenorrea, dolor pélvico y otras complicaciones.

Question 9

Grupos de edad donde la endometriosis es más frecuente y porcentaje de mujeres afectadas.

Answer 9

Tercera y cuarta década de vida; afecta al 10% de las mujeres en edad fértil.

Question 10

Tres tipos de endometriosis según su localización y afectación.

Answer 10

Endometriosis peritoneal superficial, endometriosis ovárica y endometriosis infiltrante profunda.

Question 11

Tipo de endometriosis con mayor agresividad local, aunque rara vez se transforma en neoplasia maligna.

Answer 11

Endometriosis infiltrante profunda.

Question 12

Teoría más aceptada sobre la patogenia de la endometriosis y su limitación.

Answer 12

Teoría de la regurgitación.

Question 13

Enzima clave cuya expresión está aumentada en el estroma endometriósico y contribuye a la persistencia del tejido ectópico.

Answer 13

Aromatasa.

Question 14

Hormona cuya producción es estimulada en la endometriosis y está implicada en su patogenia.

Answer 14

Estrógenos.

Question 15

Mayor respuesta a estrógenos, menor respuesta a progesterona y alteraciones que favorecen proliferación y supervivencia celular. ¿Qué padecimiento es?

Answer 15

Endometriosis

Question 16

Asociación de la endometriosis con tipos específicos de cáncer de ovario. Es un tipo de carcinoma

Answer 16

Carcinoma endometrioide y de células claras.

Question 17

Nombre de los quistes ováricos formados por hemorragias previas en la endometriosis.

Answer 17

Quistes de chocolate o endometriomas.

Question 18

Adherencias fibrosas entre órganos, obliteración del fondo de saco de Douglas y distorsión de los ovarios. ¿Qué padecimiento es?

Answer 18

Endometriosis

Question 19

Trastorno relacionado con la endometriosis, caracterizado por tejido endometrial dentro del miometrio.

Answer 19

Adenomiosis.

Question 20

Menometrorragia, dismenorrea, dispareunia y dolor pélvico premenstrual. ¿Qué padecimiento es?

Answer 20

Adenomiosis.

Question 21

Proliferación anómala de las glándulas endometriales en relación con el estroma, que puede preceder al carcinoma endometrial.

Answer 21

Hiperplasia endometrial

Question 22

Mecanismo fisiopatológico clave en la hiperplasia endometrial, relacionado con anovulación, obesidad y administración exógena de hormonas.

Answer 22

Estimulación estrogénica prolongada sin oposición

Question 23

Gen mutado con frecuencia en hiperplasia endometrial y carcinoma endometrial, cuya inactivación activa la vía PI3K/AKT.

Answer 23

PTEN

Question 24

Vía de señalización proliferativa activada por la pérdida de función de PTEN, que potencia la expresión de genes diana del receptor estrogénico.

Answer 24

PI3K/AKT

Question 25

Dos principales categorías morfológicas de la hiperplasia endometrial según la clasificación de la OMS.

Answer 25

Hiperplasia típica e hiperplasia atípica (neoplasia intraepitelial endometrial)

Question 26

Tipo de hiperplasia endometrial con aumento de glándulas, pero con disposición conservada y bajo riesgo de progresión a carcinoma. | Típica o atípica

Answer 26

Hiperplasia típica

Question 27

Tipo de hiperplasia endometrial con glándulas proliferantes de disposición compleja y atipia nuclear, asociada a alto riesgo de carcinoma.

Answer 27

Hiperplasia atípica (neoplasia intraepitelial endometrial)

Question 28

Tratamiento de elección para la hiperplasia atípica y alternativa en mujeres jóvenes con deseo reproductivo.

Answer 28

Histerectomía o terapia con progestágenos y seguimiento

Question 29

Cáncer invasivo más frecuente del aparato genital femenino, superando en incidencia al carcinoma cervical.

Answer 29

Carcinoma de endometrio

Question 30

Porcentaje de los cánceres invasivos en mujeres que representa el carcinoma endometrial (excluyendo el cáncer de piel).

Answer 30

7%

Question 31

Dos principales tipos de carcinoma endometrial según factores de riesgo, lesiones precursoras y comportamiento clínico.

Answer 31

Carcinoma endometrial tipo I (endometrioide) y tipo II (seroso y de alto grado)

Question 32

Subtipo de carcinoma endometrial con mutaciones en la polimerasa E (POLE), caracterizado por una carga mutacional extremadamente alta.

Answer 32

Tumores ultramutados/POLE

Question 33

Subtipo de carcinoma endometrial con inestabilidad de microsatélites (IMS) debido a defectos en la reparación de errores de emparejamiento.

Answer 33

Tumores hipermutados/IMS

Question 34

Subtipo de carcinoma endometrial con estabilidad de microsatélites (EMS), caracterizado por regulación al alza de la vía PI3K/AKT.

Answer 34

Tumores con estabilidad de microsatélites (EMS)

Question 35

Subtipo de carcinoma endometrial agresivo, asociado a mutaciones en TP53 y variantes del número de copias genómicas.

Answer 35

Tumores con alto número de copias

Question 36

Principal gen mutado en los tumores agresivos de tipo seroso o de alto grado en carcinoma de endometrio.

Answer 36

TP53

Question 37

Tumor más frecuente en las mujeres, compuesto por neoplasias benignas de músculo liso.

Answer 37

Leiomioma uterino (mioma)

Question 38

Porcentaje de leiomiomas uterinos que presentan una anomalía cromosómica simple.

Answer 38

40%

Question 39

Gen mutado presente en aproximadamente el 70% de los leiomiomas uterinos.

Answer 39

MED12

Question 40

Localización más frecuente de los leiomiomas en el útero.

Answer 40

Miometrio del cuerpo uterino

Question 41

Tipos de leiomiomas según su localización en el útero.

Answer 41

Intramurales, submucosos, subserosos

Question 41

Haces de músculo liso con células musculares uniformes y pocos mitosis ¿Qué son?

Answer 41

Leiomiomas uterinos.

Question 42

Variante rara de leiomioma uterino que se extiende a los vasos sanguíneos y se disemina hematógenamente.

Answer 42

Leiomiomatosis intravenosa

Question 43

Variante rara de leiomioma uterino que se presenta como nódulos peritoneales pequeños.

Answer 43

Leiomiomatosis peritoneal diseminada

Question 44

Hemorragia anómala, polaquiuria, dolor por infarto de tumor grande y menor fertilidad. Síntomas de que son?

Answer 44

Leiomiomas uterinos

Question 45

Transformación maligna que es extremadamente rara en los leiomiomas.

Answer 45

Leiomiosarcomas