PED - ASMA (ADULTO + CRIANÇA) Flashcards
Qual o quadro clínico sugestivo do paciente com asma?
- Dispneia;
- Tosse;
- Sibilância;
- Histórico de alergias (dermatites, rinites, alergias à picada de insetos, etc).
Como é feito o diagnóstico da asma na população abaixo de 06 anos de idade?
Através do quadro clínico.
Nessa idade, não se pode ser confirmado pela espirometria.
Como se encontra o Indice de Teffeneau na asma?
Normal.
Qual é a droga broncodilatadora usada na asma para avaliação
400 mcg de salbutamol ou fenoterol 15 a 20 minutos antes da epirometria.
Quando considerar que a resposta broncodilatadora foi positiva?
- Aumento de 200 ml do VEF1;
- Aumento de 12% do VEF1;
- Variação de 350 ml do CVF.
Como se pode avaliar o grau de controla da asma?
Através das 05 perguntas básicas.
- Teve limitação das atividades diárias?
- Teve sintomas diurnos?
- Teve despertar noturno?
- Teve uso de medicação de resgate por mais de 2x na semana?
- VEF1 < 80%?
Nenhum “sim” - Asma controlada.
Até 02 “sim” - Asma parcialmente controlada.
Mais de 02 “sim” - Asma não controlada.
Com qual dispositivo deve ser ministrado as medicações de asma no paciente menor que 04 anos?
Aerocâmara com máscara facial.
Com qual dispositivo deve ser ministrado as medicações de asma no paciente com idade entre 04 e 06 anos?
Aerocâmara com máscara facial e peça bucal.
Com qual dispositivo deve ser ministrado as medicações de asma no paciente maiores de 06 anos?
Espaçador + peça bucal.
O LABA não deve ser usado em pacientes menores que ____.
06 anos.
O tiotrópio é uma droga de ação ____.
Longa.
O ipratrópio é uma droga de ação ____.
Rápida e curta.
Como se enquadra os pacientes nos steps para definir o início do tratamento na asma?
- Step 01: sintomas pouco frequentes (asma intermitente);
- Step 02: Sintomas de asma ou uso de medicações de resgate 2x/mês ou mais (asma leve);
- Step 03: Sintomas de asma na maioria dos dias OU despertar noturno pelo menos 1x/semana (asma moderada);
- Step 04: Sintomas de asma grave ou exacerbação aguda (asma grave).
Baseado nos steps, qual a conduta terapêutica no paciente adulto com asma?
- Step 01: CI + Formoterol nas crises.
- Step 02: CI dose baixa;
- Step 03: CI dose baixa + LABA (como resgate);
- Step 04: CI dose média + LABA;
- Step 05: CI dose alta + LABA + outra droga + especialista.
No step 03, será LABA se a droga de escolha for o formoterol. Se não for, usa-se SABA. O formoterol age rapidamente.
Geralmente se faz o BudeForm = Budesonida + Formoterol.
O formoterol é um medicamente na classe dos ____.
LABA.
O formoterol deve ser utilizado no step 01 (resgate) do tratamento da asma, para pacientes acima de ____.
06 anos.