PED - DIARREIA E DESIDRATAÇÃO Flashcards
Qual mecanismo de diarreia mais está associado com desidratação?
O mecanismo secretor.
A liberação de substâncias leva os enterócitos a aumentarem as secreções digestivas, levando perda de liquidos.
Qual a principal etiologia viral da diarreia em menores de 02 anos?
Rotavírus.
Onde devemos esperar a presença de dermatite perineal?
Na diarreia por rotavírus.
Acomete-se a região apical dos enterócitos que produzem a lactase, logo, degrada-se menos a lactose, gerando fezes mais ácidas.
O que define a desinteria?
É caracterizada pela presença de sangue e/ou leucócitos nas fezes, associando-se principalmente a mecanismos inflamatórios da diarreia aguda, favorecendo a invasão da corrente sanguínea e maior potencial de gravidade.
Que achados associados a diarreia devem levantar a suspeita para SHU?
Diarreia pela E.coli +:
- IRA;
- Anemia microangiopática;
- Plaquetopenia.
Paciente com diarreia, associado com icterícia e hipocoração e presença de edemas.
Qual a definição de toxemia?
Alteração do estado geral;
Instabilidade dos sinais vitais;
Recusa alimentar;
Quais os principais mecanismos fisiopatológicos da diarreia? Quais os agentes etiológicos associados?
- Osmótico - Rotavírus;
- Secretor - Vibrio cholerae;
- Inflamatório - Shigella;
- Motilidade - Sind. Intestino Irritavel.
Como é feita a TRO no manejo do grupo B do paciente com diarreia?
- 50 a 100 ml/kg de TRO em 4 a 6 horas, sendo reavaliado a cada 2 horas;
- Se vômitos persistentes: Ondansetrona;
Avaliar alta após reidratação completa e reinício da alimentação.
Se evoluir com sinais de gravidade»_space; Plano C.
Podemos afirmar que a SHU é também conhecida como microangiopatia trombótica?
Verdadeiro.
Tanto a SHU, quanto a púrpura trombocitopênica são quadros de microangiopatia trombótica.
Quais os distúrbios hidroeletroliticos esperados na SHU?
- Hipercalemia;
- Hiperfosfatemia;
- Acidose metabolica.
São decorrentes da lesão renal estabelecida.
Qual volume e de qual componente deve ser realizado na TRO do grupo B?
50-100 ml/kg de SF 0,9%.
Deve ser feito em 4-6 horas.
Quanto tempo define a diarreia aguda?
03 episódios por semana, com duração de até 14 dias.
Qual a dose preconizada de reposição de zinco na diarreia aguda?
Feito de rotina nos menores que 05 anos. Dose:
- 10 mg/dia para menores de 6 meses
- 20 mg/dia para maiores de 6 meses.
Tomar por 10 a 14 dias.
Qual o quadro clínico que remete a APLV?
Geralmente um RN que acabou de iniciar fórmula infantil, com diarreia aguda e sinais de proctite e colite (sangue vermelho nas fezes).
Qual a conduta diante da APLV?
- Se aleitamento exclusivo:
Reduzir leite de vaca da dieta materna. - Se uso de fórmula:
Optar por opções extensamente hidrolisadas.
OBS: Se maiores de 06 meses pode-se optar por fórmulas com leite de soja (existe risco de reações cruzadas).
Qual o grupo epidemiológico onde é mais comum ocorrer a intolerância a lactose?
Pre-escolares.
Geralmente a perda da funcionalidade da lactase é gradativa, é muito raro a sua forma congênita.
O que é o palmitato de retinol? Onde é indicado?
É a vitamina A.
Uma das suas indicações é no Sarampo, evitando a progressão de quadros mais graves.