Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KARDIOVASKULAR; BLOCK 17 > Penyakit Jantung Bawaan (ASD, VSD, PDA, ToF); dr. Bambang Edi S., Sp.A // EB 2 > Flashcards

Penyakit Jantung Bawaan (ASD, VSD, PDA, ToF); dr. Bambang Edi S., Sp.A // EB 2 Flashcards

1
Q

Penderita Penyakit jantung bawaan biasanya gejala baru muncuL saat berusia?

A

bayi berusia 8 minggu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

PJB merupakan kelainan bawaan penyebab terbesar kematian perinatan dan bayi sampai berusia?

A

sampai bayi berusia 1 tahun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PJB dibagi ke dalam 2 kelompk besar, yaitu?

A

pjb sianostik dan non sianostik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Yg termasuk pjb non-sianostik?

A

defek septum ventrikel, defek septum atrium, stenosis aorta, stenosis pulmonal, duktus arteriosus persisten (tetap terbukanya pembuluh), kroaktasio aorta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Yg termasuk pjb sianostik?

A

tetralogi Fallot, transposisi arteri besar, atresia tricuspid, atresia pulmonal, anomali ebstein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PJB kritis ( critical PJB) mrpk

A

PJB yg membutuhkan intervensi transkateterisasi atau bedah pd tahun pertama kehidupan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PJB sianostik (cyanostic CHD) adlh

A

PJB dg lesi atau lubang di jantung yg menyebabkan terjadinya pencampuran sirkulasi darah tdk teroksigenisasi/ miskin oksigen ke dlm sirkulasi sistemik melalui pirau intracardiac atau extracardiac, dg manifestasi klinisnya terdpt sianostik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pjb non-sianostik adalah?

A

pjb dg lesi obstruktif di jantung bagian kiri atau kanan tanpa pirau melalui sekat jantung

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ductaldependent CHD adalah

A

PJB dg lesi yg menimbulkan pencampuran darah yg kaya aakan oksigen dg darah yg miskin oksigen atau anatara pasokan darah sistemik dg darah dr paru yg diakibatkan dari terbukanya ductus arteriosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Manifestasi klinis yg berat pd pjb dpt berupa?

A

syok, sianosis, takipneu, edema paru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Perfusi sistemik dinilai dari apa saja?

A

warna kulit, suhu kulit, tekanan darah, pulsasi perifer dan waktu pengisian kapiler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pemeriksaan pulsasi arteri pd extremitas bawah mrpk bagian ppenting untuk identifikasi PJB kritis pd neonatus. Lokasi pemeriksaannya bisa dilakukan dimana saja?

A

a.femoralis, a.dorsalis pedis, atau di a. tibialis posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pulsasi yg menurun atau tdk teraba di arteri extremitas bawah dpt menandakan adanya apa? 

A

adanya obstruksi saluran keluar ventrikel kiri, misalnya stenosis aorta kritis, croactasio aorta yg berat, interrupted aortic arch, hypoplasia ventrikel kiri dan disfungsi kardiak primer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kesalahan diagnosis bayi dg lesi obstruktif ventrikel kiri yg ditandai dg perfusi yg terganggu, sering didiagnosis sbg?

A

sepsis atau kelainan metabolic (karena perfusi yg terganggu jg bs ditemukan di sepsis atau kelainan metabolic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Temuan klinis pd Bayi dg coarctasio yg signifikan?

A

tekanan darah ekstremitas atas yg lebih tinggi disbanding dg yg bawah, ekstremitas bwh teraba lebih dingin dan tampak mottled ( ini harus dibedakan dg cutis mormorata)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Contoh kelaiann yg terjadi karena adanya obstruksi jantung kiri ductus?

A

hypoplastic left heart syndrome (HLHS), critical aortic valve stenosis, critical coarctation of the arta (COA) dan interrupted aortic arch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

penutupan ductus dpt menyebabkan apa? 

A

penurunan perfusi sistemik dan syok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Penurunan perfusi sistemik dpt terjadi pd kelainan?

A

total anomalous pulmonary venous dranage (TAPVD) yg mengalami obstruksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mengapa terjadi sianosis pd PJB kritis?

A

karena adanya penigkatan deoxygenated hemoglobin ke dlm sirkulasi sistemik (klo penurunan oksigennya ringan atau pd bayi dg anemia, biasanya sianosis ga tampak scr klinis, shg perlu pemeriksaan tambahan spt saturasi oksigen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mengapa Sianosis pd pjb bersifat sentral ?

A

karena terjadi pencampuran darah yg tdk teroksigenasi ke dlm sirkulasi sistemik mll pirau intracardiak atau extracardiac,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pencampuran darah miskin oksigen ke sirkulasi sistemik disertai dg adanya penurunan aliran daraj paru dpt terjadi pd kelainan? .

A

pulmonary atresia (PA), tetralogy of Fallot (TOF), dan tricuspid atresia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pd bayi dg obstruksi saluran keluar ventrikel kiri, penutupan ductus dpt menyebabkan perburukan klinis, seperti?

A

asidosis metabolic, syok, henti jantung, kejang, kerusakan organ tubuh lain, bahkan kematian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pd bayi dg obstruksi saluran keluar ventrikel, aliran darah ke paru akan dipasok oleh?

A

ductus arteriosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Sianosis sentral dpt terlihat pada?

A

lidah, gusi dan mukosa bukal (lebih terlihat saat menangis atau minum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Penyebab sianosis selain kelainnan jantung ?

A

kelainan struktur saluran nafas, respiratory distress syndrome, congenital or acquired airway obstruction, pneumothorax, dan hypoventilation, methemoglobin, perfusi yang buruk seperti pada sepsis, hypoglikemia, dehidrasi, dan hypoadrenalism, persistent pulmonary hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Pada bayi baru lahir (BBL), tekanan darah pulmonalnya tinggi dan akan menjadi normal pd usia?

A

6-8 minggu (pas umur segini klo ada VSD akan terjd shunt dari kiri ke kanan, tp klo pas baru lahir shunt blm terbentuk/bising blm terdengar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Sindrom Eisenmenger dpt terjadi karena?

A

klo ada shunt dari kiri ke kanan, lama kelamaan vasa pulmonal akan kaku ->tekanan darah pulmonal jd tinggi, shg terjd hipertensi pulmonal -> akibatnya shunt berbalik dari kanan ke kiri -> menyebabkan sianosis -> sindrom Eisenmenger

28
Q

Apa saja Tanda yg lebih mengarah pd kelainan saluran nafas dan paru pd bayi, ?

A

peningkatan usaha nafas seperti retraksi, pernafasan cuping hidung, bunyi nafas abnormal atau adanya bunyi nafas tambahan, seperti penurunan atau peningkatan suara nafas, stridor, grunting, crackles.

29
Q

ada shunt dari kiri ke kanan, lama kelamaan vasa pulmonal akan kaku akan menyebabkan

A

sindrom eisenmenger

30
Q

Apa yg membedakan gejala PJB pd system respirasi dg gejala pd kelainan saluran nafas?

A

Pada bayi dengan PJB kritis adanya nafas cepat seringkali tidak disertai usaha nafas yang menonjol, tanpa disertai bunyi nafas tambahan, bayi dapat memperlihatkan nafas yang cepat atau kesulitan bernafas, sesak yang bertambah saat minum, atau batuk terus menerus, kesulitan minum

31
Q

Kesulitan minum pd bayi dg PJB dpt berupa?

A

terbatasnya jumlah minum, atau membutuhkan waktu yang lama saat minum, minum yang terputus karena perlu istirahat atau tertidur, tersedak atau muntah

32
Q

Gejala PJB pd system respirasi disebabkan karena?

A

Penigkatan aliran darah paru yg berlebihan (spt pd truncus arterious, TAPVD, lesi dg pirau kiri ke kanan spt pd PDA atau VSD besar)

33
Q

Gejala PJB pd sisitem respirasi dpt muncul dimulai dr kapan?

A

mulai 4 jam sampai 6 minggu stlh lahir (karena penurunn resistensi vascular paru)

34
Q

Perbedaan kelaianan jantung dg paru pd bayi dh sianosis?

A

klo kelainan jantung, sianosis akan bertambah saat menangis, sedangkan pd kelainan jantung sianosis malah berkurang saat menangis

35
Q

yg bukan mrpk tanda PJb kritis dan tdk perlu segera dirujuk?

A

jika ada murmur saja tanpa sianosis, perfusi yg menurun atau takipneu

36
Q

pd bayi dg pjb, murmur akan masin terdengar jelas stlh bayi berusia?

A

4-8 minggu ( saat tahanan vaskuler sudah menurun, karena peningkatan tahanan vaskuler paru bs menyebabkan aliran darah berkurang shg jumlah dan kecepatan darah yg melewati tdk cukup terdengar pd auskultasi sbg murmur)

37
Q

sensitivitas dan spesivitas pulse oximetry untuk skrining PJB kritis?

A

sensitivitas 76,5 % dan spesifitas 99%

38
Q

keuntungan skrining pjb kritis dg pulse oximetry?

A

non-invasif, tdk menyaktkan, murah, mudah disediakan, false positif = 0,14%

39
Q

normal saturasi oksigen ?

A

95% atau lebih

40
Q

pemeriksaan saturasu oksigen sebainya diulang

A

setelah 24 jam

41
Q

pwngukuran pulse oximetry (PO) yg dilakukan pd

A

tangan kanan dan kaki menigktkan sensitivitas tanpa menurunkan spesifitas

42
Q

berapa hasil pengukiran PO shg PJb kritis dianggap positif ?

A

saturasi oksigen kurang 95% pd tangan atau kaki

43
Q

kriteria bayi pd pemeriksaan PO untuk skrining pjb kritis ?

A

bayi bugar yg blm memperlihatkan gejala dan tanda kelainan jantung pd px fisik, yg dilakukan di ruang bayi pd usia > 24 jam atau paling sedikit sblm dipulangkan

44
Q

hasil pengukuran pulse oximetry disebut positif (gagal) bila ?

A

kurang dari 90% pada kedua tempat pengukuran

45
Q

Hasil pengukuran PO dikatakan negatif (lolos) bila ?,

A

saturasi di tangan kanan dan kaki ≥ 95% dan perbedaan di kedua tempat ≤ 3%

46
Q

Indikasi pemeriksaan PO untuk dlakukan pemeriksaan ulang ?

A

bila hasil pengukuran saturasi 90% - <95% atau perbedaan ditangan kanan dan kaki > 3%, (diulang dalam 1 jam). Bila hasil ulangmasih tetap sama seperti pemeriksaan pertama disebut positif (gagal).

47
Q

Factor resiko PJB?

A

Riwayat keluarga PJB, kelahiran premature, penyakit pd ibu (spt DM, hipertensi, obesitas, phenylketonuria, kelainan thyroid, lupus, dan epilepsy), penggunaan oabt-obatan selama kehamilan (spt fenitoin dan retinoic acid), bumil yg merokok, minum alcohol, infeksi virus (rubella, influenza atau flu-like illness)

48
Q

Congenital cardiomyopathy dpt disebabkan oleh ?

A

CMV, coxsackie, herpes virus 6, parvovirus B19, herpes simplex, toxoplasmosis gondii, HIV

49
Q

Gejala hipertensi pulmonal?

A

distress nafas yg ringan atau sedang, disertai Riwayat adanya factor resiko, spt asfiksia (kadar oksigen dlm tubuh berkurang) atau aspirasi meconium (kondisi saat janin menghirup fesesnya sendiri ketika masih di kandungan)

50
Q

Bunyi jantung ke-2 terdengar tunggal pada kelainan?

A

atresia katup semilunar, truncus arteriosus, pulmonary stenosis berat dan Tetralogy of Fallot.

51
Q

Bunyi jantung ke-2 yang terdengar widely atau fixed split ditemukan pd kelainan?

A

pada atrial septal defect dan kelainan lain yang menyebabkan kelebihan volume di ventrikel kanan.

52
Q

Bunyi jantung tambahan yg dapat menandakan adanya kelainan jantung

A

seperti clicks, gallop, pericardial friction rubs, dan terutama murmur.

53
Q

Kelainan jantung dapat ditandai dengan?

A

adanya nafas cepat disertai diaphoresis saat minum, disertai kenaikan berat badan yang tidak adekuat.

54
Q

Bayi 4 tahun dibawa ke puskesmas karena sering biru-biru, sebelumnya pernah dikatakan sakit
jantung bawaan sejak usia 2 minggu, namun tidak sering biru, bahkan 2 tahun terakhir tampak
baik. Apakah komplikasi yg telah terjadi
a. Sindrom eisen menger
b. Sindrom serangan sianotik
c. Sepsis
d. Gagal jantung
e. Gagal nafas

A

a. Sindrom eisen menger

55
Q

Mengapa bayi dengan penyakit jantung bawaan suara bising jantung tidak terdengar?
A. Duktus arteriousus secara fisologi masih terbuka pada neonatus
B. Katup jantung masih baik
C. Aliran darah blm cukup kencang
D. Vasa darah dr paru2 janin dan neonatus awal
E. Tekanan darah dari vasa paru janin dan neonatus cukup tinggi

A

A. Duktus arteriousus secara fisologi masih terbuka pada neonatus

56
Q

Seorang perempuan usia 6 tahun
ditemukan kelainan jantung bawaan
padahal datang ke puskesmas bukan
dikarenakan penyakit jantung. Makan
minum tidak sulit. Berat badan normal
seperti usia sebayanya. Pemeriksaan
fisik nadi tangan 108x/menit, nadi kaki
kecil dan lemah. Tekanan darah
extremitas atas 130/90 extremitas bawah
100/70. Ditemukan suara jantung kedua
mengeras. Diagnosis?
A. Keaortosis aorta
B. Stenosis aorta
C. Stenosis pulmonalis
D. PDA
E. VSD

A

A. Keaortosis aorta

57
Q

Perempuan 12th dibawa ibu ke
puskesmas keluhan sesak nafas saat
atkivitas. Ada riwayat penyakit jantung
bawaan namun tak tau kelainannya.
Perkusi didapatkan batas jantung kanan
bergeser ke lateral 1/3 hemithorax
dextra. Yg membesar?
A. Ventrikel dextra
B. Ventrikel sinistra
C. Aorta
D. Atrium dextra
E. Atrium sinistra

A

A. Ventrikel dextra

58
Q

Bayi usia 3 bulan datang ke dokter
keluarga dg keluhan kebiruan saat
menetek dan menangis. Riwayat
persalinan spontan tanpa komplikasi
dengan BBL cukup sesuai umur
kehamilan. Pasien memiliki riwayat
kebiruan saat menangis pada beberapa
jam pasca kelahiran. Pem fisik
ditemukan bising harsh ejeksi sistolik di
SIC IV linea para sternal kiri.
Pemeriksaan rontgen thoraks jantung
berbentuk ‘boot shaped’ . apakah
kelainan jantung yg paling mungkin?
A. Defek septum atrium
B. Regurgitasi katup tricuspid
C. Defek septum ventrikel
D. Tetralogy of fallot
E. Regurgitasi katup mitral

A

D. Tetralogy of fallot

59
Q

Penyakit jantung kongenital
terbanyak pada dewasa adalah

A. VSD
B. PDA
C. Pulmonary Stenosis
D. TOF
ASD

A

ASD

60
Q

yang merupakan penyakit cyaotik
heart disease adalah
A. ASD
B. VSD
C. PDA
D. TOF
E. STENOSIS PULMONAR

A

D. TOF

61
Q

Wide fixed splitting adalah ciri
khas dari
A. ASD
B. VSD
C. PDA
D. Pulmonary Stenosis
E. TOF

A

A. ASD

62
Q

Continuous murmur merupakan
karakteristik dari : A. ASD
B. VSD
C. PSD
D. Stenosis pulmonal
E. TOF
F. PDA

A

F. PDA

63
Q

pada gagal jantung kongestif, peningkatan peptida natrieutik atrium disebabkan
a. peningkatan tekanan atrium
b. peningkatan tekanan arteri
c. curah jantung
d. tekanan hidrostatik
e. tekanan di ginjal

A

a. peningkatan tekanan atrium

64
Q

Kelainan kongenital yang disebabkan
shunt/hubungan antara aorta dan arteri
pulmonalis…
A. Ventricular septal defect
B. Coarctasio aorta
C. Atrial septal defect
D. Persisten ductus arteriosus
E. Foramen ovale persisten

A

D. Persisten ductus arteriosus

65
Q

Seorang bayi perempuan, lahir scr
spontan, BBL 3200 gr, skor Apgar 8-9.
Pada umur 4 tahun tampak sianosis yg
menetap meski dengan pemberian
oksigen. Bayi juga sulit minum , Nampak
sesak, dan rewel. Pada pem fisik
ditemukan adanya getaran bising, bising
sistolik ejeksi derajat 4/6 di daerah sela
iga 2 garis sternal kiri. Apakah kelainan
yg mungkin?
A. Koartasio aorta
B. VSD
C. Stenosis pulmonal kritis
D. PDA
E. ASD

A

C. Stenosis pulmonal kritis

A. Koartasio aorta → asianotik
B. VSD → asianotik
C. Stenosis pulmonal kritis
D. PDA → asianotik
E. ASD → asianotik

KARDIOVASKULAR; BLOCK 17 (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions