Perte minime et perte unilatérale Flashcards

(71 cards)

1
Q

Quelle est une des réponses prometteuses au manque de personnel en santé?

A

La collaboration interprofessionnelle.

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2
Q

Quels sont les deux types de collaboration évoqués dans le continuum?

A
  • La multidisciplinarité
  • L’interdisciplinarité
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3
Q

Quelle est la différence principale entre multi et interdisciplinaire?

A

Le niveau d’intégration et d’objectifs communs entre les professionnels.

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4
Q

Un des principes du continuum interprofessionnel est que…

A

Aucun modèle n’est meilleur que l’autre; cela dépend des besoins de la personne.

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5
Q

Qu’est-ce que la co-construction des objectifs?

A

La création d’objectifs partagés par plusieurs professionnels et l’usager/famille.

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6
Q

Que faire si les besoins du patient sont très complexes?

A

Opter pour une approche interdisciplinaire, flexible et évolutive.

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7
Q

Donne un exemple de collaboration interprofessionnelle dans un cas complexe.

A

Suivi entre audiologiste et oncologue pour la surveillance de l’ototoxicité d’une chimiothérapie.

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8
Q

Quels rôles doivent être clarifiés pour une bonne collaboration?

A
  • Les mandats
  • Les limites de chaque professionnel
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9
Q

Pourquoi la communication interdisciplinaire est-elle essentielle?

A

Pour assurer la continuité des soins et éviter les erreurs.

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10
Q

Quelle est la posture idéale en collaboration?

A

Être ouvert, respectueux, et centré sur les besoins du patient.

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11
Q

Pourquoi la surdité unilatérale est-elle souvent sous-estimée?

A

Car l’enfant peut entendre « suffisamment bien » dans un environnement calme.

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12
Q

Quel est le risque principal d’une surdité unilatérale non identifiée?

A
  • Retard de langage
  • Isolement social
  • Sous-performance scolaire
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13
Q

Quelle est la prévalence de la surdité unilatérale à la naissance?

A

Environ 1/1000 enfants.

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14
Q

Quelle proportion des surdités néonatales sont unilatérales?

A

Environ 1/3.

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15
Q

Donne deux causes anatomiques fréquentes de surdité unilatérale.

A
  • Aplasie du nerf auditif
  • Malformation de Mondini
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16
Q

Qu’est-ce que le LUHU?

A

“Limited Usable Hearing Unilaterally” – surdité unilatérale profonde sans bénéfice d’appareillage conventionnel.

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17
Q

Quelles sont les autres causes de surdité unilatérale?

A
  • CMV congénital
  • Méningite
  • Trauma
  • OME chronique
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18
Q

Quelle est une erreur fréquente des adultes face à une surdité unilatérale?

A

Penser que « ce n’est pas grave » parce que l’autre oreille fonctionne.

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19
Q

Quelles adaptations simples peuvent être négligées en garderie?

A
  • Placement stratégique
  • Réduction du bruit
  • Signalisation visuelle
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20
Q

Quelle stratégie est recommandée pour lire un article scientifique?

A

Lire dans le désordre (résumé, objectifs, discussion…)

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21
Q

Que signifie établir une « intention de lecture »?

A

Identifier à l’avance ce qu’on veut comprendre de l’article.

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22
Q

Nomme une des 10 règles de Carey et al. pour lire un article.

A

Prendre des notes dans la marge, utiliser des tableaux, lire activement.

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23
Q

Quel est le rôle des vignettes cliniques dans l’apprentissage?

A

Appliquer la théorie à des cas concrets pour développer le raisonnement clinique.

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24
Q

Quels éléments doivent figurer dans une synthèse clinique?

A
  • Résultats
  • Interprétation
  • Conclusion audiologique
  • Recommandations
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25
Que doit refléter la synthèse?
Le raisonnement clinique de l’audiologiste.
26
Quelle est la règle sur la forme de la synthèse?
Il n’y a pas de format imposé, mais elle doit être claire et complète.
27
Pourquoi la synthèse doit-elle être faite rapidement?
Pour ne pas perdre de détails importants et assurer la continuité.
28
Quelles sont deux raisons de bien documenter les suivis?
* Suivi de l’évolution du patient * Communication avec d’autres professionnels
29
Que montre l’étude de Carew et al. (2023) sur la qualité de vie?
Les enfants avec surdité unilatérale ont une qualité de vie réduite. ## Footnote [Carew et al., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1210282)
30
Quel impact l’environnement acoustique a-t-il selon Lewis et al. (2023)?
Il influence fortement la perception de la parole et la localisation sonore. ## Footnote [Lewis et al., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1252452)
31
Que montre Fitzpatrick et al. (2023) sur la trajectoire de la surdité?
La surdité unilatérale peut progresser avec le temps. ## Footnote [Fitzpatrick et al., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1149477)
32
Quels sont les résultats de Ong et al. (2023)?
Les enfants avec perte auditive unilatérale présentent plus de problèmes émotionnels. ## Footnote [Ong et al., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1209736)
33
Que faire si l’appareil auditif commandé n’est pas adéquat pour l’enfant?
Contacter l’audioprothésiste, expliquer la situation, envisager un remplacement via la RAMQ.
34
Quelle stratégie utiliser avec un parent inquiet d’une perte minime?
Expliquer les impacts fonctionnels malgré la perception de « bonne audition ».
35
Pourquoi utiliser le jeu dans les interventions en audiologie pédiatrique?
C’est le mode d’apprentissage naturel de l’enfant.
36
Quel rôle joue la RAMQ dans le remplacement d’un appareil inadapté?
Autorise le changement après 1 mois d’essai, si l’appareil est inapproprié.
37
Qu’est-ce que la collaboration interprofessionnelle?
Une coopération intégrée entre professionnels pour répondre aux besoins globaux de l’usager et de sa famille. ## Footnote [RCPI, 2014](https://www.rcpi.ulaval.ca/docs/guide_explication_continuum.pdf)
38
En quoi diffèrent multidisciplinarité et interdisciplinarité?
Par le niveau d’intégration des professionnels dans le processus de soins.
39
Quelle est l’approche la plus adaptée aux cas complexes?
L’interdisciplinarité.
40
Quel est l’objectif de la co-construction d’objectifs?
Définir des buts communs avec les professionnels et la famille.
41
Pourquoi adapter le niveau de collaboration selon la complexité?
Pour assurer une flexibilité qui respecte les besoins du patient.
42
Donne un exemple de bidirectionnalité dans les soins.
Communication entre audiologiste et oncologue pour surveiller l’ototoxicité.
43
Quels sont les défis de la collaboration avec les audioprothésistes?
* Milieux différents (public vs privé) * Compétences partagées * Disponibilité
44
Pourquoi la tenue de dossier est-elle essentielle?
Pour assurer le suivi clinique et la continuité interdisciplinaire des soins. ## Footnote [OOAQ – Tenue de dossier](https://www.ooaq.qc.ca/espace-membres/contenus-professionnels/)
45
Pourquoi ces surdités passent-elles souvent inaperçues?
L’enfant entend bien dans des environnements calmes.
46
Quels impacts peut avoir une surdité unilatérale?
* Retard langagier * Difficultés scolaires et sociales * Isolement
47
Quelle est la prévalence de la surdité unilatérale congénitale?
1/1000 naissances. ## Footnote [Lieu, 2015](https://doi.org/10.1016/j.otc.2015.07.006)
48
Quelles sont les principales étiologies de la surdité unilatérale?
* CMV * Malformations de l’oreille interne * Trauma * Otites chroniques
49
Que signifie LUHU?
Limited Usable Hearing Unilaterally – surdité profonde sans bénéfice d’un appareil auditif. ## Footnote [Picou et al., 2020](https://doi.org/10.1044/2020_JSLHR-19-00411)
50
Pourquoi l’appareillage en surdité minime est-il complexe?
Peu de données probantes, dépend de multiples facteurs.
51
Qu’est-ce que le SII (Speech Intelligibility Index)?
Indice d’intelligibilité de la parole utilisé pour évaluer l’efficacité d’un appareillage.
52
Quels sont les facteurs acoustiques importants?
* Mesure des RECD * Taille du CAE * Bruit interne de l’aide auditive
53
Qu’est-ce que le “upward spread of masking”?
Phénomène où les basses fréquences masquent les hautes fréquences, surtout si l’embout n’est pas ventilé.
54
Pourquoi la distance de l’enfant à l’adulte est-elle importante?
Elle influence le SII et le rapport signal/bruit (RSB).
55
Que faire si les parents sont peu préoccupés?
Expliquer clairement les impacts fonctionnels, pas seulement les seuils.
56
Quand recommander un aa conventionnel?
Selon le SII, la configuration de la perte et les facteurs contextuels. ## Footnote [Bagatto et al., 2023](https://ir.lib.uwo.ca/nca/12)
57
Quelle autre option envisager si le port de l’aa est impossible?
Système en conduction osseuse (ex. BAHA).
58
Quelles sont les limites du système CROS chez l’enfant?
Peu de bénéfice localisationnel, usage complexe pour les jeunes.
59
Quand un système CROS est-il utile?
En cas de LUHU, surdité profonde, ou si la discrimination est très faible.
60
Quels avantages offre l’implant cochléaire pour surdité unilatérale?
* Meilleure localisation * Audibilité * Indices binauraux ## Footnote [CHU de Québec](https://www.chudequebec.ca/.../implantation-pour-surdites-unilaterales.aspx)
61
Quelles sont les limites à l’implantation cochléaire au Québec?
Non accessible pour certains types de surdité unilatérale (ex. neuropathie).
62
Quels enfants peuvent bénéficier d’un IC unilatéral?
* Surdité profonde dans une oreille * Bonne audition de l’autre * Surdité récente * Pas de contre-indication médicale ## Footnote [Thompson et al., 2022](https://doi.org/10.1097/MOO.0000000000000838)
63
Que conseille Carey et al. pour lire un article scientifique efficacement?
Lire dans le désordre, prendre des notes, établir une intention. ## Footnote [Carey et al., 2020](https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1008032)
64
Que révèle l’étude de Carew et al. (2023)?
Impacts réels sur la qualité de vie des enfants détectés précocement. ## Footnote [Front. Pediatr., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1210282)
65
Quelle est la conclusion de Lewis et al. sur l’environnement acoustique?
L’acoustique influence la perception et la localisation. ## Footnote [Front. Pediatr., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1252452)
66
Qu’indique Ong et al. (2023) sur le comportement des enfants atteints?
Ils présentent davantage de problèmes émotionnels. ## Footnote [Front. Pediatr., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1209736)
67
Que montre l’étude de Fitzpatrick et al. (2023)?
La surdité unilatérale peut progresser avec le temps. ## Footnote [Front. Pediatr., 2023](https://doi.org/10.3389/fped.2023.1149477)
68
Quel est l’objectif ultime de la réadaptation audiologique?
Que l’enfant n’ait plus besoin du professionnel.
69
Quel est un bon moyen d’intervention en bas âge?
Le jeu.
70
Pourquoi faut-il bien comprendre les limites professionnelles?
Pour respecter son champ de compétence et collaborer efficacement.
71
Pourquoi certains enfants refusent-ils l’appareillage?
* Confort * Image corporelle * Environnement bruyant * Soutien parental