Propedêutica Cardiológica I Flashcards
(20 cards)
Causas de Síncope:
Reflexa (neuro mediada - vasovagal, situacional), secundária à hipotensão ortostática ou secundária a doenças cardiovasculares.
Pródromos da Síncope:
Náusea, vômito, desconforto abdominal, frio, sudorese, dor nos ombros ou pescoço, turvação visual, tontura, palpitações.
Síncopes x Diagnóstico:
- Eletrocardiograma: realizar SEMPRE!
- Monitorização eletrocardiográfica contínua: suspeita de síncope arritmogênica.
- Ecocardiograma: Indicado se há doença cardíaca conhecida ou suspeitada.
Sinais de gravidade associados ao quadro de síncope:
Histórico de doença cardíaca, Infarto do miocárdio prévio, uso de marca-passo, síncope durante exercício físico, palpitação e ausência de pródromo e histórico de morte súbita familiar.
O que são arritmias?
Alterações da condução elétrica que se manifestam através de mudanças de frequência de batimento e/ou por mudança de ritmo.
Fatores que podem desencadear arritmias malignas:
HAS, apnéia do sono, doença de Chagas, doenças cardíacas, como: infarto, doença coronariana, valvulopatias;
Principais sintomas associados à arritmia:
Sensação de nó na garganta, “batedeira” no peito, confusão mental, dor no peito, dispneia, náusea e tonturas;
Quais são as arritmias supraventriculares?
Fibrilação Atrial (causa principal), flutter atrial, taquicardia por reentrada nodal.
Palpitações com início e término progressivos sugere qual arritmia:
Taquicardia sinusal;
Palpitações com início e término abruptos sugere qual arritmia:
Taquicardia paroxística;
Palpitações com batimentos irregulares e sustentados sugere qual arritmia:
Fibrilação Atrial.
Palpitações com falhas no batimento sugere qual arritmia:
Extrassiístoles
O que é o pulso paradoxal e quais quadros clinicos relacionados:
Redução PAS > 20 mmHg durante a inspiração.
Quadros: Pericardite constritiva, derrame pericárdico;
Característica do pulso em martelo d’água ou Corrigan e sua correlação clínica?
Pulsos muito evidentes, é sugestivo de insuficiência aórtica.
Característica do pulso parvus et tardus e sua correlação clínica?
Pulsos fracos e lentos, indicativo de estenose aórtica.
Pulsos assimétricos é sugestivo de:
Dissecção de Aorta, Takayasu, Aterosclerose, Coartação da Aorta.
O que o pulso alternante sugere:
Insuficiência cardíaca e Arritmia/Extrassístoles
Definição e causa de Hipotensão Postural:
Queda da PAS > ou igual a 20 mmHg ou PAD > 10 mmHg, em resposta à mudança de posição supina para ortostática.
Aferição: Mede-se primeiramente deitado e, novamente, com o paciente em ortostase após 3 minutos.
Causas: Uso de antihipertensivos.
O que é Sinal de Kusmaull e quadro clínico associado:
Aumento da coluna venosa pulsátil das veias jugulares durante a inspiração.
Quadro clínico: Pericardite constritiva e miocardiopatias restritivas;
Defina refluxo hepatojugular e quadro clínico associado:
Turgência venosa à compressão hepática (aumento de 3 cm da coluna venosa pulsátil).
Quadro clínico: IC congestiva.