Propedêutica Cardiológica II

Question 1

Anamnese Cardiológica e seus principais sinais e sintomas:

Answer 1

Dor torácica (características, duração, relação com esforço), Dispneia (em esforço, repouso, ortopneia, DPN), Palpitações, Tontura/síncope, Edema periférico, Cianose, fadiga, claudicação.

Question 2

Exame físico cardiológico:

Answer 2

• Inspeção: turgência jugular, cianose, circulação colateral
• Palpação: ictus cordis (localização, intensidade, extensão), frêmito
• Percussão: delimitação cardíaca (pouco usada hoje)
• Ausculta: foco mitral, tricúspide, aórtico, pulmonar

Question 3

Característica de uma ausculta cardíaca normal:

Answer 3

Presença de duas bulhas cardíacas, B1 e B2.
- B1 (fechamento de mitrais/tricúspide) → início da sístole - maior intensidade no foco mitral.
- B2 (fechamento de aórtica/pulmonar) → início da diástole - mais intensa nos focos da base.

Question 4

Diferença entre Sopro fisiológico x patológico:

Answer 4

Fisiológico: Presente em jovens, sem sintomas, é curto, sem frêmito e sistólico.
Patológico: Sintomas presentes, intenso, com frêmito, diastólico ou holossistólico (dura toda a sístole).

Question 5

Sopro relacionado a estenose aórtica:

Answer 5

É mais audível no foco aórtico, sopro sistólico ejetivo, irradia para as carótidas, pulso parvus et tardus e B2 pode estar diminuída.

Question 6

Sopro relacionado a insuficiência Aórtica:

Answer 6

É mais audível no foco aórtico (2EICD) ou acessório (3EICE), sopro diastólico decrescente, pulso em martelo d’água, pode haver frêmito.

Question 7

Sopro associado a Estenose mitral:

Answer 7

É mais audível no foco mitral (5EIC esquerdo), sopro diastólico em ruflar, melhor auscultado em decúbito lateral esquerdo, comum em febre reumática.

Question 8

Sopro associado a Insuficiência Mitral:

Answer 8

É mais audível no foco mitral, sopro holossistólico, irradia para a axila, pode haver B3.