Prostate 9 Flashcards
(11 cards)
Pergunta
Resposta
Qual foi o benefício de sobrevida global (OS) observado no estudo LATITUDE com abiraterona para pacientes com câncer de próstata metastático de alto risco?
O estudo LATITUDE demonstrou que abiraterona associada a ADT melhorou a sobrevida global com HR de 0,62 em comparação ao ADT isolado (34,7 meses no grupo controle; mediana não atingida no grupo abiraterona).
Como o critério CHAARTED define doença de alto volume em câncer de próstata metastático?
A doença de alto volume segundo o critério CHAARTED é definida como ≥4 lesões ósseas, sendo pelo menos uma fora do esqueleto axial, ou qualquer metástase visceral.
Qual foi o resultado de sobrevida global para pacientes com doença de alto volume tratados com docetaxel no estudo CHAARTED?
No estudo CHAARTED, pacientes com doença de alto volume tratados com docetaxel + ADT tiveram mediana de OS de 51,2 meses vs 34,4 meses com ADT isolado (HR 0,63; p<0,001).
Quais estudos demonstraram benefício de sobrevida com o uso de enzalutamida em câncer de próstata metastático sensível à castração (mHSPC)?
Os estudos ENZAMET e ARCHES demonstraram benefício de sobrevida com enzalutamida em combinação com ADT em pacientes com mHSPC, com HR para OS de 0,67 no ENZAMET.
No estudo TITAN, qual foi o benefício de OS com o uso de apalutamida em comparação com ADT isolado?
O estudo TITAN demonstrou que apalutamida em combinação com ADT aumentou a sobrevida global (mediana não atingida vs 52,2 meses; HR 0,67; p=0,005).
Qual a implicação clínica da falha da abiraterona na supressão do eixo de mineralocorticoides e como é corrigida?
A abiraterona inibe a CYP17A1, o que reduz a produção de cortisol e leva a excesso de mineralocorticoides. Isso é corrigido com a coadministração de prednisona.
O que o estudo SPARTAN demonstrou sobre o uso de apalutamida em pacientes com câncer de próstata não metastático resistente à castração (M0CRPC)?
O estudo SPARTAN mostrou que apalutamida aumentou a sobrevida livre de metástase (MFS) de 16,2 meses para 40,5 meses (HR 0,28; p<0,001) e também prolongou OS (HR 0,78; p=0,016).
Qual foi o benefício observado no estudo PROSPER com o uso de enzalutamida em pacientes com M0CRPC?
O estudo PROSPER demonstrou aumento de MFS de 14,7 para 36,6 meses (HR 0,29; p<0,001) e aumento de OS de 56,3 para 67 meses (HR 0,73; p=0,001) com enzalutamida.
Quais são os principais efeitos colaterais associados à apalutamida?
Os principais efeitos adversos incluem fadiga, rash, perda de peso, hipotireoidismo e fraturas; a fadiga ocorreu em 30% (grau ≥3 em 1%) dos pacientes.
Qual o racional da continuidade da terapia de privação androgênica (ADT) em pacientes com mCRPC?
Mesmo na resistência à castração, a sinalização androgênica ainda está presente em mCRPC, então a ADT é mantida para evitar reativação do eixo androgênico.
