Psiquiatria Geritrica Flashcards
(7 cards)
Principais transtornos mentais em idosos
Principais transtornos mentais em idosos
1. Demência (Transtorno Neurocognitivo Maior)
2. Depressão
3. Delirium
4. Transtornos ansiosos
5. Transtornos do sono
6. Psicoses tardias
Depressão no idoso: caracteristicas, diagnostico, tratamento
Características principais:
• Queixas somáticas (dor, insônia, cansaço)
• Risco elevado de suicídio
• Pode simular demência: “pseudodemência depressiva”
Diagnóstico clínico + uso de escalas (ex: GDS)
Tratamento: ISRS (ex: sertralina) são preferidos por melhor perfil de segurança. Psicoterapia e suporte social são fundamentais.
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🧠👵 FLASHCARD 4 – Demência (Transtorno Neurocognitivo Maior)
📌 Definição:
Déficit cognitivo progressivo que interfere na independência funcional.
🎯 Sintomas centrais:
• Comprometimento da memória
• Alterações de linguagem, atenção, função executiva, julgamento
• Comportamentos desorganizados ou desinibidos
💡 Causas comuns:
• Alzheimer (mais comum)
• Vascular
• Corpos de Lewy
• Frontotemporal
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🧠👵 FLASHCARD 5 – Delirium (Estado Confusional Agudo)
📌 Definição:
Alteração aguda e flutuante da atenção e consciência, com prejuízo cognitivo associado.
⚠️ Fatores precipitantes: infecções, medicamentos, desidratação, internação hospitalar
🧠 Dica prática:
Delirium = início súbito, curso flutuante, rebaixamento de consciência
Demência = início insidioso, curso crônico e sem alterações de consciência
📌 Tratamento: tratar causa base + manejo ambiental. Usar antipsicóticos com muita cautela.
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🧠👵 FLASHCARD 6 – Psicoses no idoso
🎯 Principais causas:
• Demência com sintomas psicóticos (ex: Alzheimer com delírios persecutórios)
• Transtorno psicótico tardio
• Uso/retirada de medicamentos
• Delirium
💊 Tratamento: Antipsicóticos atípicos (ex: quetiapina, risperidona) em dose baixa. Sempre pesar riscos (ex: mortalidade em demência).
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🧠👵 FLASHCARD 7 – Avaliação em psiquiatria geriátrica
🧠 Avaliação deve incluir:
• História clínica completa
• Avaliação cognitiva (ex: Mini Exame do Estado Mental)
• Avaliação funcional (ex: AIVDs e AVDs)
• Avaliação do humor (ex: GDS)
• Avaliação social e de rede de apoio
• Polifarmácia e interações medicamentosas
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🧠👵 FLASHCARD 8 – Tratamento psiquiátrico no idoso: cuidados gerais
• Preferir iniciar com doses baixas (“start low, go slow”)
• Monitorar efeitos colaterais e risco de quedas
• Considerar interação com outras medicações
• Terapias psicossociais devem ser priorizadas quando possível
Demência: definição, sintomas centrais, causas comuns
Definição: Déficit cognitivo progressivo que interfere na independência funcional.
Sintomas centrais:
• Comprometimento da memória
• Alterações de linguagem, atenção, função executiva, julgamento
• Comportamentos desorganizados ou desinibidos
Causas comuns:
• Alzheimer (mais comum)
• Vascular
• Corpos de Lewy
• Frontotemporal
Delirium (Estado Confusional Agudo): definição, diferença de demência, tratamento
Definição: Alteração aguda e flutuante da atenção e consciência, com prejuízo cognitivo associado.
Fatores precipitantes: infecções, medicamentos, desidratação, internação hospitalar
Dica prática:
Delirium = início súbito, curso flutuante, rebaixamento de consciência
Demência = início insidioso, curso crônico e sem alterações de consciência
Tratamento: tratar causa base + manejo ambiental. Usar antipsicóticos com muita cautela.
Psicoses no idoso: causas, tratamento
Principais causas:
• Demência com sintomas psicóticos (ex: Alzheimer com delírios persecutórios)
• Transtorno psicótico tardio
• Uso/retirada de medicamentos
• Delirium
Tratamento: Antipsicóticos atípicos (ex: quetiapina, risperidona) em dose baixa. Sempre pesar riscos (ex: mortalidade em demência).
Como deve ser feita a avaliação em psiquiatria geriátrica (6 topicos)
Avaliação deve incluir:
• História clínica completa
• Avaliação cognitiva (ex: Mini Exame do Estado Mental)
• Avaliação funcional (ex: AIVDs e AVDs)
• Avaliação do humor (ex: GDS)
• Avaliação social e de rede de apoio
• Polifarmácia e interações medicamentosas
Cuidados gerais no tratamento do idosos
• Preferir iniciar com doses baixas (“start low, go slow”)
• Monitorar efeitos colaterais e risco de quedas
• Considerar interação com outras medicações
• Terapias psicossociais devem ser priorizadas quando possível
