Psoriasis Flashcards

1
Q

Qué es la psoriasis

A

Enfermedad inflamatoria crónica, pruriginosa con origen multifactorial y base inmunogenética

NO autoinmune

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2
Q

Psoriasis se caracteriza por

lesiónes

A

Placa eritematoescamosa bien definidas en codos, rodillas, región sacra y piel cabelluda

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3
Q

Por lo general la psoriasis infantil tiene antecedente de

A

AHF

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4
Q

Antígeno + asociado a psoriasis

A

HLA-Cw6

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5
Q

Gen + asociado

A

PSORS1 y 2

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6
Q

Principal agente desencadenante de la psoriasis

+frecuente

A

Litio

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7
Q

Principales citocinas implicadas

A
  • IL-2, 12, 17, 22, 23
  • IFN-y
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8
Q

IL que provoca la activación de las células dendríticas del tx de la piel

A

IL-37

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9
Q

¿Cómo se clasifica a la psoriasis?

A

Juvenil (tipo I) y Adulto (tipo II)

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10
Q

Características de la tipo I (juvenil)

A
  • AHF
  • <40 años
  • Relación definitiva HLA-Cw6
  • Más grave, generalizada y refractaria a tx
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11
Q

Características de la tipo II (adulto)

A
  • > 40 años
  • No siempre AHF
  • NO asociado a HLA
  • Más benigna
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12
Q

¿Qué tienen en común todas las tipos de psoriasis?

Cuadro clx

A

Lesiones eritematoescamosas y engrosamiento epidérmico

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13
Q

¿De qué se caracteriza la psoriasis crónica en placas?

A
  • Placas eritematoescamosas bien definida
  • NO afecta la cara
  • Remite y exacerba
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14
Q

¿Qué parte del cuerpo NO afecta la psoriasis crónica en placas?

A

Cara

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15
Q

¿Qué caracteriza a la psoriasis vulgar?

A

Descamación blanca, aspecto yesoso

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16
Q

¿Qué caracteriza a la psoriasis en gotas o guttata?

A
  • Durante la niñez
  • Lesiones pequeñas
  • Asociado a IVR estreptococócica
17
Q

¿A qué se asocia la psoriasis gutatta?

A

IVR estreptococócica

18
Q

¿En qué se caracteriza la psoriasis eritrodérmica?

A

Eritema y descamación generalizada (75% SCT)

19
Q

¿En qué se caracteriza la psoriasis pustulosa?

A
  • Eritema y pápulas estériles
  • Afección palmoplantar
  • Precipitantes: embarazo, disminución rápida de CE, infecciones, hipocalcemia
20
Q

Cuando hay afección de los pliegues se le llama

A

Psoriasis invertida

21
Q

¿De qué se caracteriza la psoriasis rupioide?

A

Lesiones queratosas que asemejan una ostra

22
Q

Sitio + común de afectación

A

Piel cabelluda

23
Q

La psoriasis de la piel cabelluda ¿De qué se caracteriza?

A
  • Afecta hasta la zona de implantación del pelo
  • sitio + común de afección
  • NO afecta cara
24
Q

Características de la psoriasis palmoplantar

A
  • Pueden haber pústulas, fisuras + lesions clásicas de la psoriasis
  • Clásica en niños
    *
25
Variante de la psoriasis palmoplantar
Acodermatitis continua de Hallopeau
26
Características de la acodermatitis continua de Hallopeau
* Pústulas en zona distal de dedos * Descamación y cicatrización residual * Desprendimiento de matriz ungueal
27
Clx de la psoriasis ungueal
* Pitting (puntilleo de la lámina ungueal por paraqueratosis de esta) * Mancha de aceite (onicólisis distal irregular) * Signo del dedal (erosiones puntiformes u hoyuelos)
28
Características de la artritis psoriásica
* Mono o poli * Asimétríca + común * Cambios erosivos en rx * Importante porque requiere otro tx
29
Enfermedad + asociada a la psoriasis
Artritis psoriásica
30
Signos que se presentan en la psoriasis
* Koebner * Auzpits * Membrana Ducan o Bujía
31
¿Qué es el fenómeno de Koebner?
Inducción de nuevas lesiones en zonas previamente sanas por trauma
32
¿Qué es el signo de la bujía o membrana de Duncan?
Desprendimiento de las escamas al raspar las lesiones
33
¿Qué es el signo de Auzpitz?
Puntos hemorrágicos en el sitio de raspado con un instrumento
34
Asociaciones de la psoriasis
* Artritis psoriásica * DS * CV: hombres >3x riesgo IAM * Hígado graso * EC y CUCI
35
Tx para psoriasis leve-moderada
CE tópicos +/- análogos de vitamina D | Calcitriol
36
Tx para psoriasis moderada-severa | Incluye artritis psoriásica
1. Fototerapia 2. Metotrexate 3. Biológicos
37
MA del metotrexate
Inhibe la dihidrofolato reductasa (inhibe proliferación y crecimiento celular)
38
Medicamentos biológicos para psoriasis
* Anti TNF-alfa * Anti-IL-17 * Anti IL-23 * Anti IL-12 y 23