Raiva Flashcards
Agente etiológico da Raiva
vírus Lyssavyrus
Qual o principal reservartório?
todos os mamíferos, principalmente morcegos, cães e gatos
Modo de transmissão da Raiva
mordedura e lambedura, o vírus contamina a saliva dos animais.
Já foram notificados alguns casos de transmissão entre humanos através de transplantes.
Qual o período de transmissibilidade?
2 - 5 dias antes do aparecimento dos sintomas
lembrando que só os ANIMAIS transmitem
Evolução do quadro clínico em humanos
Primeiro aparecem sinais inespecíficos, como febre baixa, mal estar geral, náuseas, irritabilidade, linfadenopatia, alteração de sensibilidade próximo ao local da mordedura ou lambedura e alterações de comportamento, como irritabilidade.
ISSO PROGRIDE PARA: delírios, espasmos, convulsões, HIDROFOBIA, sialorreia intensa, paralisias, disfagia, aerofobia, hiperacusia (MUITA AUDIÇÃO), fotofobia.
POR FIM: alucinações, PCR, coma e óbito.
TUDO ISSO ENTRE 2- 7 DIAS
Diagnóstico por Exames Laboratoriais
- Saliva - 2ml - Coletas diárias durante uma semana
- LCR - 2ml - 2 coletas durante uma semana (SEG e QUI)
- Soro - 2 ml - 2 coletas durante uma semana (SEG e QUA)
- Folículo piloso - 0,5 - 1 cm² - 2 coletas (SEG e QUI)
- Imprint de córnea - 5 lâminas - 1° coleta
Acidente leve sem suspeita
- Lavar com água e sabão
- Observar o animal por 10 dias
- Sadio? Encerra o caso
- Morreu/ desapareceu/ desenvolveu raiva? 4 doses da vacina IM ou ID
Acidente leve com suspeita
- Lavar com água e sabão
- Iniciar o esquema com 2 doses, 0 e 3d
- Observar o animal em 10 dias
- SADIO? Encerra o caso
- Morreu/ desapareceu/ raivoso: completa o esquema vacinal de 4 doses IM ou ID
Acidentes leves + animal raivoso, desaparecido ou morto
- Lavar com água e sabão
- Iniciar esquema 4 doses IM ou ID
Acidentes graves + sem suspeita
- Lavar com água e sabão
- Começar o esquema, 0 e 3d
- Observar o animal por 10 dias
- SADIO? Encerra o caso
- Morreu/ desapareceu/ raivoso? Completa o esquema de 4 doses IM ou ID
Acidente grave + suspeita
- Lavar com água e sabão
- Aplicar soro/ imunoglobulina
- Inicia o esquema de 4 doses IM ou ID
- Observar o animal por 10 dias com o esquema profilático sendo aplicado
- SADIO? Encerra o caso
- Morreu/ desapareceu/ raivoso? Completa o esquema de 4 doses IM ou ID
Acidente grave + animal raivoso
- Lavar com água e sabão
- Soro/ imunoglobulina
- 4 doses da vacina IM ou ID
O que é um Acidente Leve?
- LOCAL: MMII/ MMSS excluindo mãos e pés
- Superficiais
- Sem sangramento
- Ferida única ou pouco extensa
O que é um acidente grave?
- LOCAL: Próximo ao SNC - rosto, cabeça, pescoço; mãos e pés;
- Profundos, ultrapassam a derme
- Muito sangramento
- Feridas múltiplas ou extensas
Vacina da Raiva
IM:
* 0, 3, 7 e 14
* NÃO PODE NO GLÚTEO
* Aplicação profunda, deltoide ou vasto lateral
* < 2 anos é só no vasto lateral
* 0,5 - 1ml
ID:
* 0, 3 , 7 e 28
* BRAÇOS SOMENTE
* São 2 DOSES POR APLICAÇÃO EM 2 LOCAIS DISTINTOS
Via ID não é indicada para imunossuprimidos ou quem esteja em tratamento com drogas que possam dimunir a absorção ID, como a cloroquina rs
