REUMA Flashcards

1
Q

Sd de Lesch-Nyhan

A

hiperuricemia por déficit TOTAL de HGPRt
Clínica: niño con gota + litiasis renal + retraso mental.

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Q

Sd de Kelley-Seegmiller

A

hiperuricemia por déficit PARCIAL de HGPRt
Clínica: gota + cálculos renales

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3
Q

Patologías que afectan a las IFD

A

-Artritis psoriásica
-Artrosis
-Reiter
-AIJ

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4
Q

Nariz en silla de montar

A
  • Enfermedad de wegener
  • Policondritis recidivante
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5
Q

RA calcitonina

A

aumento riesgo de tumores

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6
Q

RA ranelato de estroncio

A

efectos trombóticos venosos

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7
Q

eritema erisipeloide

A

fiebre mediterránea familiar

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8
Q

calcinosis cutis

A

Esclerosis sistémica (Crest)
Dermatomiositis

(se ve como pápulas blanquecinas en la piel y en la rx se ve calcificación de tejidos blandos)

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9
Q

edema de manos y acroesclerosis

A

EMTC

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10
Q

manos de mecánico

A

síndrome antisintetasa

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11
Q

tinción alzarina roja

A

cristales hidroxiapatita

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12
Q

paciente que acude con fiebre en agujas + exantema asalmonado + anquilosis carpo + hepatoesplenomegalia + aumento ferritina

A

enfermedad de still

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13
Q

líneas de looser-milkman

A

osteomalacia

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14
Q

artritis erosivas

A

Se dedican a EROSAR
- Espondiloartritis
- Reiter
- psOriasis
- Séptica
- AR
- Gota

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15
Q

anticuerpo anti-histonas

A

lupus inducido por fármacos
(excepto el inducido por anti-TNF –> va al revés: HIPOcomplementemia, anti-DNA+, anti-histona negativo)

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16
Q

Anti-PM/SCL

A

indica superposición esclerodermia + miopatía inflamatoria

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17
Q

Anti-RNP (anti ribonucleoproteína)

A

EMTC

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18
Q

Vasculitis granulomatosas

A
  • vasculitis de GRANdes vasos (Horton, Takayusu)
  • GRANulomatosis con poliangeitis
  • GRANulomatosis eosinofílica
  • Sd de Cogan (coGRAN)
  • Angeítis primaria del SNC
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19
Q

signo del halo en la ecografía doppler

A
  • arteritis de la temporal
  • sífilis
  • aspergillosis (en TAC)
  • amiloidosis
  • patología hemática
  • vasculitis
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20
Q

diferencia TA >10mmHg entre los dos brazos

A

arteritis de takayasu

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21
Q

asociaciones de la PAN

A
  • VHB
  • VHC
  • Tricoleucemia
  • Consumo de anfetaminas
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22
Q

vasculitis que respeta pulmón y bazo

A

PAN

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23
Q

vasculitis con hemorragia alveolar

A

PAM

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24
Q

paciente con antecedentes de asma + infiltrados migratorios no cavitados + p-ANCA

A

poliangeitis granulomatosa eosinofílica (Churg-Strauss)

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25
Q

paciente con sinusitis crónica + infiltrados pulmonares no migratorios y cavitados + c-ANCA

A

granulomatosis con poliangeitis (Wegener)

puede aparecer hipergammaglobulinemia policlonal

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26
Q

vasculitis de pequeño y mediano vaso no aterosclerótica que se presenta en pacientes fumadores

A

enfermedad de buerger (trombangeitis obliterante)

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27
Q

única medida terapéutica efectiva en la enfermedad de buerger

A

dejar el tabaco

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28
Q

síndrome de cogan

A

vasculitis con afectación:
- c
- Ojos (queratitis intersticial) y Oído (HNS)
- g
- Aorta (insuficiencia aórtica)
- n

29
Q

enfermedad de eales

A

alteraciones visuEALES
(vasculitis retiniana)

30
Q

analítica en la osteomalacia

A
  • calcio N/↓
  • Fosforo ↓
  • Fosfatasa alcalina ↑
31
Q

aumento del tamaño craneal

A

enfermedad de paget

32
Q

analítica enfermedad de paget

A
  • calcio N
  • fosforo N
  • fosfatasa alcalina ↑↑↑
  • La VSG es normal!!
33
Q

primera causa de sarcoma en adulto

A

enfermedad de paget
(imp hacer bx para descartarlo)

34
Q

a qué nivel sospecharías de origen neoplásico en una fractura vertebral

A

por encima de D4

35
Q

fármacos antiosteporóticos formadores de hueso

A
  • teriparatida
  • romosozumab (osteoformador y antirresortivo)
36
Q

Función de los
sinoviocitos tipo A
sinoviocitos tipo B

A

sinoviocitos tipo A –> fagocitosis
sinoviocitos tipo B –> secretan líquido sinovial

37
Q

AP de la AR

A
  • Hipertrofia vellosa de la sinovial
  • tejido de granulación o pannus
  • material fibrinoide en el nódulo reumatoide
38
Q

escleromalacia perforante

A

evolución de una escleritis en px con AR grave de larga evolución

39
Q

síndrome de Felty

A

manifestación extraarticular AR
FR+
Esplenomegalia
Leucopenia
Trombopenia
Yinfecciones

40
Q

criterios clínicos de la EMTC

A
  • Edema de mano
  • Raynaud
  • Esclerodactilia
  • Sinovitis
  • MIOsitis
41
Q

complicación más grave de sindrome sjögren

A

linfoma B (sobre todo parótida)

42
Q

osificación del ligamento vertebral común anterior

A

enfermedad de forestier-rotes-querol

43
Q

Test de schober

A
  • Es un test dx en EA que valora la limitación de la movilidad lumbar
  • Es normal cuando la distancia es >5cm
44
Q

cuándo tratar una hiperuricemia asintomática

A

cuando se va a iniciar un tto citotóxico (neoplasias hematológicas o tumores) para evitar la nefropatía aguda por ácido úrico

45
Q

cristales en forma de aguja con birrefringencia negativa

A

gota

46
Q

cristales romboidales con birrefringencia positiva débil

A

condrocalcinosis (cristales pirofosfato)

47
Q

hombro de Milwaukee

A

artropatía destructiva por depósito de cristales de hidroxiapatita

48
Q

cristales con forma bipiramidal con intensa birrefringencia

A

cristales de oxalato cálcico

49
Q

anticuerpo anti-P-ribosomal

A

psicosis lúpica

50
Q

cuál es la fracción del complemento más sensible a modificarse en el LES

A

C4

51
Q

anticuerpo en el LES que se asocia a daño renal

A

anti-DNA ds

52
Q

fármacos más relacionados con el LES medicamentosi

A

procainamida
hidralazina

53
Q

efecto AAS a dosis bajas sobre el ácido úrico

A

es hiperuricemiante!! y a dosis altas es uricosúrico

54
Q

causas más frecuente de mononeuritis múltiple (por orden)

A

1º diabetes
2º PAN
3º artritis reumatoide

55
Q

tipo de AIJ con más riesgo de desarrollar uveítis

A

AIJ de inicio oligoarticular ANA positiva
tto con agentes midriáticos

56
Q

crisis renal esclerodérmica

A

Anti RNA III polimerasa

57
Q

tipo de afectación pulmonar en esclerodermia

A
  • Difusa (anti Scl70) –> enfermedad pulmonar intersticial
  • Limitada (anti-centrómero) –> hipertensión arterial pulmonar
  • imp valorar la función pulmonar al dx!! cribado con pruebas funcionales respiratorias y ecocardiograma periódico anual.
  • El TCAR solo se usará como seguimiento si ya hay patol pulmonar establecida
58
Q

pupila festoneada

A

patognomónica de la polineuropatía amiloidótica familiar
- HAD. Cr. 18 (baleares)
- causada por mutacion en gen transtirretina
- tto: tafamidis

59
Q

anticuerpos anti-HMG-CoA
reductasa

A
  • miopatía por estatinas (miopatía necrotizante autoinmune)
  • tb por ingesta de arroz rojo!!
60
Q

Amiloidosis por depósito de B2-microglobulina

A

Amiloidosis secundaria a hemodiálisis crónica y diálisis peritoneal

61
Q

Anti-TIF1

A

Implica mayor frecuencia de neoplasias en dermatomiositis

62
Q

paciente con una enfermedad inflamatoria (AR, EA…) de larga evolución que de repente presenta síndrome nefrótico impuro

A

sospechar de amiloidosis sistémica!! y hacer biopsia de grasa subcutánea

63
Q

fenómeno inicial que precede a la aparición de un nódulo reumatoide

A

vasculitis local

64
Q

complicación renal más frecuente en síndrome de Sjögren

A

acidosis tubular renal distal

65
Q

lesión cutánea más asociada a artritis reactiva por Yersinia

A

eritema nodoso

66
Q

anticuerpos en el síndrome antisintetasa

A
  • anti-Jo
  • anti-PL7
  • anti-PL12
67
Q

miositis que afecta a los flexores de los dedos + CPK no muy elevada + debilidad proximal

A

miositis por cuerpos de inclusión

68
Q

NEFROPATÍAS LÚPICAS

A
  • Tipo I (nefropatía lúpica cambios mínimos): sedimento normal.
  • Tipo II (nefropatía lúpica mesangial): mínima proteinuria.
  • Tipo III (nefropatía lúpica proliferativa focal): proteinuria en rango no nefrótico y hematuria, pero con función renal normal.
  • Tipo IV (nefropatía lúpica proliferativa difusa): la más grave, presenta sd nefrítico con proteninuria (que puede ser en rango nefrótico), hematuria con cilindros hemáticos, HTA y descenso de la función renal.
  • Tipo V (nefropatía lúpica membranosa): proteinuria, que puede alcanzar el rango nefrotico con función renal normal.
  • Tipo VI (nefritis lúpica esclerosada): esclerosis en más el 90% de glomérulos.