Risico's in het gezin

Question 1

Vernieuwde transactionele theorieen

Answer 1

• kritiek op statische theorieen
• gezin als dynamisch systeem
• dwingende processen in het gezin en externaliserende problemen
• uitgedrukte emoties en internalizerende problemen

Question 2

Ecologisch model Bronfenbrenner

Answer 2

• individu
• microsysteem: directe omgeving
• mesosysteem: indirecte omgeving
• exosysteem: indirecte invloeden
• macrosysteem: normen en waarden uit de cultuur

Question 3

Transactioneel model Sameroff

Answer 3

• individu
• relaties
• community
• society

Question 4

Gezin

Answer 4

Social entity which is the primary unit of affiliation for people, that has a long-term potential existence, fuctions as a economic unit, and may have child rearing responsibilities

Question 5

Socializatie

Answer 5

The process through which children acquire the behavior, skills, motives, values, beliefs, and standards that are characteristic, appropriate, and desirable in their culture
-> normatief
-> wanneer een risicofactor voor abnormale ontwikkeling?

Question 6

Mesosysteem

Answer 6

Ouders rollen/stijlen/psychopathologie, mishandeling, scheiding

Question 7

Exosysteem

Answer 7

Invloeden van leeftijdsgenoten, school, socio-economische status, armoede en buurtnetwerk

Question 8

Macrosysteem

Answer 8

Cultuur, etniciteit, minderheidsstatus

Question 9

Mishandeling
- extreme risicofactor

Answer 9

• fysiek misbruik 18%
• seksueel misbruik 10%
• verwaarlozing (fysiek en emotioneel) 78%
• emotioneel misbruik 8%
• getuige zijn van geweld 8%
  –> feitelijk of potentiële schade aan de gezondheid, overleving, ontwikkeling of waardigheid van het kind
  –> moeilijk te behandelen, doordat er iets fundamenteels mist uit de vroege opvoeding

Question 10

Neurobiologische gevolgen van verwaarlozing

Answer 10

Disregulatie van het stress-regulatie systeem

Question 11

Opvoedingsstijl

Answer 11

Ouderlijke rollen opvoedingsstijk, ouderlijke psychopathologie
- authoratief (support en demanding)
- authoritair (unsupport en demanding)
- permissief (support en undemanding)
- neglect (unsupport en undemanding)

Question 12

Echtscheding

Answer 12

• 50% eerste huwelijk, 60% tweede huwelijk
• 30% eenoudergezinnen, 85% moeders
• centraal: interactie tussen de twee ouders en andere gezinsleden
  Gevolgen:
• scherpe inkomesdaling en toename stress
• minder ouderlijk toezicht
• contact vader neemt af
• hertrouwen, nieuw samengestelde gezinnen

Question 13

kritiek statische theorieen

Answer 13

Correlatie impliceert geen oorzakelijk verband
- verwaarlozing van potentiële derde variabelen
- verwaarlozing van de genetische overdracht
- vaak wederzijds effect genegeerd
- gekende nature-nurture debat

Question 14

Dynamische aspecten van gezinnen

Answer 14

Gezinnen veranderen in de loop van de tijd naarmate kinderen en ouders ouder worden, voornamelijk in de moeilijkste fase van het ouderschap: de puberteit

Question 15

Veranderingen bij adolescenten

Answer 15

• puberteit
• cognitie
• sociale interactie
• overstap middelbare school

Question 16

Verandering bij ouders

Answer 16

• echtelijke ontevredenheid
• middelbare leeftijd, lichamelijke veranderingen
• reflectie op professionele en persoonlijke leven

Question 17

Veranderende aspecten gezinsdynamieken

Answer 17

• tijd doorgebracht met gezin
• relatiekenmerken
• internalizerende en externalizerende problemen steken tegelijk op

Question 18

Diagnostiek en classificatie

Answer 18

• categorische benadering DSM-V
• consensus onder clinici over stoornissen en hun definitie
• doel van classificatiee: organisatie van observatie, exploratie van eriologie, differentiële diagnose, epidemiologie en éénduidige taal
• regelmaat aangepast als culturele normen en wetenschappelijke inzichten veranderen

Question 19

Kritiek op DSM

Answer 19

• afzonderlijke aandoeningen hebben verschillende en meerdere oorzaken
• benadrukt biologische etiologie en behandeling in plaats van de interactie tussen kind en omgeving
• geen specificatie voor geslacht, leeftijd en cultuur
• gen rekening met klachten van de patiënt en behandelbehoefte
• risico op stigmatisering

Question 20

Assessment

Answer 20

• open/structured interview
• problem checklists/self report measures
• obsrvations
• projective tests
• intelligence tests
• developmental scales
• physical and neuropsychological assessment

Question 21

Interventions

Answer 21

• prevention and treatment
• prevention: home, school, neighbourhood
• treatment: psychotherapy, play therapy, family therapy, parent training, pharmacological
• evidence based

Question 22

Belemmering voor evidence-based interventies

Answer 22

• toepasbaarheid en transporteerbaarheid van onderzoekssetting naar klinische praktijk

Question 23

5 modellen of stromingen

Answer 23

• biomedisch
• gedragsmatig
• cognitief
• psychodynamisch

Question 24

Gezinssyzteemtheorie

Answer 24

Gezin als ontwikkelend syteem
- elkk gezin bestaat uit subsystemen
- ouder/kind
- broers/zussen
- huwelijksrelatie, relatie van de ouders

Question 25

Systeemtheorie

Answer 25

- Key-principle 1: Elk gezinssysteem bestaat uit subsystemen en wordt beïnvloed door wijdere systemen - Key-principle 2: Elk gezinssysteem kent een hiërarchie - Key-principle 3: Elk gezinssysteem is op zoek naar homeostase/evenwicht - Key-principle 4: Elk gezin kent een geïdentificeerde patiënt, maar de echte patiënt is het hele gezin

Question 26

‘Context is sterker dan jij als hulpverlener’

Answer 26

- Systeemtherapie: als getracht wordt de klachten van de aangemelde persoon in kaart te brengen in combinatie met de context en als die context bij de behandeling wordt betrokken. Problemen vanuit de context en circulair begrijpen en verklaren, de tijdsdimensie meenemen, vanuit interactiepatronen, gezinsstructuur en affectief klimaat begrijpen en verklaren. - De kerngedachte van de systeembenadering is de veronderstelling dat elk individu een onderdeel is van een groep individuen, een systeem. - Systeemgericht denken gaat uit van ‘circulaire causaliteit’ als alternatief voor het denken in oorzaak-gevolg-verbanden. - Circulaire causaliteit wil zeggen dat in intermenselijke relaties nooit te zeggen is wat oorzaak is en wat gevolg, wat het begin is en wat het einde is. - Het levert meer op om te kijken naar de wisselwerking in het gedrag tussen twee mensen.

Question 27

Methoden en technieken

Answer 27

- genogram - nonverbale interventies - illugram - rituele en symbolen - circulaire vragen - opdrachten - parafraseren, focusen en uitvergroten, informeren en normaliseren

Question 28

Circulaire vragen

Answer 28

Doel: coalities bloot leggen, accetatie en ontschuldiging, nieuwe betekenissen geven etc. - indeling naar aard van de circulariteit - voor een of meerdere anderen iets zeggen - voor oemand anders iets zeggen over een ander - voor anderen iets zeggen over de betrekking russn anderen