Seminarium Neurogastroenterlogi

Question 1

5v molande smärta, växlande avföring, blod i avföringen, ingen feber, inga nattliga besvär

Vad kan det vara?

Answer 1

IBS, funktionell dyspepsi

Cancer

Rektocele

Question 2

5v molande smärta, växlande avföring, blod i avföringen, ingen feber, inga nattliga besvär

Hur vill du utreda?

Answer 2

Rektoskopi

Palpation

Kalprotektin (IBD?)

Question 3

Vad är typiskt vid funktionell dyspepsi?

Answer 3

Smärta i epigastrium

Question 4

Tarmtömningstips?

Answer 4

Bajspall => relaxerar bäckenbottenmuskulatur

Ingen stress

Lyssna på signalerna

“Tumtrick”

Utnyttja gastrokoliska reflexen

Question 5

Vilket läkemedel kan ge upphov till förstoppning?

Answer 5

Loperamid (ges för att förhindra diarré)

Question 6

Vad händer vi gallsaltsmalabsorption?

Answer 6

Gallsalter tas ej upp i tillräckligt stor utsträckning i tunntarmen => retar kolon => ger diarré

Question 7

Hur kan man behandla gallsaltsmalabsorption?

Answer 7

Lm som binder gallsalter

Question 8

Vad händer i tarmen om tight junction ej håller ihop?

Answer 8

Släpper in kommensaler (bakterier) => inflammation

• Inflammation påverkar smärtreceptorer
• Mikrobiota prod. neurotransmittorer

Question 9

Hur kan man behandla diarré?

Answer 9

Pro-biota

SSRi

Loperamid

Question 10

Är IBS en riskfaktor för IBD?

Answer 10

Nej