Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

SIMULACROS MIR > SIMULACRO 24 > Flashcards

SIMULACRO 24 Flashcards

(75 cards)

Start Studying
1
Q

DE LOS LIGAMENTOS LATERALES DE TOBILLO CUÁL ES EL MÁS FRECUENTEMENTE LESIONADO?

A

Ligamento peroneoastragalino anterior es el que con más frecuencia se lesiona. suele tratarse de lesiones parciales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Paciente que tras una fractura de codo presenta imposiblidad para la realización del signo de “OK”. Indique qué lesión presenta este paciente.

A

.Se trata de una lesión del nervio interóseo anterior, inerva pronador cuadrado, flexor del primer dedo y flexor del segundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

complicacion menos frecuente de pancreatitis crónica

A

el absceso pancreático es muy poco frecuente en la pancreatitis crónica; es una complicación típica de la pancreatitis aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La gran mayoría de los conglomerados micoticos de aspergiloma son causados por qué especie de aspergillus? A.fumigatus, pero tambien se han implicado A.niger

A

A.fumigatus, pero tambien se han implicado A.niger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

en qué casos de feocromocitoma NO ESTÁ INDICADO realizar gammagrafía con MIBG? y en cuáles sí?

A

No es obligatorio la realización de gammagrafía en los casos de feocromocitoma esporádico, solitario que se ha identificado por TC o RMN.

Está indicada en

  • feocromocitomas > 10 cm (riesgo incrementado de malignidad)
  • paraganglioma (riesgo incrementado de tumores múltiples o malignidad).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

causa reversible más frecuente de miocardiopatía dilatada en España

A

alcóholica

ojo: diLAtada!!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

la miocardipatía dilatada se asocia a bloqueos AV?

A

un 30% de los pacientes con miocardiopatía dilatada (independientemente de la causa) desarrollan bloqueo de rama izquierda, que les provoca una marcada asincronía eléctrica y mecánica que puede contribuir a empeorar su situación hemodinámica (y que es la base de la terapia de resincronización)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

en cardiología cuánto debe durar la anticoagulación DOBLE?

A

depende del cuadro clínico que motivó el implante:

  1. 6 meses en caso de angina estable CON STENT implantado
  2. 12 meses en SCA (en SCA se deja doble AA aunque no se ponga stent) (así no se ponga stent)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cómo se clasifican y cuál es la actitud frente a fracturas de tobillo (peroné)?

A

se clasifican según el nivel de la fratcura del peroné:

SUPRASINDESMAL: más grave y más inestable porque se ha roto la unión de tibia y peroné. SOn siemrpe quirúrgicas! Si el peroné se fractura en su tercio proximal se llama MAISSONEUVE.

TRANSINDESMAL: las más frecuentes , cirugía sólo si se daña el lado medial, sino BOTIN DE YESO.

INFRASINDESMAL: solo yeso. en realidad no son auténticas fracutras sino que el ligamento íntegro ha arrancado un fragmento del maléolo peroneo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qué es el sindrome de Hughes Stovin?

A

trombosis arteria pulmonar y aneurismas asociados a trombofletbitis periférica en el contexto de enfermedad de Behcet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

cuál es la etiopatogenia del liquen plano?

A

a etiopatogenia es desconocida pero lo que aparece en todo caso es un infiltrado linfohistocitario en “banda” en la dermis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ante diarrea crónica de una mujer mayor de 60 años en la que la colonoscopía muestra ausencia de lesiones evidenctes, en qué patologíao hay que sospecahr?

A

sospechar en colitis microscópica que puede ser linfocítica (más de 20 linfocitos intraepiteliales) o colágena (banda de colágeno subepitelial) que tiñe con TRICRÓMICO DE MASSON.

Tto: budesonida con respuesta espectacular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qué es el El síndrome de Heerfordt?

A

El síndrome de Heerfordt-Waldenström​ es una combinación de uveoparotiditis,​ compromiso y parálisis del nervio facial y fiebre, se le denomina uveoparotiditis febril

forma clásica de presentación de la sarcoidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

la elevación de la ECA es un dato muy frecuente en sarcoidosis? es diagnóstico mayor o menor? o pronóstico?

A

es un dato muy frecuente en esta entidad, al igual que en el resto de granulomatosis, por lo que se trata de un dato sumamente inespecífico, que actualmente no se considera de utilidad diagnóstica ni pronóstica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

qué traduce un fondo de ojo en llamarada (fuego de mordor) asociado a perdida subida de visión indolora?

A

obstrucción de vena central de la retina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La flujometría consiste en orinar en un orinal que está conectado a un ordenador, de forma que registra el flujo urinario (mL/seg) y el tiempo y volumen miccional. Cómo está en HBP vs obstrucción de uretra?

A
  • HBP: Qmax < 12 mL/seg, aplanamiento de la curva y aumento del tiempo miccional
  • Estenosis de uretra: Qmax disminuido con morfología en dientes de sierra.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hasta descartar que no se trate de un P. falciparum se debe tratar como ?

A

e debe tratar como una malaria grave, esto es con artesunato iv, (en caso de no estar disponible este fármaco se podría iniciar quinina iv asociado a otro antimalárico).Siempre se debe intentar identificar la especie porque tiene implicaciones terapéuticas.

CUando se tenga la certeza que no es P. falciparum (y sin signos de gravedad), pasamos a atovacuona-proguanil tto oral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

qué test sirve para analizar un posible sesgo de publicación de un metaanálisis?

A

El test de Egger sirve para analizar de manera cuantitativa un posible sesgo de publicación, pero no la heterogeneidad de los estudios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

dónde desemboca el conducto torácico:

A

Aunque existen variantes anatómicas en lo referido a la desembocadura del conducto torácico, lo cierto es que lo habitual es que lo haga a nivel de la confluencia de la vena yugular izquieda con la subclavia del mismo lado, es decir, en el tronco braquiocefálico izquierdo, que se forma a partir de las dos anteriores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

dónde se encuentran las células de Purkinje?

A

Las células de Purkinje son neuronas GABAérgicas que se localizan en la capa de la corteza cerebelosa a la que dan nombre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Un hombre de 35 años (caso índice) afecto de la Enfermedad de Leigh , qué herencia asocia?

A

a Enfermedad de Leigh tiene herencia mitocondrial por lo que recordad que se transmite de la madre solamente. La madre afecta transmite la enfermedad al 100% de la descendencia.

también llamada encefalomiopatía necrotizante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

cuáles son las citocinas proinflamatorias y cuáles las citocinas bloqueantes de la respuesta autoinmune?

A

proinflamatorias: IL1, IL6, TNF ALFA
bloqueadoras: TGF beta e IL 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

características importantes de SUPERANTÍGENOS

A
  • se unen directamente, sin necesidad de procesamiento previo ni de histocompatibilidad, a la superficie lateral de la molécula MHC-II de las células presentadoras de Antígeno y a la región variable de la cadena beta (Vb) del TCR.
  • Los superantígenos bacterianos son los mejor conocidos, como la enterotoxina estafilocócica y la tóxina del síndrome del shock tóxico (TSST).
  • Algunos virus, como el de la Rabia y el de Ebstein-Barr también los poseen
  • Al no ser capaces de discriminar selectivamente los TCR específicos, los superantígenos son capaces de estimular de modo totalmente inespecífico, hasta el 20% de la totalidad de los linfocitos T circulantes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

cómo están las inmunoglobulinas en la inmunodeficiencia variable común?

A

la IgM puede ser normal o baja, pero la IgG siempre está baja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
tratamiento de sindrome Dressler
El tratamiento es el habitual de una pericarditis aguda: AINEs, con un tratamiento prolongado de al menos 4 semanas con pauta descendente y colchicina
26
qué es el bloqueo sinoauricular? genera disociación auriculo ventricular (expresada en ondas A cañón cuando aurícula se contraiga con tricúspide cerrada?)
un déficit en la conducción del impulso eléctrico entre el nodo sinusal y la aurícula (NO entre la aurícula y el ventrículo), lo cual nunca va a producir una activación simultánea de aurícula y ventrículo que genere una onda a "cañón" ## Footnote *(sí aparecen en TV, bloqueo AV de 3° y taquiardia por reentrada intranodal)*
27
ante una prueba de esfuerzo (ECG de esfuerzo) dudosa, el siguiente paso es...
la realización de una prueba de estratificación de riesgo más sensble y específica, como un ecocardiograma de estrés o una gammagrafía con Talio 201
28
Ante un paciente con un IAM que ha sido reperfundido mediante tratamiento farmacológico fibrinolítico, qué se debe hacer antes de indicar alta con DA, BB, IECA, estatinas?
se debe realizar una ***_coronariografía precoz, entre las 3h y las 24h de la realización de la fibrinólisis,_*** con el fin de revascularizar las lesiones coronarias que existan. *Antiguamente se realizaba una prueba de detección de isquemia y sólo se hacia el cateterismo si era positiva, pero esa actitud es a día de hoy obsoleta*.
29
en una estenosis mitral, es relevante el tiempo que transcurre entre el chasquido de apertura mitral y el segundo ruido?
cuanto más se acerque el chasquido de apertura al segundo ruido, más severa es la estenosis.
30
qué pensar ante un RN con soplo continuo, sistólico y diastólico, al nacimiento en región paraesternal izquierda y que al octavo día comienza con disnea intensa y cianosis, sin auscultarse ya soplos?
el soplo inicial corresponde al de Gibson por PCA. Que compensaba una patología de base. AL cerrarse se generó descompensación, y causa más frecuente de patologia cianotizante en RN es trasposición de grandes vasos.
31
ante una fibrilación auricular rápida de \>48 h de evolución es necesario cardiovertir, cómo se hará? y cómo cambia el manejo si está asociado una estenosis mitral moderada?
OPCIÓN A: anticoagular durante 3 semanas y posteriormente cardiovertir. OPCIÓN B: descartar la existencia de trombos en la aurícula izquierda mediante ecografía transesofágica y si es negativo proceder a cardioversión. si además existiera estenosis mitral moderada, lo cual, asociado a un episodio de fibrilación auricular, es indicación de anticoagulación posterior DEFINITIVA (si no exisitiese ese factor de riesgo, bastaría con anticoagular durante un mes post-cardioversión).
32
por qué se caracteriza líquido ascítico de sindrome Budd Chiari?
el líquido ascítico tiene gradiente de hipertensión portal, pero con un alto porcentaje de proteínas, al contrario de lo que ocurre en otros casos de HTP
33
prueba de screening más adecuada y diagnóstico de hemocromatosis
screening: saturación de ferritina diagnóstico: mutación gen HFE
34
pacientes con clínica ERGE típica sin síntomas de alarma, cuál es la actitud?
## Footnote no se requieren exploraciones complementarias, sino que se trata directamente al paciente, y si responde se considera diagnóstico.
35
el test de van de Kamer ya casi no se utiliza en clínica; en su lugar, qué se emplea?
en su lugar, se emplean la determinación de elastasa fecal o el test de aliento con triglicéridos marcados.
36
cómo se presenta anemia de FANCONI?
cursa con pancitopenia, agenesia de radio y pulgar y otras malformaciones, retraso ponderoestatural e hiperpigmentación de la piel, existiendo un defecto en la reparación del ADN que lleva a un aumento en la frecuencia de roturas cromosómicas
37
cómo están formadas los tres tipos de Hb?
HB fetaL 2 alfa 2 gama A1: 2 alfa 2 beta A2: 2 alfa 2 delta
38
farmacos indicados en profilaxis post exposición y en cuánto tiempo debe iniciarse y programarse control?
Iniciar tratamiento con emtricitabina+tenofovir+dolutegravir durante un mes y repetir posteriormente serología VIH.
39
tratamiento de sífilis según estadío
* Sífilis primaria, secundaria o latente precoz (\< 1 año): Penicilina G benzatina 2.400.000 UI i.m. en dosis única. * Sífilis latente tardía (\> 1 año), terciaria o duración desconocida SIN NEUROSÍFILIS (es obligado PL para descartar afectación LCR): 3 dosis de Penicilina G benzatina 2.400.000 UI i.m. cada semana durante 3 semanas (3 dosis). * NEUROSÍFILIS: Penicilina G i.v. durante 14 días. * En embarazadas: Tratar según su estadío.
40
tratamiento de fiebre Q
doxiciclina durante 14 días en la infección aguda, y doxi combinado con rifampicina x 3 años o con HIDROXICLOROQUINA x 18 mesesen la infección crónica
41
## Footnote cuadro correspondiente a cada estadío de enfermedad de Lyme (causado por borrelia spp y transmitido por garrapata Ixodes) MNEMOTECNICA: LYME= "LAIME")
1. E: eritema multiforme 2. M: miocardio (bloqueo AV), meningitis linfocitaria 3. A: artritis, acrodermatitis crónica
42
cuales son las 2 infecciones que causa clostridium perfringens segun su serotipo?
C. perfringes tipo C causa infección necrotizantes de piel y partes blandas, mientras que el tipo A sobre todo se asocia a toxiinfecciones alimentarias por carne.
43
características de la proteinosis alveolar
1. provoca aparición de material proteinaceo PAS positivo en los alveolos (básicamente, surfactante anormalmente acúmulado por un defciente aclaramiento del mismo). 2. Provoca un trastorno ventilatorio restrictivo, por disminución del espacio alveolar. 3. Cursa con descenso de la DLCO por ocupación alveolar. 4. A nivel del intercambio gaseoso, la ocupación alveolar provoca un efecto shunt, y por tanto la hipoxemia no corrige con oxigenoterapia. 5. tratamiento: lavados broncoalveolares de repetición. 6. Predispone a la infección por nocardia.
44
cuál es la causa más frecuente d ehipertensión pulmonar en bronquitico crónico y por ende cuál es el mejor tratamiento?
***_LA HIPOXIA ALVEOLAR_*** el mejor tratamiento de la hipertensión pulmonar, y por ende del cor pulmonale crónico, es la corrección de la hipoxemia. Aparte de la correciond e la hipoxemia, en la HTP secundaria a EPOC pueden usarse vasodilatadores pulmonares, como el sildenafilo o el bosentan, pero con precaucion porque al provocar descaoplameinto ventilación/perfusión pueden empeorar la clinica respiratoria. A diferencia de la HTP primaria y de la secundaria a fibrosis, no esta indicada la anticoagulación.
45
DIFERNENCIAS ENTRE ABPA Y NEUMONIA EOSINOFÍLICA CRÓNICA
ABPA: tos con expectoración abundante, marronacea, espesa (con tapones de moco), ASMA, precipitinas +. Radiológicamente tiene bronquiectasias centrales e infiltrados aprenquimatosos periféricos. NEC: cuadro constitucional, similar a una tuberculosis o un cancer, sin manifestaciones extrapulmonares. Radiológicamente provoca infiltrados periféricos, de predominio en campos medios y superiores, denominados clásicamente "en negativo del edema agudo de pulmón"; típica de mujeres entre 40-60 años, con asma.
46
***_SOBRE EPOC_*** dato obligado para el diagnóstico de EPOC parámetro que mejor se correlaciona con el grado de destrucción parenquimatosa en el enfisema. mejor parámetro para valorar el pronóstico primer parámetro en alterarse, por tanto marcador más sensible, en el daño de la pequeña via aerea
* dato obligado para el diagnóstico de EPOC: IT \< 70% * parámetro que mejor se correlaciona con el grado de destrucción parenquimatosa en el enfisema: DLCO * mejor parámetro para valorar el pronóstico: VEF1 * primer parámetro en alterarse, por tanto marcador más sensible, en el daño de la pequeña via aerea: flujo mesoespiratorio (25-75)
47
para qué pacientes se reserva la indicacíon de filtro de vena cava inferior??
se reserva para aquellos pacientes ESTABLES que presenten contraindicación absoluta a la anticoagulación; lo que consiguen es (al menos teóricamente) evitar que nuevos coágulos procedentes de los miembros inferiores embolicen al pulmón, pero no tiene ningún papel en el tratamiento del shock obstructivo por TEP masivo (HD inestables)
48
qué es la distensibilidad o compliance?
es la capacidad del pulmon de dilatarse ante una presión transpulmonar. Se mide como cambios de volumen conseguidos con una presión determinada (no con un flujo determinado y por tanto su unidad es ml/cmH20) Se considera normal una distensibilidad superior a 60 ml/cmH20. DISMINUÍDA: patología intersticial pulmonar, y en el edema agudo de pulmón y distréss respiratorio. AUMENTADA: enfisema, pues hay menor cantidad de fibras elásticas y conjuntivas. NORMAL: en enfermedades extraparenqumatosas preservan la distensibilidad pulmonar, lo que ocurre es que disminuye la presión transpulmonar puesto que disminuye la fuerza ventilatoria de la caja torácica.
49
qué diferencia a demencias corticales de subcorticales?
La apraxia, agnosia y afasia es típica de las corticales (por ejemplo, de la enfermedad de Alzheimer). En cambio en las subcorticales presentan alteraciones de funciones superiores, pero no apraxia, agnosia y afasia: enfermedad de Biswanger, demencia multiinfarto, enf de Huntington
50
EN PARKINSON, medicamento usado para disminuir el efecto pico dosis, y usado para disminuir fenómeno OFF por pérdida de efecto.
Para evitar los fenómenos OFF por pérdida de efecto, se utilizan los inhibidores de la COMT (entacapona, opicapona). La amantadina se utiliza como antidiscinético en aquellos pacientes que tienen efecto pico de dosis
51
cómo difiere la afectacióin de campo visual de adenoma hipofisiario vs craneofaringioma (derivado de restos de bolsa de Rathke)?
En craneofaringioma (frecuente en niños) la hemianopsia bitemporal comienza en los cuadrantes inferiores a diferencia de la hemianopsia bitemporal de los adenomas hipofisarios, que comienza en cuadrantes superiores
52
ANte una paciente con Sjogren de larga evolución que presenta púrpura cutánea, poliartralgias, atos de neuropatía y fenómeno de Reynaud con ascenso de transaminasas en sangre y proteinuria de 1g/24h.. en qué hay que pesnar?
CRIOGLOBULINEMIA! 1. - neurológicas: paresias y parestesias principalmente de las extremidades inferiores 2. - músculo-esqueléticas: artralgias simétricas de las articulaciones de rodillas, tobillos, codos y dedos de las manos 3. - digestivas: crisis de dolor abdominal, íleo paralítico y hepatoesplenomegalia 4. - vasculares: trombosis de arterias pulmonares, renales, cerebrales y mesentéricas 5. - renales: glomerulonefritis difusa por precipitación de los inmunocomplejos, e insuficiencia renal que suele manifestarse tras muchos años de evolución siendo más frecuente en las mujeres mayores de sesenta años, pero que puede presentarse como una insuficiencia renal aguda.
53
LUPUS que se asocia a anticuerpos anti Rho anti La
1. lupus cutáneo subagudo 2. lupus neonatal con o sin bloqueo cardiaco 3. lupus del anciano \*Sjogren
54
marcadores serológicos típicos de enfermedad de Still
La fiebre es diaria y habitualmente de predominio vespertino. Es frecuente que se acompañe de odinofagia o que ésta preceda al resto de síntomas. Las artralgias y artritis pueden interesar numerosas y variadas localizaciones. El exantema cutáneo es evanescente. ## Footnote ***Analíticamente existe seronegatividad para factor reumatoide y antinucleares. Existe elevación de reactantes de fase aguda, VSG y ferritina.***
55
complicación más grave de la enfermedad de Paget
es la degeneración sarcomatosa cuya incidencia ronda el 1% y es la principal causa del sarcoma óseo del adulto, generalmente ancianos. Los sarcomas más frecuentes se observan en el fémur, el húmero, el cráneo, los huesos faciales y en la pelvis
56
qué es el codo de niñera?
PRONACIÓN DOLOROSA nño menor de 3 a 4 años al producir una tracción brusca en el brazo puede aparecer una subluxación de cabeza radial con interposicióni de LIGAMENTO ANULAR en articulacióin de radio con cóndilo humeral. Tto: reducción en supinación iy flexión sin inmovilización posterior (el codo SUFLE)
57
HERNIA DISCAL MÁS FRECUENTE: ESPONDILOLISTESIS MÁS FRECUENTE
HERNIA: L5-S1, 2° L4-L5 ESPONDILOLISTESIS: jóvenes L5-S1; mayores L4-L5.
58
La vacuna antihepatitis A está indicada para ciertos grupos de riesgo, entre los que se incluyen:
- Viajeros a zonas endémicas - Homosexuales - Adictos a drogas intravenosas - Personal que trabaja en guarderías - Trabajadores con aguas residuales, sanitarios (requiriría especificación, por ejemplo, pediatras) , trabajadores en instituciones cerradas o manipuladores de alimentos - Hemofílicos - Hepatopatía crónica - Candidatos a transplantes de órganos( incluyendo hepático), entre otros. Sin embargo, esta indicación NO incluye a los niños que acuden a guardería
59
DIFERENCIA ENTRE SINDROME DE MORRIS Y DE SWYER
* Sd de Morris o Pseudohermafroditismo MASCULINO Presentan cariotipo (46XY) y gónadas masculinas. Fenotipo femenino, con amenorrea primaria y asuencia de vello y vagina ciega. La testosterona aumenta ya que los ***_receptores_*** de los andrógenos están alterados (insensibilidad a andrógenos). Esto provoca que tengan un fenotipo femenino (aumento de estrógenos y de testosterona). * Sd de Swyer: el cromosoma Y del cariotipo 46XY no se expresa. De este modo funciona como un 45X0. No presentan talla baja ni malformaciones. Recuerda que ***_se asocian a gonadoblastomas en el ovario._*** RECORDAD QUE SIEMPRE QUE HAYA TESTÍCULOS INTRAABDOMINALES DEBEN EXTIRPARSE POR SI RIESGO DE MALIGNIZACIÓN.
60
cómo se interpreta test de sobrecarga oral de glucosa?
tras la sobrecarga oral de glucosa(100 g): basal: mayor o igual a 105 mg/dl 1° hora: mayor o igual a 190 2° hora mayor o igual a 165 3° hora mayor o igual a 145 Cuando la paciente presenta dos o más de estos valores se diagnostica de diabetes gestacional. Y si sólo presenta uno de estos valores se considera INTOLERANCIA A GLUCOSA. En este último caso se debe repetir la SOG a las tres semanas.
61
a forma más grave del homicidio por falta de cuidado que pueden cometer los profesionales de la salud es
por imprudencia temeraria o imprudencia profesional.
62
cómo se corrigen los errores alfa y beta?
los errores aleatorios como el error tipo alfa son los debidos al azar, no son predecibles pero sí estimables, y se corrigen aumentando el número de sujetos incluidos en el estudio.
63
Se realiza un estudio que pretende investigar la asociación de la exposición laboral a un determinado producto químico con la aparición de fibrosis pulmonar. Al analizar los grupos estudiados, el equipo que realiza el estudio se cerciora de que los grupos difieren en algunas características además de la exposición o no al producto químico mencionado. En este caso, señale el tipo de error que se está cometiendo:
se está incurriendo en un tipo de error sistemático denominado sesgo de selección, del que se distinguen varios tipos como el sesgo de autoselección (o del voluntario), el sesgo hospitalario de Berkson, el del obrero sano o la falacia de Neyman. Este tipo de errores sistemáticos se evitan con las medidas de aleatorización.
64
Si la prueba de screening es más cara que el tratamiento de la enfermedad o no, es un criterio a tener en cuenta para definir una prueba de cribado?
las características son: * prueba aceptada por la comunidad * para enfermedades frecuetnes en una población * no entraña riesgo desproporcionado respecto de beneficios que aporta **Si la prueba es más cara que el tratamiento de la enfermedad o no, no es un criterio a tener en cuenta, solamente que tenga un gasto que pueda ser asumible por la sociedad.**
65
tratamiento de los tumores malignos amigdalares (carcinoma epidermoide) se basa en...
Cirugía del primario, vaciamiento cervical y radioterapia postcirugía. Es importante reslatar, que el vaciamiento cervical se realizará siempre (incluso N0), pues el pronóstico nos lo marcará la afectación ganglionar.
66
Paciente con parálisis facial que afecta a toda la cara, con secrección lacrimal conservada, algiacusia y disgeusia. ¿Dónde se localiza con mayor probabilidad la lesión del VII par?:
Al estar conservada la secreción lacrimal, podemos afirmar que la lesión es distal a la salida del nervio petroso superfical mayor ( final de la 1ª porción), y que está entre esta rama del facial y la siguiente (2ª porción), que es el nervio estapedial, pues tiene algiacusia (dolor con la audición, por alteración del reflejo estapedial)
67
características de herpes gestacionis
* lesiones vesiculosas agrupadas, en zona periumbilical, mamas y MMII, muy pruriginosas * Aparece en el 2º-3º trimestre del embarazo y puede rebrotar en futuros embarazos * Con la inmunofluorescencia directa podemos observar depósito de C3 e IgG en la lámina lúcida * la inmunofluorescencia indiretca detecta EN SUERO anticiuerpos contra MB contra hemidesmosoma
68
por qué se caracteriza la depresión atípica ? qué la diferencia de la depresión endógena o típica?
se caracteriza por hipersomnia, hiperfagia, y sobre todo, humor reactivo. Los IMAOS han sido una de sus estrategias clásicas aunque hoy en día la primera alternativa serían los ISRS (perfil eficacia-tolerancia). La ***_mejoría vespertina y el insomnio por despertar precoz, para el MIR son patognómicos de la depresión mayor (endógena o melancolía)._***
69
existen síntomas extrapiramidales inducidos por neurolépticos antipsicóticos (como efecto secundario), cuáles son? cómo se relacionan con el tiempo? cuáles el tratamiento?
AGUDO: distonía (días). Tto biperideno IM SUBAGUDO: parkinsonismo y acatisia (meses). Tto: Parkinsonismo con anticolinérgicos como amantadina, acatisia con beta bloqueantes o BZD como diazepam, loracepam. TARDÍOS: discinesia, tras años, mal pronóstico, tto con clozapina o toxina botulínica.
70
algoritmo de tratamiento para sindrome neuroleptico (cuatro escalones)
APS atípico cambiar a otro atípico o típico CLOZAPINA (debido a que es muy sedativo, causa sialorrea, disminuye umbral convulsivo, genera agranulocitosis) TEC
71
LOS ANTIANGIOGÉNICOS ESTÁN INDICADOS EN DMAE, PERO QUÉ REQUISITO SE DEBE CUMPLIR?
NO APLICA en DMAE de tipo atrófico (o seco) sino en el que se asocie membrana neovascular coroidea (clínicamente habrá cambio repentino en su visión - no en años)
72
los hongos del genero mucor son huespedes de vias respiratorias en personas sanas?
sí, el género Mucor sí es saprofita del área ORL.
73
alteracíon típica de pericarditis en EKG
ascenso del segmento ST difuso, de forma cóncava, con descenso del segmento PR
74
ocurre tamponamiento y pulso paradójico en pericarditis?
El pulso paradójico se produce en el taponamiento pericárdico pero no en la pericarditis sin taponamiento. El taponamiento cardiaco no es frecuente en la pericarditis en general, aunque por la alta frecuencia de pericarditis, es una de las principales causas de taponamiento
75

SIMULACROS MIR (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions