Tema 1.2. (preguntas + final de tema) Tratamientos en urología Flashcards
Grupos de fármacos para el tratamiento sintomático de la HBP
alfa-bloqueantes e inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Qué alfa-bloqueantes conocemos
Doxazosina (se usa poco, en algunos hipertensos por la noche) y tamsulosina (base del tratamiento)
Dosis tamsulosina
0.4 mg 1 comprimido/día
Dosis y usos finasterida
5 mg 1 comprimido/día
Tratamiento sintomático HBP y alopecia androgénica (dosis más baja 1mg/día)
Dosis dutasterida
0,5 mg 1 comprimido/día
Qué dos fármacos se suelen combinar para el tratamiento de prostatismos evolucionados
Dutasterida y tamsulosina
Efectos adversos de los alfa-bloqueantes
Inestabilidad cefálica e hipotensión sintomática (sobre todo por doxazosina)
Efectos adversos de los inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Ginecomastia y mastodinia, disminución de la libido, impotencia, trastornos de la eyaculación, falsa disminución de los niveles de PSA
Fármacos que se usan en incontinencia urinaria de urgencia y espasmos de vejiga urinaria (y dosis)
Oxibutinina oral 5mg/8horas
Butilescopolamina oral e iv: 20 mg ev
Fesoterodina oral 4-8 mg/día
Tolterodina oral 2mg/12horas
Tratamiento de los espasmos de vejiga
Oxibutinina (leves)/butilescopolamina (graves)
+ AINES
Efectos adversos de los anticolinérgicos (tto de la incontinencia urinaria de urgencia y espasmos de vejiga urinaria)
Squedad de boca, cefalea dispepsia, estreñimiento, síndrome confusional, taquicardia, retención aguda de orina, somnolencia, riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal, miastenia gravis y glaucoma, interacción con antidepresivos tricíclicos y antihistamínicos o benzociacepinas
- FINAL 14-15: ¿Qué efectos secundarios pueden producir el tratamiento con andrógenos en el hombre?
a. Agrandamiento de la próstata
b. Pérdida de peso y masa corporal
c. Aumento de la espermatogénesis en la administración continuada
d. Ginecomastia
e. Las respuestas a y d son verdaderas
E?
- FINAL 14-15: ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado para un paciente con hipertrofia benigna de próstata que también presenta hipertensión arterial?
a. Nifedipino
b. Alfusozina y nifedipino
c. Alfusozina
d. Ninguna de las anteriores
e. Simvastatina y nifedipino
C
- MIR 2005: Uno de los siguientes fármacos debe su eficacia terapéutica en el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata a la inhibición directa de la enzima 5-alfa-reductasa. Indíquelo:
a. Etinilestradiol
b. Finasterida
c. Alfuzoxina
d. Leuprolide
e. Danazol
B
- MIR 2016: ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos utilizados en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata ha demostrado una disminución del tamaño de la glándula, así como la disminución del riesgo de desarrollar una retención aguda de orina?
a. Inhibidores de la 5-alfa reductasa (5ARIs)
b. Inhibidores de la fosfodiesterasa E5 (PDE5)
c. Antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos
d. Antiangiogénicos
A
