Tema 6 (IMP) Antibióticos, antifúngicos, antivíricos

Question 1

1. ¿Qué elegirías como tratamiento empírico de una
   sepsis por catéter en un paciente con shock séptico en
   un hospital con una elevada tasa de infección por
   SARM?
   a. Ceftriaxona
   b. Cloxacilina
   c. Daptomicina
   d. Ácido clavulánico

Answer 1

c

Question 2

2. Respecto al tratamiento empírico de las
   infecciones, elija la respuesta cierta:
   a. El tratamiento empírico de los pacientes con shock
   séptico es meropenem y vancomicina
   independientemente del síndrome clínico que origine
   el shock
   b. No es imprescindible recoger cultivos del lugar de la
   infección en pacientes con shock séptico ya que es
   prioritario iniciar un tratamiento empírico activo
   precozmente
   c. En pacientes con neutropenia febril el tratamiento
   empírico siempre debe ser la combinación de
   carbapenémico y glucopéptido
   d. El tratamiento empírico se debe cubrir la mayor
   parte de las etiologías y tener en cuenta los factores de
   riesgo para microorganismos multiresistentes
   especialmente en infecciones graves

Answer 2

d

Question 3

3. Ante un paciente con una infección en la que
sospechemos la participación potencial de
microorganismos Gram positivos, ¿Qué
antimicrobiano NO utilizaremos?
a. Vancomicina
b. Linezolid
c. Colistina
d. Daptomicina

Answer 3

c

Question 4

4. Una paciente de 23 años adicta a la heroína y
   cocaína intravenosa, consulta por artritis
   esternoclavicular derecha de una semana de
   evolución. Se realiza punción de la articulación de la
   que se obtiene unas gotas de material
   serosanguinoliento. La tinción de Gram muestra
   algunos polimorfonucleares, hematíes y muy escasos
   cocos Gram positivos en racimo. ¿Qué antibiótico
   elegiría para iniciar tratamiento?
   a. Penicilina
   b. Fluconazol
   c. Ceftazidina
   d. Cloxacilina

Answer 4

d

Question 5

5. Respecto a los efectos adversos de los ATB elija la
   falsa:
   a. Debe evitarse el uso de aminoglucósidos en
   pacientes con riesgo de desarrollar insuficiencia renal
   b. La infusión rápida de vancomicina puede causar el
   llamado síndrome del hombre rojo
   c. Las fluoroquinolonas pueden causar tendinitis e
   incluso roturas tendinosas
   d. La resistencia a penicilina es muy común en la
   población general y alcanza a más del 20% de los
   adultos sanos

Answer 5

d

Question 6

6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA
   respecto a los antibióticos betalactámicos?
   a. Actúan inhibiendo la formación de la pared celular
   b. Su principal vía de excreción es la renal
   c. El principal mecanismo de resistencia frente a ellos
   es su inactivación por betalactamasas
   d. La amoxicilina tiene una biodisponibilidad vía oral
   cercana al 100%
   e. En general son bacteriostáticos

Answer 6

e

Question 7

7. Un paciente EPOC acude con clínica de
   exacerbación y criterios de infección bacteriana. En el
   esputo se aísla P. aeruginosa en cultivo puro, ¿cuál de
   los siguientes fármacos elegirías como tratamiento
   empírico antes de conocer el antibiograma? (Final
   2019)
   a. Ertapenem
   b. Daptmocina
   c. Amoxicilina-clavulánico
   d. Ceftazidima

Answer 7

e