Trisomie 21 Flashcards
(15 cards)
à quel âge une mère est à haut risque d’avoir un enfant avec T21?
40 ans et plus
nomme des caractéristiques de la T21
- Épaississement du pli de la nuque
- Visage rond
- Yeux bridés
- Hypertélorisme
- Grande flexibilité des articulations
- Faible tonus
- Cardiopathie congénitale (50%)
- Malformations gastro-intestinales
- Hypothyroïdie
- Problèmes de vue : myopie, strabisme, cataracte
- Surdité
- Épilepsie
- Trouble du spectre de l’autisme
- Déficience intellectuelle
quelles sont leurs caractéristiques otologiques?
- Petites oreilles : dysplasie ou sténose des CAE et CAI
- Cellules mastoïdiennes sous aérées
- Dilatation d’un ou des canaux semi-circulaires
- Aqueduc vestibulaire élargi
vrai ou faux : quand un parent se fait dire que son enfant aura la T21, il doit s’attendre qu’il y ait une surdité
vrai, jusqu’à 75% présentent une surdité
quel est l’âge moyen des résultats par oreille (sous écouteurs) ?
4.54 ans
délais de confirmation de la surdité : explique les défis des otites chroniques
- CAE trop petits : otoscopie sous microscope impossible, tympanométrie difficile à interpréter, pose de TTT ou myringotomie impossible
- Délais de résolution du problème pour réévaluation de l’acuité auditive
- PEATC : perte conductive notée, n’exclue pas perte conductive permanente non reliée aux otites
quelles complications peut amener la pose de tube trop récurrente?
cicatrisation, perfo permanentes, pertes auditives, cholestéatomes, mastoïdites, méningites
délais de confirmation de la surdité : explique les défis des bouchons de cérumen
- CAE trop petits : outils spécialisés (curette, buse de succion, spéculum)
- Sous anesthésie
- Nuisent couramment aux évaluations audiologiques
*augmente le délai d’identification du problème
délais de confirmation de la surdité : explique les défis des retards développementaux - DI
- VRA difficile avant l’âge de 2 ans
- Conditionnement par le jeu : peut débuter beaucoup plus tard, adulte
- TSA surajouté (enjeu de compréhension, d’accès social, etc.)
- Problèmes visuels importants
délais de confirmation de la surdité : explique les défis de la tympanométrie
- Difficile à interpréter
- Volumes des CAE sous la norme même avec TTT fonctionnels
- Compliance souvent abaissée
- Sonde de 1000 Hz avec une meilleure sensibilité à la présence de liquide
- Avenir avec la tympanométrie multifréquentielle
*se comparer à lui-même ou l’autre oreille pour aider!
quelle est la roue sans fin pour le traitement?
- otite
- tx impossible car CAE trop petit, pas de sédation etc.
- appareillage temporaire vu que le client n’entend pas et qu’on ne peut pas traiter
- seuils difficiles à obtenir car je suis malentendant et j’ai du liquide
- traitement nécessaire
quelles sont les solutions?
- Appareillage conventionnel avec gain conservateur (difficile d’avoir des seuils francs)
- Appareillage à ancrage osseux (prêt sur bandeau)
- Suivi régulier en audiologie et ORL
- Méthode de communication alternative : langage complété, signes, pictogrammes, etc.
quels sont les impacts développementaux ?
- Très variables selon la sévérité des diverses atteintes
- Parcours scolaires adaptés et variables
- CRDI-CRDP
- Employabilité ou plateaux techniques
- Familles d’accueil
quel est un enjeu précis pour les CRDI ?
il n’y a pas d’audiologistes au CRDI
vrai ou faux : les trisomiques commencent à avoir une presbyacousie vers 50 ans
faux, c’est vers 30-40 ans
