protocole 6-17 ans Flashcards
(14 cards)
sur un continuum, allant du primaire au secondaire, place les phénomènes suivants : troubles d’apprentissage, retards développementaux, exposition, otites, surdité congénitale, trauma
- surdité congénitale (primaire)
- otites + retards développementaux (primaire)
- troubles d’apprentissage (fin primaire et secondaire)
- exposition + trauma (secondaire)
quelle est la tranche d’âge où on a la plus grande prévalence de surdité?
6-19 ans
à quel âge environ on bascule à 1 seul audiologiste?
6 ans
protocole 5-17 ans : quels sont les types de réponse, les types d’évaluation et les mesures?
- jeux, motrices, verbales
- présentations minimales (10-15), recherche de seuils, 250 à 8000 Hz
- mesures : tonales, vocales adaptées (SRP et mono. si ne fonctionne pas : on prend pointe les images), tympanométrie, réflexes stapédiens ipsi, ÉOAs au besoin (pertinentes si exposition au bruit)
vrai ou faux : l’identification des monosyllabes est un test qui n’est pas très sensible à la problématique, c’est-à-dire qu’il n’identifie pas facilement quelqu’un
vrai (c’était plus fait dans le contexte de dépistage)
protocole 8-13 ans : quels sont les types d’évaluation et les mesures?
- recherche de seuils, 250 à 8000 Hz
- mesures tonales, vocales, tympanométrie, réflexes stapédiens, ÉOAs au besoin
*être clair, positif, encourageant “t’es oreilles sont super belles”
quelles sont les particularités des préadolescents?
- Entrevue plus difficile
- Pseudo hypoacousie +++
- Réponses supra-seuils sur perte réelle
- Explication des résultats délicats en présence du parent (résultats non-concordants)
protocole 14 ans et + : quels sont le type d’évaluation et les éléments à considérer?
- similaire à l’adulte
- à considérer : traumatismes, exposition aux bruits, situations de communication aux études et au travail, impact vie social (peut être gênant)
*consentement à 14 ans et +
si un jeune de 15 ans refuse que ses parents soient présents, mais qu’il ne se rappelle pas s’il a eu des otites à l’enfance, que peut-on faire?
faire un micro-consentement pour demander cette question au parent
quels sont les critères favorables au dépistage?
- Problème important de santé
- Traitement disponible
- Accès à des services d’évaluation/traitement
- Détection hâtive pré symptomatique
- Outil de dépistage disponible (donc pas de déplacer la cabine)
- Procédure acceptable auprès de la population (+ difficile avec nouveau-nés)
- Condition connue
- Identification des patients à traiter
- Coût
- S’inscrit dans une démarche continue (régions où c’est plus ou moins facile)
nomme les caractéristiques qui distinguent un dépistage d’une évaluation audiologique
- dépistage : fait par divers professionnels, rapide, peu d’équipement (souvent 1 test), aucune interprétation, grande couverture, taux de détection moins élevé, risque de faux positif plus grand.
- éval audio : fait par audiologistes, plus long, batterie de tests, équipements spécialisés, interprétation des données, couverture limitée, taux de détection plus élevé, risque de faux positif plus faible.
nomme les caractéristiques qui distinguent un dépistage universel d’un dépistage ciblé
- universel : tous les enfants y ont accès,
identification standardisée, accès même si FDR non identifié, surdité sans FDR, rétroaction/base de données, coûts plus élevés vu qu’on fait tous les bébés, ressources humaines et matérielles additionnelles - ciblé : seuls les enfants avec FDR sont dépistés, coûts moins élevés du programme, ressources humaines moindres, mécanisme d’identification, surdité sans FDR, nombre variable
quels sont les buts du dépistage en scolaire?
- Détecter les pertes non identifiées lors d’un dépistage néonatal
- Détecter les pertes acquises ou temporaires
- Assurer un développement optimal de l’enfant
- Favoriser ses apprentissages scolaires
quelle est la méthode pour le dépistage scolaire?
- Endroit calme (bibliothèque, salle de réunion)
- Écouteurs supra-auriculaires couplés avec coquille d’atténuation
- Explications données à un groupe d’enfants (3-4)
- Démonstration avec fréquences de 1000Hz et intensités de 90 dBHL avec écouteurs tenus dans les mains de l’évaluateur
- Jeux ou réponses motrices lorsque nécessaire
- Fait par infirmière ou techniciens le plus souvent
- Seule une audiométrie tonale est effectuée
- Résultats indiqués : réussi ou référence
- Liens établis avec centres diagnostiques pour évaluation complète
- Reprise du dépistage peu de temps plus tard si compréhension limite
- Combinaison avec dépistage visuel possible
*s’il ne répond pas aux critères de dépistage, on l’envoie voir l’audiologiste
