Tutoria 09 - Abscesso - Resumo TM

Question 1

Quais os dois principais tipos de abscesso hepático?

Answer 1

Piogênico e Amebiano

Question 2

Qual o agente mais comum no abscesso hepático amebiano?

Answer 2

Entamoeba histolytica

Question 3

Qual o padrão típico na TC do abscesso hepático piogênico?

Answer 3

Múltiplos e pequenos

Question 4

Qual o padrão típico na TC do abscesso hepático amebiano?

Answer 4

Único e grande

Question 5

Quando drenar o abscesso hepático amebiano?

Answer 5

Se >10 cm, risco de ruptura, ou sem resposta clínica

Question 6

Quais bactérias são mais comuns no abscesso hepático piogênico?

Answer 6

E. coli, Klebsiella pneumoniae, anaeróbios

Question 7

Qual a principal via de infecção no abscesso piogênico?

Answer 7

Colangite, colecistite, manipulação biliar

Question 8

Qual a cor típica do conteúdo no abscesso amebiano aspirado?

Answer 8

Marrom escuro (‘pasta de anchova’)

Question 9

Qual a cor do conteúdo do abscesso piogênico?

Answer 9

Purulento (pus amarelo-esverdeado)

Question 10

Quais as complicações possíveis de um abscesso hepático?

Answer 10

Sepse, trombose de veia porta, peritonite

Question 11

Qual o principal fator de risco demográfico para abscesso hepático?

Answer 11

Homem

Question 12

Exames laboratoriais úteis no diagnóstico de abscesso hepático:

Answer 12

Leucocitose, hemoculturas, PCR/VHS, transaminases, FA, GGT, albumina

Question 13

Qual o antibiótico empírico inicial indicado no abscesso piogênico?

Answer 13

Ceftriaxona 2 g 1x/dia + Metronidazol 500 mg 8/8h

Question 14

Duração do tratamento no abscesso piogênico?

Answer 14

Metronidazol 500 mg 8/8h - 4 a 6 semanas (parenteral inicialmente)

Question 15

Qual o tratamento do abscesso amebiano?

Answer 15

Metronidazol 500 mg 8/8h por 7–10 dias

Question 16

Qual o agente luminal indicado após tratar o abscesso amebiano?

Answer 16

Paramomicina 500 mg 3x/dia por 7 dias