VOIE CEREBELLEUSE Flashcards

1
Q

Quel est le rôle du cervelet ?

A

Il régule et contrôle le tonus musculaire et les mouvements volontaires.

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2
Q

Quelles sont les 3 parties du cervelet ? et leurs rôles ?

A
  • Archéocervelet: maintien de l’équilibre et de la posture.
  • Paléocervelet : contrôle musculaire
  • Néocervelet : coordination de l’activité motricité volontaire

MÉMO : ARPANE maintient et controle les cordes

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3
Q

Quelle est le rôle de la voie spino- cérébelleuse?

A

Elle définit la sensibilité proprioceptive inconsciente (SPI)

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4
Q

Quelles sont les deux faisceaux des voies de la sensibilité proprioceptive inconsciente (SPI) ?

A
  • Faisceau spino-cérébelleux ventral ou de Gowers -> tronc et membre sup
  • Faisceau spino-cérébelleux dorsal ou Fleshig -> membre inf
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Q

Quel est le trajet de la voie spino cerebelleuse ?

A
  • Protoneurones ganglionnaires arrivent à la moelle au niveau de l’isthme de la corne dorsale
  • Ils font un relais au niveau des noyaux ( Bechterev -> info venant des membres / Clarke -> info venant du tronc)
  • Les deutoneurones prennent la suite par les faisceau de Gowers/ ( tronc et membre sup ) ou le faisceau de Fleshig ( membre inf) pour
  • rejoindre le paléocervelet, thalamus, striatum et aires associatives
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6
Q

Il y a-t-il des décussation dans la voie spino- cérébelleuse ?

A

Le faisceau dorsal ou de Fleshig ne décusse pas dans la moelle, il reste homolatéral.

Le faisceau ventral ou de Gowers passe en avant du canal de l’épendyme, du coté controlatéral.

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7
Q

Où se trouvent les récepteurs des fibres du cervelet ?

A
  • Muscle
  • Tendon
  • Articulation
  • Labyrinthe de l’oreille interne
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8
Q

Comment se traduit une destruction du cervelet ?

A
  • Troubles moteurs qui signalent la perte régulatrice, coordinatrice et modulatrice.
  • ( pas de paralysie ni trouble de la sensibilité)
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9
Q

Quelles sont les caractéristiques du syndrome cérébelleux statique ?

A
  • Troubles de l’équilibre : oscillations antéro-post et lat du tronc avec instabilité en position debout ou assise.
  • Troubles mouvements volontaires : aucune coordination, mvt démesurés et sans harmonies
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10
Q

Un patient atteint d’un syndrome cérébelleux statique vient vous voir, quelle sera la réponse au test de Romberg ?

A

Le romberg n’entrainera pas de chute mais déclenche une perte d’équilibre.

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11
Q

Comment est la marche d’un patient cérébelleux ?

A
  • La marche est dite ébrieuse,
  • le polygone de sustentation est augmenté,
  • il existe aussi un talonnement
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12
Q

Si la lésion est unilatérale, le patient va dévier de quel coté ?

A

Le patient va dévier du même côté que la lésion.

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13
Q

Quels sont les tests à pratiquer sur un patient atteint d’un syndrome cérébelleux cinétique et statique?

A
  • Fukuda
  • Romberg
  • Accroupissement ( pas de décollement des talons au sol )
  • Suivre le doigt à l’horizontal
  • Epreuve doigt-nez
  • Epreuve talon-genou
  • Manœuvre de STEWART-HOLMES
  • Test de FOIX-THEVENARD
  • Epreuve des marionnettes
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un syndrome cérébelleux cinétique ?

A
  • Dysmétrie
  • Ecriture perturbée ( grandes et tremblées)
  • Asynergie Adiadococinésie Asynchronie
  • Ataxie statique et tremblement cerebelleux
  • Hypotonie cérébelleuse exagération adm)
  • Dysarthrie cérébelleuse (lenteur et explosive)
  • Nystagmus (à rebondissements)
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15
Q

Quelles sont les principales étiologies des syndromes cérébelleux ?

A
  • Atrophie cérébelleuse alcoolique
  • Accidents vasculaire
  • Autre : ( SEP ; trauma cranien ; ataxie transitoire / infectieuse )
  • Formes héréditaires
  • Causes toxiques et médicamenteuses
  • Tumeurs

MEMO : Les alcooliques qui mangent par accident des CEPES de formes toxiques en meurent

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