week 6 HC.1 Longvolumes en ventilatie karakteristieken

Question 1

Welke 3 processen vinden plaats in de longen?

Answer 1

ventilatie
diffusie
perfusie

Question 2

Wat is het terugvolume (Vt)?

Answer 2

Gemiddelde ademdiepte bij rustige ademhaling. De bovengrens is het normale inademingsniveau en de ondergrens is het normale uitademingsniveau

Question 3

Wat is de ademhalingsfrequentie (AF)?

Answer 3

Ademhalingen/minuut

Question 4

Wat is het ademminuutvolume (AMV) + formule?

Answer 4

Aantal L dat per minuut wordt ingeademd

AMV= Vt* AF

Question 5

Wat is het expiratoire reserve volume (ERV)?

Answer 5

De hoeveelheid lucht beneden het normale uitademingsniveau na maximaal uitblazen

Question 6

Wat is het inspiratoire reserve volume (IRV)?

Answer 6

De hoeveelheid lucht boven het normale uitademingsniveau na maximaal inademen

Question 7

Wat is het residueel volume (RV)? Hoe te meten?

Answer 7

De hoeveelheid lucht die zich nog in de longen bevindt na maximaal te hebben uitgeademd (1,5-2 L)
Meten met heliumverdunning

Question 8

Wat is de functionele residuele capaciteit (FRC) + formule?

Answer 8

Het volume onder het normale uitademingsniveau tot het nul niveau.
FRC= ERV+RV

Question 9

Wat is de (inspiratoire) vitale capaciteit (IVC) + formule?

Answer 9

Het maximale volume wat in te ademen is na maximaal uitademen.
Vitale capaciteit= nuttige longinhoud

Question 10

Wat is de expiratoire vitale capaciteit (EVC) + formule?

Answer 10

Hetzelfde volume als IVC, alleen hier wordt eerst maximaal ingeademd en vervolgens maximaal uitgeademd.
EVC= IRV+ Vt+ ERV

Question 11

Wat is de totale long capaciteit (TLC)?

Answer 11

Het volume wanneer de longen maximaal gevuld zijn, dus na maximale uitademing.

Question 12

Hoe werkt heliumverdunning? En hoe is hieruit RV te bepalen?

Answer 12

Bekende concentratie helium in vat, patiënt in en uit ademen, als patiënt op FRC uitkomt, zet je verbinding open. Je verdeelt concentratie over volume longen. V2= FRC (volume longen) is onbekend en kan berekend worden.
RV= FRC-ERV
TLC= RV+ VC

Question 13

Wat is longemfyseem?

Answer 13

long ‘slappe zak’, loopt niet goed leeg (obstructie)

Question 14

Wat voor curve is met een spirometer te verkrijgen?

Answer 14

volume tegen tijd (raaklijn is flow)

Question 15

Wat voor curve is met een pneumotachograaf te verkijgen?

Answer 15

Volume tegen flow uitgezet (volume via integratie)

Question 16

3 voordelen van een flow-volume curve?

Answer 16

• Stroomsterkte betere maat voor opsporen luchtwegweerstand
• Fouten tijdens het blazen gemakkelijker te zien
• Door karakteristieken patronen herkennen van ziektebeelden

Question 17

Hoe kan worden bepaald of er goed is geblazen?

Answer 17

• Vanaf TLC direct steil omhoog
• Scherpe enkele piek
• Flow moet geleidelijk aflopen naar 0
• Zonder artefacten (hoesten, keelknijpen)

Question 18

Waar ligt het probleem bij een beperking in inademingscurve?

Answer 18

extra-thoracaal

Question 19

Waar ligt het probleem bij een beperking in uitademingscurve?

Answer 19

intra-thoracaal (bijv. longziekte)

Question 20

4 referentiegebieden FVC en FEV1

Answer 20

etniciteit
geslacht
leeftijd
lengte

Question 21

Waarom is geslacht referentiegebied?

Answer 21

• Volwassen mannen hebben bij dezelfde lengte en leeftijd een grotere long dan vrouwen
• Aparte referentiewaarden voor mannen en vrouwen opgesteld

Question 22

Waarom is lengte referentiegebied?

Answer 22

• Toegenomen lengte hangt samen met toegenomen metabole behoeften
• Lengte een goede voorspeller en de longfunctiewaarden zijn hiermee positief gecorreleerd

Question 23

Waarom is leeftijd referentiegebied?

Answer 23

• Bij veroudering: degeneratie in longen
• Longvolumes zijn negatief gecorreleerd met de leeftijd
• Grote reserves dus in principe geen beperkingen
• I.v.m. groeispurt is er bij kinderen geen duidelijk verband met de leeftijd

Question 24

Waarom is etniciteit referentiegebied?

Answer 24

• Rekening houden met etnische afkomst
• Afro-Amerikaanse afkomst bij zelfde lengte kortere romp dus kleinere long (13% kleiner longvolume)
• N. India, Pakistan, Polynesië afkomst juist langere romp, maar smaller en iets kleinere long (10% kleiner volume)

Question 25

Formule ‘% voorspeld’

Answer 25

Gemeten waarde uitgedrukt als percentage van de referentiewaarde (% voorspeld)
% voorspeld= (gemeten waarde/ referentie waarde)*100%

Question 26

Formule Z-score

Answer 26

Gemeten waarden uitgedrukt in Z-score

Z-score= (gemeten waarde- voorspelde waarde)/ RSD