zez u doroslych Flashcards
(17 cards)
klasyfikacja
Zez ukryty (strabismus latens, heterophoria)
Zez jawny towarzyszący (strabismus
concomitans, heterotropia)
Zez porażenny, nietowarzyszący (strabismus
incomitans, paralyticus)
zez towarzyszacy
Zbieżny
1. Akomodacyjny typowy
2. Zez akomodacyjny atypowy
3. Zez częściowo akomodacyjny
Rozbieżny
1. Pierwotny
Stały
Okresowy
Z ekscesem dywergencji
Z niedomogą konwergencji
Typ mieszany
2. Następczy
3. Wtórny
zez o naglym poczatku - ostry
I. Na skutek sztucznego przerwania fuzji
(zakrycie oka)
II. Na skutek choroby ogólnej, wyczerpania,
urazu fizycznego lub psychicznego
III. O późnym początku, z dwojeniem w dal
i krótkowzrocznością (skutek chorób
ogólnych j.w.)
zez porazenny
Wrodzony, wcześniej nieleczony
Ustalony
Postępujące porażenie mięśni
gałkoruchowych
Miopatia w krótkowzroczności wysokiej
Miopatia w nadczynności gruczołu
tarczowego
Nużliwość mięśni rzekomoporaźna
Zapalenie mięśni zewnątrzgałkowych
Pourazowe zaburzenia ruchu
W guzach oczodołu
nabyte porazenie n VI prawego
Wyrównawcze ustawienie głowy
(głowa skręcona w prawo);
Stan po cofnięciu mięśnia prostego
przyśrodkowego i skróceniu mięśnia
prostego bocznego prawego oka
proba bielschowskiego niedowlad wrodzony nIV prawego
Gdy głowa przechyla się na prawo, to
prawe oko unosi się, test dodatni
Gdy głowa przechyla się na lewo, to
lewe oko nie unosi się, test ujemny
Po cofnięciu mięśnia skośnego dolnego prawego test jest ujemny w obie strony
leczenie zachowawcze
Korekcja wady wzroku
Soczewki pryzmatyczne
(odchylają światło
powodując, że w oku
zezującym pada ono na
plamkę)
Ćwiczenia ortoptyczne
lecenie operacyjne
Zabiegi na mięśniach
gałkoruchowych
Porażenie mięśni przez
wstrzyknięcie toksyny
botulinowe
owilania wczesne srodoperayjne
Krwawienie
Wysunięcie się mięśnia ze
szwu lub miostatu
Przebicie twardówki przy
doszywaniu mięśnia
(niebezpieczeństwo
zakażenia wnętrza gałki
ocznej)
powiklania pozne pooperacyjne
Przemijające dwojenie
(do 48 godzin)
Trwałe dwojenie
Za mały zakres zabiegu
(zabieg na drugim mięśniu
tego oka, zabieg na drugim
oku)
Ograniczenie ruchomości
oka
Opadnięcie powieki (zezy
pionowe)
Ropowica oczodołu
zez naprzemienny lub jednostronny z niedowiedzeniem malego stopnia
operacja zeza rozbieznego z konwergencja
Cofnięcie
mięśnia
bocznego
jednego oka
Cofnięcie mięśnia
bocznego
drugiego oka
Skrócenie
mięśnia
przyśrodkowego
tego oka
zez naprzemienny lub jednostronny z niedowiedzeniem malego stopnia
operacja zeza rozbieznego bez konwergencji uwaga na dwojenie
Mały kąt
skrócenie mięśnia
przyśrodkowego
Duży kąt
cofnięcie-skrócenie
operacja zeza rozbueznego
Jednostronny
z
niedowidzeniem
dużego stopnia
po operacji zeza zbieznego
Rewizja
i wzmocnienie
mięśnia
przyśrodkowego
Jeśli trzeba
cofnięcie mięśnia
bocznego
operacja zeza rozbieznego
Jednostronny
z
niedowidzeniem
dużego stopnia
nastepczy
Duży kąt
cofnięcieskrócenie
Mały kąt skrócenie
mięśnia
przyśrodkowego
operacja zeza zbieznego
Cofnięcie mięśnia
przyśrodkowego
Skrócenie
mięśnia
bocznego — Przesunięcie do
przodu mięśnia
bocznego
Wydłużenie
mięśnia
przyśrodkowego
Gojenie po operacji zeza u dorosłych trwa
od 4 do 8 tygodni