Fisiología gastrointestinal Flashcards

1
Q

Cuales son los dos niveles de control neurológico que tiene el tubo digestivo? Quien los conecta y cual es la importancia de esto?

A
  1. SNA
  2. SN entérico

Los conecta el nervio vago, y esto es importante porque implica que todos los estresores ambientales y emocionales afectan las funciones del sistema digestivo

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2
Q

Qué ramas del SNA participan en el control?

A
  • Parasimpático a través del nervio vago
  • Simpático a través del plexo lumbar
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3
Q

Cuales son las divisiones del SN entérico y cual es la función de cada una?

A
  1. Plexo mientérico (Auerbach) –> se encarga del control motor
  2. Plexo submucoso (Meissner) –> se encarga de secreción, transporte de fluidos y regulación del flujo sanguíneo local

**Ambos están conectados por interneuronas

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4
Q

Cuales son los dos programas o tipos de movimientos presentes en el tubo digestivo?

A
  1. MMC: complejo motor migratorio –> se da en esófago, estomago e ID y ocurre en ayuno.
  2. Movimientos peristálticos en alimentación –> ocurre propulsión y mezclado. Se da en el colon.
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5
Q

Cuales son los tres neutrotransmisores fundamentales en el sistema GI?

A

Serotonina, acetilcolina y dopamina

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6
Q

Quien produce a la serotonina?

A

Las células enterocromafines del intestino –> 90 a 95% de la serotonina total del cuerpo se encuentra en el tubo digestivo

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7
Q

Por qué los ISRS pueden generar diarrea?

A

Porque la recaptacion de serotonina en el sistema GI ocurre por el mismo receptor que inhiben los ISRS

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8
Q

Cuales son los receptores del sistema GI responsables de la actividad serotoninergica? son excitatorios o inhibitorios?

A
  1. 5-HT3 –> EXCITATORIO.
  2. 5-HT4 –> EXCITATORIO
  3. 5-HT1 –> INHIBITORIO
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9
Q

Cual receptor serotoninérgico es el blanco de todos los fármacos antieméticos?

A

5-HT3

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10
Q

Cual es la función del 5-HT3?

A

Provoca la identificación de señales tóxicas, generando una sinapsis que estimula el centro del vómito directamente

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11
Q

Qué neurotransmisor es el que genera la activación de reflejos peristálticos locales?

A

La serotonina –> todas las sinapsis parten con la liberación de serotonina por parte de las cls enterocromafines

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12
Q

Qué neurotransmisor es el que se encarga de mover el músculo liso durante el peristaltismo? Cómo?

A

La acetilcolina
Ocurre por actividad vagal en la union neuromuscular

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13
Q

En relación al peristaltismo, cual es el NT que inicia el reflejo, y cual es el que lleva a cabo la función motora?

A

Serotonina inicia el reflejo, mientras que la acetilcolina se encarga de mover al músculo liso

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14
Q

Cuales son las fases del MMC? Cual es la más importante?

A

Fase 1 –> fase de reposo
Fase 2 –> fase de inicio: movimientos peristálticos
Fase 3 –> fase encargada de generar movimiento del contenido gástrico hacia distal

LA FASE 3 ES LA MÁS IMPORTANTE!!!!!

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15
Q

Cómo ocurre la peristalsis colónica?

A

Requiere coordinación de proximal a distal:
- Proximal –> segmento propulsivo que genera contracción, gracias a sinopsis serotoninérgicas y colinérgico

  • Distal –> segmento receptivo que se dilata, gracias a sinapsis tipo NANC a cargo de NO y péptico inhibitorio intestinal
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16
Q

La flora intestinal presente en el ID y colon son iguales o distintas?

A

Son DISTINTAS –> si fuesen iguales, se generarían fenómenos de fermentación (proliferación de bacterias donde no debiesen estar)

17
Q

Cual es la célula ppal del epitelio gastrico?

A

La celula parietal

18
Q

Caules son las moléculas principales de la célula parietal? en que membrana están?

A

La bomba H+/K+ (sale H+ y entra K+) y canales de intercambio de K+ y Cl-
Ambas están en la membrana APICAL

19
Q

Cuales son los mecanismos de producción de ácido gástrico?

A
  1. Mediante actividad colinergica sobre M3
  2. Mediante receptores de colecitokinina –> cuando se activan mantienen producción de ácido para favorecer la digestion. ***Colecitokinina se libera cuando llega comida al duodeno
  3. Mediante receptores H2
  4. Mediante receptores de PG –> PG estimulan formación de moco, y por ende, favorecen citoproteccion