9.5 PD een kind met een hartafwijking Flashcards
welke kenmerken horen bij hypoplastisch linker hart syndroom?
Ernstige aortaklepstenose (bicuspide aortaklep)
Klein atriumseptumdefect (ASD)
wat is cyanose/ symptomen van cyanose?
Blauwe verkleuring van:
- slijmvliezen
- nagelbed
- tong
- lippen
- huid
wat zijn oorzaken van cyanose bij zuigelingen?
Aangeboren hartafwijkingen:
* verkeerde aansluitingen
* intracardiale menging O2 rijk en O2 arm bloed
* onvoldoende longdoorbloeding
Pulmonale oorzaken
* onvoldoende ventilatie
* onvoldoende functionerend longweefsel
welke soorten cyanose heb je?
Centrale cyanose
* arteriële bloed onderverzadigd met O2
* cyanose van slijmvliezen/ tong/ nagelbed
Perifere cyanose
* normale O2 - saturatie arteriële bloed
* verhoogde O2-extractie in weefsels
* blauwe, vaak koude, acra
wat zijn oorzaken van cyanose met verminderde longflow?
obstructie van bloedstroom naar longen
* tricuspidalisatresie
* hypoplastische RV
* infundibulaire pulmonale stenose
* pulmonalisatresie
* intrapulmonaal
shuntmogelijkheid !
wat zijn oorzaken van een hypoplastisch linkerhartsyndroom?
Omgevingsinvloeden
* Infecties
* Toxische stoffen
* Straling
* Voeding
Genetische factoren
* Syndromen
* Genen
wat voor operatie doe je bij een univentriculair hart (hart met maar 1 werkende ventrikel, dus bv een hypoplastisch linkerhartsyndroom)
een fontan operatie
doel fontan circulatie is het direct aansluiten van de vena cava inferior en superior op de longslagader
wat zijn de doodsoorzaken bij het laat overlijden na een fontan operatie?
hartfalen
lotse dood (aritmien)
thrombo-embolien
wat zijn alnge termijn factoren na fontan operatie/ oorzaken voor functionele acteruitgang
Post-operatieve factoren
- Energieverlies in ‘Fontan’ traject
- Abnormaal flowpatroon longslagader
- Afwijkingen functie longslagader
- Verminderde diastolische functie kamer
- Type hartkamer (linker- of rechterkamer)
- Verminderde kamerfunctie
