316 - Hémogramme Flashcards Preview

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Flashcards in 316 - Hémogramme Deck (29):
0

Quelles sont les 6 indications d'un hémogramme en urgence?

Choc
Sd anémique aigu
Suspicion d'agranulocytose (angine ulcéronécrotique, fièvre post-med)
Fièvre résistante aux ATB
Sd hémorragique
Purpura

1

Quelles sont les normes de l'Hémoglobine chez un adulte?

Homme : 13-17 g/dl (4,5-6 Hématies)
Femme : 12-16 g/dl (4,2-5,4 Hématies)

2

Quel est le seul paramètre de la NFS qui ne varie pas selon l'âge ni le sexe?

Plaquettes

3

Donner deux situations particulières pour lesquelles les normes de l'Hb changent. Quelles sont-elles?

Nouveau-né : 14-23 g/dl
Femme enceinte : >10,5 g/dl

4

Comment calcule-t-on le VGM? Quelle en est la norme?

VGM = Hte / Hématies
Normocytaire = 80-100

5

Comment calcule-t-on la CCMH? Quelle en est la norme?

CCMH = Hb / Hte
32-36

6

Comment interprète-t-on une formule leucocytaire? En donner les normes chez l'adulte

VALEURS ABSOLUES (en G/L) :
Leuco 4-10
- PNN 1,5-7
- PNE 0,05-0,5
- PNB 0-0,05
- Mono 0,1-1
- Lympho 1,5-4

7

Quel paramètre de la NFS, non systématique, est à demander devant une anémie? Comment la définit-il?

Taux de réticulocytes
< 150 G/L : arégénérative
> 150 G/L : régénérative

8

Quelles sont les 4 causes principales de fausse anémie?

Grossesse
Hyperprotidémie
Insuffisance cardiaque
Hypersplénisme

9

Quelles sont les valeurs normales de la numération plaquettaire?

150-450 G/L
Quel que soit l'âge et le sexe

10

Quelles sont les 3 qualifications d'une anémie que l'on peut donner à partir du VGM?

< 80 fl : microcytaire
80-100 : normocytaire
> 100 fl : macrocytaire

11

Quels sont les 2 paramètres utilisables pour définir si une anémie est normo ou hypochrome?

CCMH
TGMH

12

Quelles sont les 6 principales causes pathologiques d'hyperleucocytose à PNN?

Infection bactériennes
Inflammation
Nécrose tissulaire
Cancer (poumon, pancréas +++, hémopathie maligne)
Corticoïdes
Tabac

13

Quelles sont les 3 infections bactériennes ne donnant pas de polynucléose neutrophile?

Fièvre typhoïde (Salmonella Typhi)
Brucellose
Tuberculose
-> donnent plutôt hyperlymphocytoses

14

Quelle est la première chose à éliminer devant une thrombopénie et comment?

Fausse thrombopénie à l'EDTA
-> contrôler sur tube citraté

15

Quelles sont les 2 principales causes d'hyperéosinophilie?

Allergie
Parasitose digestive

16

A quel moment de la grossesse doit-on réaliser une NFS?

6ème mois

17

Donner 4 grands cadres étiologiques de neutropénie

Médicaments (agranulocytose med)
Envahissement médullaire (hémopathies)
Infections (EBV, CMV, VIH..., Typhi, Brucella, Tuberculose)
Auto-immunité

18

Donner une cause de fausse neutropénie

Excès de margination, fréquent chez l'africain : normale jusqu'à 0,8-1G/L

19

Donner 4 causes d'hyperlymphocytose

Coqueluche+++ et autres infections bact : Brucellose
Viroses
Sd lymphoprolifératif (LLC +++)
Sd mononucléosique

20

Quelle est la définition d'une myélémie?

Lignée granuleuse immature qui passe dans le sang au lieu de rester dans la moelle (promyélocytes, myélocytes, métamyélocytes)

21

Donner 4 causes de myélémie

Prolifération intense :
- Sepsis
- Régénération médullaire
Envahissement médullaire
Syndrome myéloprolifératif

22

Que signifie la présence de corps de Jolly sur le frottis sanguin?

Asplénisme
(Fragments d'ARN normalement éliminés par la rate)

23

Donner 7 causes de lymphopénie

Infections (VIH +++)
Corticothérapie
Immunosuppresseurs
Déficit immunitaire primitif
Cancer
Insuffisance rénale chronique
Maladies auto-immunes

24

Donner 3 causes de monocytose

Aigue :
- Infection (tuberculose, endocardite, palu)
- Inflammation
Chronique :
- Hémopathie maligne

25

Donner 2 causes de thrombocytose

Inflammation
Carence martiale

26

Quels sont les 3 éléments d'une pancytopénie?

Anémie
Neutropénie
Thrombopénie

27

Quelle est l'élément clinique à rechercher devant une association neutropénie + thrombopénie?

Splénomégalie (clinique et écho)
Si splenomégalie = bicytopénie par hypersplénisme

28

Quel est l'examen de première intention devant une pancytopénie?

Myélogramme