7. Trastornos eritrocíticos Flashcards

Question

¿Cuál es el tratamiento de la anemia ferropénica?

Answer 1

ulfato ferroso VO; transfusión si Hb <10 o síntomas cardiovasculares; hierro IV si es quirúrgico.

Answer 2

Por el riesgo y técnica compleja (inyección en Z).

Answer 3

Menor vida media de eritrocitos, ↓ eritropoyetina, alteraciones en metabolismo del hierro. TX: eritropoyrtina recombinante, se debe enfocar en el padecimeinto subyacente

Answer 4

Trastorno hereditario con alteración en la cadena de globina , afla o (beta más común).

Answer 5

Anemia microcítica hipocrómica.

Answer 6

Hb y VCM bajos <80, eritrocitos aumentados.

Answer 7

-Talasemias menores: asintomáticos y se tratan cuando sea necesario (antecedentes familiares de talasemia), asesoria gen al fromar familia - Mayor (requiere atención con hematólogo) y menor (asintomáticos).

Answer 8

Anemia severa-6 meses de vida, anemia microcitica hipocromica, hipertrofia hematopoyética, hemólisis⬆️ , litiasis biliar, ictericia.

Answer 9

Esplenectomía. (se quita el bazo)

Answer 10

Trastornos por daño en la síntesis de DNA, generan células grandes. (>100 de tamaño o VCM)

Answer 11

Por deficiencia de ácido fólico (folato) y vitamina B12. = Estas forman DNA adecuado, si hay deficiencia hay afectación nuclear= cel grandes = anemias MACROCÍTICAS

Answer 12

🎯 Causas clave: -❌ Dieta vegana estricta (sin carne ni suplementos, B12 solo en prod animales) - Anemia perniciosa: enfermedad autoinmune que destruye células parietales gástricas → ↓ factor intrínseco → no se absorbe B12 en ileon 🔬 Consecuencia: Sin B12--> Falla en síntesis de ADN → megaloblastos → anemia macrocítica 🧪 Datos de laboratorio: VCM ↑ - ↑ Homocisteína y ácido metilmalónico - Anticuerpos anti-FI o anti-células parietales 💉 Tratamiento: -Vitamina B12 (oral o intramuscular según la causa) - De por vida si es anemia perniciosa

Answer 13

Dolor, parestesias, marcha atáxica-desmilinacion de astas posteriores de la MO, calambres, alteración de vibración y propiocepción

Answer 14

Prueba de Schilling. 🔬 Causa probable: -✅ Anticuerpos contra células parietales → ❌ ↓ Factor intrínseco → ❌ No absorbe vitamina B12 → ➡️ Anemia perniciosa 🧪 Exámenes clave: -Prueba de Schilling (clásica): confirma malabsorción de B12 por falta de factor intrínseco (administración de una dosis oral de vitamina B12 marcada radioactivamente, seguida de la medición de la cantidad de vitamina B12 marcada que se excreta en la orina.) -Anticuerpos anti-célula parietal o anti-factor intrínseco -↑ Ácido metilmalónico y homocisteína 💉 Tratamiento: -B12 intramuscular de por vida

Answer 15

Dieta deficiente, malabsorción, anticonceptivos, alcoholismo. (normalmente: 75-100 mg de verduras de hoja verde, nueces, frutas, germen de trigo)

Answer 16

4 a 5 meses.

Answer 17

Igual que anemia, pero sin síntomas neurológicos.

Answer 18

1 mg diario durante 6-8 semanas.

Answer 19

Anemia por enf crónica diabetes Posibilidades Sagrado TGI:lugar común de anemia, no tiene datos de úlcera (no aspirina) Forma de popo (normal, poca diarrea) sus heces son delgadas? ¿Parecen agujetas aplastadas si=cancer de colon, pero dice que salen normal descarto cáncer? No, puede estar del lado el colon contrario como se distiende, no hay obstrucción, solo tiene sangrado microscópico y pequeñas pérdidas por mucho tiempo, hay a futuro malo (colonoscopia)= px tenía anemia por que tenía cancer de colon

Answer 20

- Se absorbe 1 mg diario (estómago, duodeno, yeyuno superior) - se pierde 1 mig diario (exfoliación de piel y mucosas

Answer 21

✅ Fasciola hepática 🧍‍♂️ Paciente: Dolor abdominal, fiebre, leucocitosis 🧾 Antecedente: Consume carne con berros crudos mal lavados 🧪 Sospecha: Fasciola hepática (helminto hepático) 🔬 Dato extra: Hierro de vegetales se pierde más si están cocidos

Answer 22

✅ Anemia macrocítica por deficiencia de folato 🧍‍♀️ Paciente: Mujer joven con anticonceptivos orales 🧪 Diagnóstico: Anemia macrocítica por déficit de folato 🧠 Fisiopatología: Anticonceptivos reducen absorción de folato → compiten por transporte

Answer 23

✅ Anemia megaloblástica por deficiencia de B12 🧍‍♂️ Paciente: Alcohólico crónico, anemia + alteración del estado mental 🧪 Diagnóstico: Anemia megaloblástica (def. de folato o B12+) 🔬 Datos clave: Macrocitosis + neutrófilos hipersegmentados Déficit de B12 → confusión, neuropatía periférica, ataxia

Answer 24

✅ Anemia megaloblástica por deficiencia de folato

Answer 25

✅ Anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina B12

Answer 26

Déficit de ácido fólico (anemia megaloblástica por alcoholismo).

Answer 27

Déficit de vitamina B12 (anemia megaloblástica con síntomas neurológicos).

Answer 28

Px con Anemia muchas cosas Anemia causada por destrucción excesiva de glóbulos rojos, debido a un trastorno en los monocitos (células inmunitarias que se pueden activar en ciertas condiciones). - Hemólisis intravascular : Los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo normal. - Síntoma: Orina se vuelve oscura (café) cuando se expone al sol, lo que indica la presencia de hemoglobina libre en la orina. - Relacionada con hemoglobinuria paroxística nocturna: una condición donde la hemoglobina se libera en grandes cantidades durante la noche, causando hemólisis.

Answer 29

✅ Hemólisis + Enzimas hepáticas elevadas + Plaquetas bajas. -Se presenta en el último trimestre del embarazo con hipertensión severa. -hacer muestras de sangre con enzimas hepáticas (si están elevadas), plaquetopenia bajas P, = hemolisis - la placenta es la causa - Riesgo para la madre y el bebé: cesárea urgente, control en terapia intensiva, transfusión de plaquetas si es necesario.

Answer 30

✅ Enfermedad autosómica recesiva. -Sustitución de ácido glutámico por valina en la hemoglobina. -Los glóbulos rojos pierden su forma bicóncava y se convierten en forma de hoz (drepanocitos). -Síntomas: dolor, infecciones, crisis hemolítica. - despues de los 4 años -Tratamiento: Ácido fólico para mejorar la producción celular.

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