ATRESIA DUODENAL Flashcards
1
Q
Epidemiologia
A
- incidencia de 1 en 5 mil a 10 mil RN
- 50% tienen asociada otras malformaciones como trisomia 21, cardiacas y malrotacion intestinal
2
Q
Etiologia
A
Intrinsecas: atresia, estenosis, membrana duodenal completa o fenesrrada
-extrnseca: pancreas anular, malrotacion, vena porta preduodenal
3
Q
Clasificacion
A
- TIPO I: 92%, membrana mucosa con musculatura normal de pared
- TIPO II; cordon fibrosos que conecta 2 cabos atresicos
- TIPO III, dos cabos ciegos sin conexion
4
Q
CUADRO CLINICO
A
- rn prematuro o de bajo peso
- vomitos desde el primer dia de vida
- puede haber evacuacion de meconio en las primeras horas y de ahi constipacion
- deshidratacion, desequilibrio, perdida de peso,
5
Q
DX PRENATAL
A
- se encuentra polihidramnios en 17-70% si es obstruccion intrinseca
- signo de doble burbuja
6
Q
DX RX
A
rx abdomen con signo de doble burbuja sin aire distal
-SEGD: segmento estenotico del duodeno con dilatacion proximal
7
Q
DX DIFERENCIAL
A
- malrotacion intestinal
- volvulo
- vena porta preduodenal
8
Q
Manejo preoperatorio y qx
A
- SNG
- SOLUCIONES
- EUTERMIA
- NPT
- LABS
-tecnica qx duodeno duodeno anastomosis
complicacion mas frec: intolerancia a la alimentacion
