Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ECN > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

1
Q

Score IPI

A 
Âge >60ans
>=2 localisations extragabglionnaires
Stade Ann Arbor>2
Statut OMS >=2
LDH>normale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Si l’on retrouve des hemighost à quelle pathologie faut il penser ?

A

Déficit en G6PD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Def dune pancytopenie

A

Anémie
Thrombopénie
Leucopénie avec neutropenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La drepanocytose et l’hemoglobinurie paroxystique nocturne sont des causes d’anémie hémolytique corpusculaire ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Le caractère adhérent au plan profond d’une ADP est en faveur du diag de lymphome ?

A

Faux :la caractère adhérent est en faveur de la malignité tandis que le caractère non adhérent est e faveur d’un lymphome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pour quels types de lymphomes faut il faire un TEP au diag ?

A

Lymphome agressif
Lymphome de hodgkin
Lymphome folliculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Un prurit orienté vers quel type de lymphome?

A

Un lymphome de hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La rate compte comme une atteinte ganglionnaire dans la classification de Ann Arbor ?

A

Faux comme une atteinte gangli par contre le foie compte comme une atteinte extra gangli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les symptômes d’évolutivité d’un lymphoma ?(=symptome B)

A

Perte de poids inexpliqué >10% en 6 mois
Fièvre >38 au moins 7j
Sueurs nocturnes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le type de LNH le plus freq ?

A

Lymphome B diffus à grandes cellules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Traitement d’un sd cave supérieur

A

Corticothérapie
Anticoag curative par heparine
O2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Faut il corriger l’hypercalcemie dans un sd de lyse tissulaire ?

A

Non car l’apport de calcium va la majorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tt sd de lyse

A

Ne pas corriger l’hypoxalcemie
Supprimer les apports en K
Ps d’alcalinisation des urines ( a la différence de la rhabdomyolyse)
NaCl 0.9%
Prévenir l’hyperuricemie: urate oxydase recombinant (racburicase)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les 4 facteurs favorisants une LEMP

A

Infection VIH
Natalizumab
Dimethylfumarate
Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A quel jour de l’embryogenèse apparaît le sang?

A

Le 21eme jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Par qui le sang est produit pdt les 2 premiers mois de l’embryogenèse ?

A

Région para-aortique : aorte-gonade-mesonephros et le sac vitellin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Par qui est produit le sang entre le 2eme et le 7eme mois in utero ?

A

Foie et rate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Chez l’adulte ou se trouve les 3/4 de la moelle osseuse ?

A

Dans les os plats ( bassin, sternum) et les vertèbres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les organes lymphoïdes centraux ?

A

Moelle et thymus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelle est la production médullaire quotidienne d’erythrocytes ?

A

200 x 10 puissance 9

Plaquettes : 100 x 10 puissance 9

PNN: 50 x 10 puissance 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Est ce que les progéniteurs sont identifiables morphologiquement ?

A

Faux

Par contre les précurseurs le sont

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Les CSH fonctionnent en hypoxie. Vrai ou faux ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les cellules les + abondantes de la circu sanguine ?

A

Les globules rouges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ok produit 20 reticulocytes à partir d’un pro-erythroblaste?

A

Faux 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Les réserves en B9 sont très importantes ?

A

Faux
Épuisable en 2 a 4 mois

Réserve en B12: pdt 4 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A quel niveau le fer est il absorbe ?

A

Duodenum
B9: jéjunum
B12: ileum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

La vit B9 est présente dans aucun légumes ?

A

Faux c’est la B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Durée de vie d’un PNN

A

24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Contrairement aux PNN, les macrophages survivent après la phagocytose ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Les LT représentent cb de % des lymphocytes circulants ?

A

80%
10% LB
10% NK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Les résultats d’un myélogramme sont obtenus dans la journée ?

A

Vrai

Pour une BOM : en 2 a 3j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

A quoi correspond l’hematocrite/nbre d’hématies ?

A

VGM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

A quoi correspond [hg]/nbre d’hématies ?

A

Teneur corpusculaire moy en hg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Les africains ont un taux de PNN plus élevé car ils marginalisent moins ?

A

Faux

Ils ont des valeurs de PNN plus basse de façon physio car marginalisation excessive des PNN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

La typhoïde et la brucellose donnent des neutropenies?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quelles variations physio de la NFS sont attribuables à l’altitude ?

A

Polyglobulie

Theombocytose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quelle est la cause d’anémie hémolytique corpusculaire qui n’est pas une cause héréditaire constitutionnelle ?

A

Hémoglobinurie paroxystique nocturne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Dans quelle pathologie retrouve t’on la glossite de Hunter ?

A

Maladie de biermer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Le Rc soluble de la transferrine est augmente ou diminue dans la carence martiale ?

A

Augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Chez l’enfant il y a + de LAM ou de LAL?

A

+ de LAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Par définition, cb de % de blastes doit on retrouver au myelo pr le diag de LA?

A

Au moins 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

% de LAL type B et type T

A

85% type B, 10 a 15% de type T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

La PL EDF systématique pour quels types de Leucémie aiguë ?

A

Systematique pr LAL, LA monoblastique et LA hyperleucocytaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

La LAM 3 est de bon pronostic?

A

Vrai

Mais attention CIVD très freq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

La LAL a chromosome de philadelphie est elle de bon pronostic ?

A

Faux! De mauvais pronostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Facteurs cytogénétiques de bon pronostic de LAM?

A

T(15,17), t(8,21), inv (16)
Intermédiaire : caryo type normal
Défavorable :caryotypes complexes, anomalie chromo 5 et 7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Quelles sont les 3 phases de tt d’une LA

A

Phase d’induction
Phase de consolidation
Phase d’entretien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Chez l’enfant, on fait une allogreffe dès la première rémission de LA durant la phase de consolidation?

A

Faux
Chez adulte : allogreffe des première rémission
Enfant : on attend une rechute ou pr LA de très mauvais pronostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

La classification OMS de la myelodysplasie repose sur 4 critères ,lesquels ?

A

Existence d’anomalies morpho sur une ou plusieurs lignées médullaires
% de blastes ds le sang et ds la MO
Présence de sideroblastes «en couronne»
Caryotype ( sd 5q moins)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quel est le tt spécifique du sd 5q- ?

A

Lenalidomide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Le sd myelodysplaqique peut évoluer vers une LAM ou une LAL?

A

Faux

Que vers une LAM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Quels sont les 3 critères du score IPSS dans le sd myelodysplasique ?

A

Présence d’anomalies cytogénétiques
% médullaires de blastes
Nbre de cytopenies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

L’hypomethylation est un mécanisme physiopath en cause dans la myelodysplasie ?

A

Faux

Il s’agit d’hypermethilation d’où l’utilisation d’hypomethylant en tt (azacytidine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Les sd myeloprolif touchent ++ les adultes >50 abs sauf la LMC et la thrombocytemie essentielle ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Une basophilie doit faire évoquer le diag de LMC?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Quels sont les 3 critères majeurs pr la diag de maladie de vaquez

A

Hg>16,5(H) ou >16(F) ou Ht >49%(H) ou >48%(F) ou augmentation de la masse sanguine
BOM avec panmyelose
V617F de JAK2 ou exon 12 de JAK2

Critère mineur : EPO basse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Def état de pléthore ou sd de gaisbock

A

H jeune, sédentaire en surcharge pondérale FDR CV

Donne une fausse polyglobulie mais la masse globulaire est normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Quelles sont les tumeurs qui donnent des polyglobulies secondaires ?

A

Rein
Foie
Tumeurs utérines/ovariennes
Hemangioblastome du cervelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Quelle est la premiere cause de morbi-mortalite dans la maladie de vaquez ?

A

Thrombose veineuse et art

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Quelles sont les indications des tt myelosuppresseurs dans la maladie de vaquez ?

A

Patients >60 ans
ATCD thrombose (patients à haut risque)
Patient ne tolérant pas les saignée s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

3 pathologies en hématome n’ayant pas d’anomalies cytogénétique

A

Vaquez
Thrombocytemie
Hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Synonyme maladie de cooley

A

B thalassemia majeure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Médicaments donnant des agranulocytoses

A 
Antithyroïdien de synthèse (carbimazole)
Psychotrope (clozapine et chlorpromazine)
Antiépileptique 
Allopurinol- colchicine 
Sulfamides (bactrim) peni G dapsone
Deferiprone 
Rituximab 
Sulfasalazine
Sels d’or
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Dans la LLC les lymphocytes sont de phénotype T?

A

Faux

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Dans la LLC les lymphocytes sont de grande taille ?

A

Faux

De petite taille à chromatine dense et de phénotype B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

La LLC est la plus fréquente des leucémies ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Quels sont les 2 critères diag de LLC?

A

Lymphocytose sanguine persistante avec taux de LB>10 puissance 9
+
Caractérisation immuniphenotypique des lymphocytes sanguins (CD5+,CD23+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Dans la LLC 1/3 des patients n’aura jamais besoin de tt ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Dans la LLC les ADP sont compressives ?

A

Faux :ADP superficielles, symétriques non compressives fermes et indolores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Comment appelle t’on quand on retrouve un clone portant les caractéristiques de la LLC au phenotypage mais que les LB< 5G/L?

A

MBL ( monoclonal B lymphocytosis)
Si MBL sans hyperlymphocytose:1% de risque d’évolution vers la LLC
Si MBL avec hyperlymphycytose<5G/L: MBL clinique= LLC débutante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Toute hyperlymphocytose doit faire réaliser un frottis ?

A

Vrai pour vérifier qu’il s’agit bien de lymphocytes (certains blastes peuvent être confondus avec des lymphocytes par l’automate)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Quel lymphome est le principal diag différentiel de la LLC et peut avoir un score de matutes (RMH) à 3?

A

Lymphome du manteau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Facteurs de mauvais pronostic de la LLC

A

Tps doublement lymphocytose<12 mois
Marqueurs de prolif comme b-2 microglobuline ou CD38+
Profil NON muté du gène de la chaîne lourde d’Ig
Del (11q22.3)
Marqueurs prédictifs de mauvaise rep au tt: del17p, mutation TP53

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

La plupart du temps, les patients atteints de LLC meurent de quoi?

A

Compli infectieuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Dans la LLC on retrouve une hypogammaglobulinemie ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Quel examen d’imagerie fait il faire chez un patient avec une LLC quand on suspecte un sd de Richter?

A

TEP TDM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Quelles sont les 5 complications de la LLC

A 
Infections
AHAI
Insuff médullaire
Sd richter
Kc (++ cutanés )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Bilan pré thérapeutique dans la LLC

A 
Fx rénale
TDM TAP
Bilan hémolyse
VHB/VHC
Recherche anomalies cytogénétiques défavorable

+ congélation de cellules avant tout tt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Comment s’appelle le score pour poser le diag de LLC

A

Matutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Quels sont les marqueurs de différenciation de lymphocytes de LH?

A

CD 15 et 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Le myélome multiple représente 1% de l’ensemble des kc et 10% de d’hémopathies malignes ?

A

Vrai

82
Q

Le myélome multiple est toujours précédé d’un MGUS?

A

Vrai

83
Q

La mesure de la VS dans le suivi d’un patient qui a un myélome est utile ?

A

Faux

C’est inutile

84
Q

On peut observer des rouleaux erythrocytaires sur le frottis dans un MM?

A

Vrai

On en retrouve aussi dans l’inflammation et la grossesse (par augmentation du fibrinogene)

85
Q

Dans le myelome, proteinurie tubulaire ou glomerulaire ?

A

Tubulaire

86
Q

Quelle est la loca la + freq de l’amyloïde AL?

A

Rein dans 2/3 des cas

87
Q

L’amylose AL peut donner une agueusie qui est source d’amaigrissement ?

A

Vrai

88
Q

Le cœur est très rarement atteint dans l’amylose AL?

A

Faux !

Il est tte souvent atteint dans l’amylose AL (60%) et il est très rarement atteint dans l’amylose AA

89
Q

L’amylose sénile est une amylose a transthyretine mute ou non?

A

Non mute

Amylose héréditaire : transthyretine mutée

90
Q

Les IEC, b bloq et les inhib calciques sont CI dans l’atteinte cardiaque de l’amylose car accumulation dans les dépôts amyloides et risque de relargage avec surdosage ?

A

Vrai

91
Q

On retrouve des cellules de Reed-Sternberg dans le LH ou dans le LNH?

A

LH

92
Q

Il y a + de LH ou de LNH?

A

LNH

93
Q

Médiane d’âge du LH

A

27 ans
C’est le kc le plus freq chez les <40 ans
Moyenne d’âge pr le LNH: 60 ans

94
Q

C’est dans quel type de lymphome que la prise d’OH déclenche des douleurs ?

A

LH

95
Q

Quels sont les symptômes que l’on appelle «symptômes B» dans les lymphomas ?

A

Fièvre >38 pdt >8j
Sueurs produises
Amaigrissement >10% de poids

96
Q

ALK est un marqueur de quel type de lymphoma ?

A

Lymphome anaplasique

97
Q

Il y a 2 pics de fréquence pr les LH?

A

Vrai

De 15 à 35 ans puis vers 70 ans

98
Q

Quelle pathologie doit être recherché avant un tt par rasburicase chez un sujet originaire d’Afrique ?

A

Déficit en G6PD

Car peut faire des AHAI

99
Q

Anomalies biologiques du sd de lyse tumorale

A 
Augmentation LDH
HyperK
Hyperphosphoremie
Hypocalcemie
Hyperuricemie
100
Q

Quels sont les FDR de lymphome du MALT?

A

H pylori

Sd de gougerot

101
Q

Les lymphomes cérébraux ont un aspect en doigt de gant au TDM?

A

Vrai
Lésion le + souvent unique, parfois multiple, prise de contraste intense
Topo: corps calleux ++

102
Q

Le virus EBV a un tropisme pour les cellules épithéliales et les LB?

A

Vrai
Infecte les LB et entraîne une réponse cellulaire -> expansion polyclonale transitoire de LT CD8 cytotox= hyperplasie gangli et sd mononucleosique

103
Q

Les vaccins vivants sont CI chez les splénectomisés ?

A

Faux

104
Q

Y a t’il des organomegalies dans le myélome ?

A

Faux

105
Q

La sternotomie et l’irradiation thoracique sont des CI au myélogramme ?

A

Vrai

106
Q

A quoi sert le score de khellaf dans le PTI?

A

A poser l’indication de tt par IgIV si >8

107
Q

Une carence en vit B12 et B9 est une cause de thrombopénie ?

A

Vrai

108
Q

Le purpura transfusionnel apparaît 5 à 7j post transfusion d’un produit contenant des plaquettes ?

A

Vrai
Dure 7 à 10j. Lié à la présence d’Ac anti plaquettes (anti HPA1a) apparus lors d’une transfusion ancienne ou d’un grossesse.

109
Q

Le HELLP sd est une cause de MAT?

A

Vrai

110
Q

Synonyme sd de Moschcowitz?

A

PTT

111
Q

Causes de MAT

A 
PTT
SHU
HELLP sd 
Sd catastrophique des APL
Crise rénale sclerodermique
112
Q

C’est en prévention de quelle maladie que les chiens sont interdits dans les bacs à sable ?

A

La toxocarose : c’est une larva migrans qui est une forme d’impasse parasitaire

113
Q

Quelles sont les principales indications d’une auto-greffe ?

A

Myélome

Lymphome non hodgkinien

114
Q

Faut il un tt immunosuppresseur après une auto greffe ?

A

Non

Par contre il en faut un après une allogreffe

115
Q

La CSH est totipotente ?

A

Faux elle est multipotente
Œuf= zygote= totipotent
Cellule souche embryonnaire: pluripotent

116
Q

La chimiokine CXCL12 dont le Rc est CXCR4 est exprimé sur les CSH?

A

Vrai

Rôle majeur dans leur maintien dans les niches

117
Q

Les CSH circulent dans le sang en petit nombre de façon physiologique ?

A

Vrai

118
Q

Quelle est la probabilité dans la fratrie pour être compatible pour une allogreffe ?

A

25%

Prélevé par cytapherese : + de LT donc + de GVH chronique mais moins de rechutes

119
Q

Comment peut on prévenir la cystite hémorragique lors d’un traitement par cyclophosphamide forte dose ?

A

Hyperhydratation
Chamarrure de l’acroleine

Tt curatif : tt sympto: hyperhydrat, lavages vésicaux, correction d’une éventuelle thrombopénie

120
Q

Peut on faire une maladie du greffon contre l’hôte dans une auto greffe ?

A

Faux

C’est une compli spe de l’allogreffe

121
Q

Quelles sont les 3 conditions nécessaires pour faire une maladie du greffon contre l’hôte aiguë au cours d’une allo greffe ?

A

Le greffon contient des cellules immunocompétentes
L’hôte exprime des Ag abs chez le donneur
L’hôte doit être ID, incapable de rejeter le greffon

122
Q

Sous quel délai apparaît une GVH aiguë dans une allogreffe ?

A

Ds un délai de 100j
Tableau: atteinte cut (érythème maculo papuleux), hépatique ( cholestase ictérique), dig (diarrhée)
Tt : corticothérapie

123
Q

Quelle est la première cause de morbidité après une allogreffe ?

A

GVH chronique : incidence 30% si greffe geno-identique et 50% si greffe phénotype-identique

124
Q

Quelle est la principale complication de l’ATRA utilise dans le tt des LAM3?

A

ATRA sd = sd activation leucocytaire = augmentation perméabilité capillaire + relargage de cytokines = hyperleucocytose + fièvre + infiltrats pulmo +insuff rénale et rétention hydrosodee , épanchement séreuses

125
Q

L’hémostase a pour rôle d’arrêter les hémorragies mais aussi d’éviter les thromboses ?

A

Vrai

3 tps de lhemostase: hémostase primaire puis secondaire puis fibrinolyse

126
Q

Quels sont les principaux acteurs de l’hemostase primaire ?

A

Plaquettes
Cellules endotheliales
Facteur de willebrand
Fibrinogene

127
Q

Avec quel facteur de coag le facteur de willebrand est complexe ?

A

Facteur 8

128
Q

C’est G1b ou GPIIb/IIIa qui intervient dans l’agrégation inter plaquettes ?

A

GPIIb/IIIa permet la fixation du fibrinogene en présence de calcium et l’agrégation plaquettaire

GPIb permet l’adhérence plasuettaire au sous endothelium via vWF qui établit des ponts entre le sous endothelium et GPIb

129
Q

Quels sont les éléments cellulaires indispensables dans la coagulation ?

A

Cellules endotheliales, monocytes , plaquettes, cellules perivasc

130
Q

Quels sont les 2 seuls facteurs de coag qui ne sont pas des pro enzymes ?

A

Facteur V et VIII

Mais ils doivent quand même être activés

131
Q

Quelles sont les cellules qui expriment le FT que lorsqu’elles sont activées et qui sont en contact en permanence avec le flux sanguin?

A

Monocytes et cellules endotheliales

Cellules qui l’expriment tout le tps= cellules perivasc = fibroblastes, myocytes, cellules mesenchymateuses

132
Q

Que contient le complexe «prothrombinase» dans la cascade de la coag ?

A

Contient F10a ,F5a, PL, calcium -> active le F2 en F2a(=thrombine)

133
Q

De quoi est constitué le complexe «tenase» dans la coagulation?

A

F9,F8 calcium et PL

Active le F10

134
Q

Le complexe ternaire de la coagulation comprend le FT/F7a/F10?

A

Vrai

135
Q

Qu’est ce que les facteurs 3 plaquettaire ?

A

Des phospholipids

136
Q

Une molécule de thrombine peut coaguler 1000 fois son poids de fibrinogene ?

A

Vrai

137
Q

Dans la cascade de la coagulation quelles sont les 3 boucles de rétro activation effectuées par la thrombine ?

A

Activation du F8 (et donc du 9)
Activation du F5
Activation du F1
Activation des plaquettes source de PL ( = facteur 3 plaquettaire )

138
Q

La PCa amplifiée par son co facteur la prot S inhibe le facteur Va et le F8a?

A

Vrai

139
Q

Le temps de saignement est un exam explorant lhemostase secondaire ?

A

Faux primaire

140
Q

Le test d’occlusion plaquettaire est très sensible aux déficits en vWF?

A

Vrai

Il est donc utilisé pour le dépistage de cette maladie

141
Q

Le TQ est utilisé pour surveiller les tt par AVK et est exprimé en INR?

A

Vrai

142
Q

Cb y a t’il de ganglions dans l’organisme ?

A

200 a 300

143
Q

dans quelle pathologie retrouve t’on le «signe du beau père»?

A

Syphilis secondaire ( ADP occipitales et epitrohleenne )

144
Q

Est ce que le TCA est influencé par la num plaquettaire ?

A

Faux car la cephalon se substitue aux phospholipids

145
Q

Le TQ est insensible à la présence d’héparine ?

A

Vrai

146
Q

Quelle est la pathologie constitutionnelle de lhemostase la + freq?

A

Maladie de willebrand

Prévalence 0,5 a 1%

147
Q

Le taux de vWF est plus bas chez les sujets de groupe sanguin O?

A

Vrai

Il peut être voisin de 50 voire inférieur

148
Q

Quels dosages faire pour confirmer une maladie de willebrand?

A

Dosage activité vWF: R-Co (activité co facteur ristocetine)
Dosage Ag vWF Ag
Dosage facteur 8

149
Q

Classification maladie de willebrand

A

Type 1 : déficit quantitatif : le + freq. taux de RCo diminue dans les mêmes proportions que l’Ag et que le VIII-C
Type 2: déficit qualitatif :taux de RCo + bas que Ag et VIII-C
Type 3: taux de RCo et Ag indosable , facteur 8<10%

150
Q

Quelles pathologies faut il rechercher devant une maladie de willebrand acquise ?

A 
Hypothyroïdie
Cardiopathie valvulaire 
Dysprotidemie monoclonale ++IgG
Thrombocytemie essentielle 
Pathologie auto immune
151
Q

Hémophilie A ou B + freq ?

A

Hémophilie A + freq

152
Q

Dans l’hémophilie congénitale, le TCA est corrigé par l’administration de plasma témoin ?

A

Vrai

Tandis que dans l’hémophilie acquise ça ne sera pas corrigé ca du à des Ac anti F8 ou F9

153
Q

Une augmentation du TCA due à un anticoagulant lupique est corrigé par l’adjonction de plasma témoin?

A

Faux par contre c’est corrigé par l’adjonction de phospholipids en excès

154
Q

Le TP et le TQ ne sont pas modifiés par la prise d’héparine ?

A

Le TQ est réalisé en présence d’un inhibiteur de l’héparine donc n’est pas modifié par l’héparine
Par contre le TP est modifié

155
Q

Le taux de facteur de willebrand est augmenté dans la grossesse ou dans l’inflammation ?

A

Vrai

156
Q

Grande variabilité interindividuelle pr l’HBPM?

A

Faux

Grande variabilité interindividuelle pour l’HNF

157
Q

A quel rythme surveille t’on les plaquettes lors d’un tt par HNF?

A

Avant le tt

2 fois/sem pdt les 3 premières semaines puis 1fois/sem si tt prolonge

158
Q

Un ATCD de TIH CI le tt par HBPM ultérieur ?

A

Vrai

159
Q

Quel est l’AVK avec la t1/2 la plus courte ?

A

Acenocoumarol

160
Q

CI AOD

A

Saignements, lésions susceptibles de saigner (ulcère,…)
Atteinte hepat (child B ou C)
Grossesse/ allaitement
Ir<30

161
Q

Quel anticoag oral est reco chez la F enceinte qui allaite ?

A

War farine

162
Q

Quel est la thrombophlilie la + thrombogène ?

A

Déficit en anti thrombine (même z l’état heterozygote)

163
Q

Seul 4% de la population en âge/condition de donner son sang le fait ?

A

Vrai

164
Q

De quel âge a quel âge peut on donner notre sqng ?

A

> 18 et <71 et >50kg

165
Q

Pour les transfusions, une partie des plasmas thérapeutiques et tous les produits plaquettaire subissent un processus d’atténuation de pathogène pr amotosalen?

A

Vrai

166
Q

Durée de validité des RAI

A

RAI<72h ou 21 jours si pas d’ATCD de transfu ou de grossesse ds les 6 mois précédents la transfu

167
Q

Si transfusion en urgence vitale, l’administration des pdt sanguins doit se faire en <30min?

A

Vrai

Et <2-3h si urgence relative

168
Q

Quels sont les agents infectieux que l’on doit obligatoirement recherché lors du don du sang?

A

VIH 1/2
VHB/VHC
HTLV1 et 2
Syphilis

169
Q

Tout PSK standard délivré pour un patient doit être transfusé max dans les 6h suivant la réception dans le service ?

A

Vrai

170
Q

Durée de conservation d’un CGR

A

Jusqu’à 42j entre +2 et +6 degré

Contient au moins 40g d’hg

171
Q

Durée conservation concentrés plaquettaire

A

5j entre 20 et 24 degré sous agitation constante

172
Q

Durée de conservation du plasma frais congelé (plasma therapeutique)

A

Pdt 1 an a -25 degré

173
Q

Ig spécifiques

A

Anti-RhD
Tétanos
Rage
VHB

174
Q

Le suivi des PSL se fait par l’hemovigilance tandis que le suivi des produits sanguins stables se fait par la pharmacovigilance ?

A

Vrai

175
Q

Lors de transfusions massives, si un patient se plaint de tremblements, paresthésies et troubles du rythme cardiaque, que faut il suspecter ?

A

Surcharge en citrate Qui entraîne une hypocalcémie

176
Q

Qu’est ce que le test de beth Vincent ?

A

C’est le contrôle ultime au lit du malade de compatibilité ABO

177
Q

Le TRALI met en jeu des Ac anti HLA et HNA du donneur ou du receveur ?

A

Ac anti HLA et HNA du donneur

178
Q

Cause de la plupart des décès dus à l’hemochromatose

A

L’atteinte hépatique

179
Q

Cb y a t’il de stade dans la classification de l’hemochromatose ?

A

5 stades

De 0 a 4

180
Q

Dans l’hemochromatose traitée par saignéeS, l’HbA1c est un bon indicateur pour le suivi du diabète ?

A

Faux

Taux fausses par les saignées

181
Q

A quoi sert le test de zohlen?

A

Évalue l’arthrose fémoro patellaire

182
Q

% des groupes sanguins À/B/AB

A

A 45%
O 40%
B 10%
AB 5%

183
Q

Qu’est ce qui peut donner des spherocytes sur le frottis ?

A

Maladie de minkowski chauffard

Anémie hémolytique auto immune

184
Q

Dans quelle pathologie retrouve t’on des corps de Heinz et des hemoghost ?

A

Déficit G6PD

185
Q

Combien de fois par an une femme peut donner son sang

A

Jusqu’à 4 fois

Un homme peut donner jusqu’à 6 fois

186
Q

Lors d’une TIH de type 2 quand est ce qu’on peut envisager le relais danaparoide-AVK?

A

Dès que plaquettes >150

Jamais de transfu de plaquettes

187
Q

Quelles sont les localisations typiques d’un art thème polymorphe majeur ?

A 
Genoux 
Coude
Mains
Pieds 
Visage
188
Q

3 hémopathies les + freq en France

A

Myélome
LLC
LNH

189
Q

Masse bulky

A

> 10cm ou rapport mediatino-thoracique>0,35

190
Q

Retrouve t’on une cardiomégalie dans l’amylose ?

A

Non

191
Q

Cause d’hyperlymphocytose

A 
Infections virales 
Sd mononucleosique dont primo-infection VIH
LLC
Coqueluche
Tuberc, typhoïde, brucellose, syphilis
Certains lymphomes
Tabagisme chronique
192
Q

Chez l’adulte on fait souvent une allogreffe en première rémission alors que chez l’enfant on attend les rechutes ?

A

Vrai

193
Q

Quelles sont les 3 phases de tt dans la LA

A

Induction puis consolidation puis entretien

194
Q

Première cause de mortalité par accident transfu?

A

TACO

195
Q

Après une allogreffe , tt ID à vie ?

A

Faux

196
Q

Pour prélèvement en vue d’une allogreffe , si fait par cytapherese il y a + de risque de GVH chronique mais moins de risque de rechute ?

A

Vrai

197
Q

Compli a court terme allo greffe

A

Maladie veine occlusive
Cystite hémorragique
GVH aiguë <100j

198
Q

Première cause de morbidité après allégreffe

A

GVH chronique >100j

199
Q

Le ritux est un AC nu ?

A

Vrai

200
Q

ES imid (thalidomide, lenalidomide,…)

A

Tératogène
Thromboembolique -> tt préventif HBPM
Hemato-> NFS

201
Q

1/3 de la population mondiale a une hépatite B?

A

Vrai

ECN (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions