Accouchement Flashcards
(37 cards)
On peut décoller les membranes pr déclencher un travail
Vrai, mais le col doit être ouvert
La maturation cervicale par prostaglandine est possible pr induire un travail
Vrai
A quel terme faut-il déclencher une grossesse si pas d’anomalie?
41 SA + 5j
Un déclenchement par ocytocine est possible
Vrai, mais il faut de bonnes conditions cervicales (Bishop >6)
Quels sont les paramètres du score de Bishop?
- dilatation col
- longueur col
- consistance
- position
- hauteur de la tête
Quelle CAT pr le déclenchement d’une grossesse selon le score de Bishop?
- < 6: défavorable dc Pg
- > 6: favorable donc ocytocine
Une fois le terme dépassé, quelle est la fqce de surveillance?
surveillance 2-3 fois / semaines
Chez ttes les mères rhésus négatives avec un conjoint rhésus positif, on effectue une injection d’IgD chez leur bb une fois né
Faux, slmt si l’enfant est rhésus + (sang ombilicalprélevé à la naissance)
Qu’est ce que l’hemorragie de Benkiser?
Tres rare
- rupture d’un vsx sanguin foetal
- hemorragie de sang foetal
- prono sombre
- pas de dl chez la mère
Quels sont les 3 obstacles à franchir pr l’expulsion?
- col
- bassin
- périné
De quoi est composé le bassin osseux?
Ceinture pelv = 2 os coxaux + sacrum + coccyx
Quels sont les 3 étages de la filière pelvienne?
- détroit supérieur (oblique, en arrière et en bas)
- excavation pelvienne (=canal pelvien)
- détroit inférieur (prisme triangulaire)
De quoi est constitué le bassin mou?
- vagin
- diaphragme pelvi-périnéal
Comment s’appelle la fontanelle ant? la post?
Ant = bregma Post = lambda
Quel est le role et l’effet des CU?
- formation et amplif du segment inf
- recueil force de contraction pr la diriger vers col
- zone d’incision qd césar
Les CU permettent une disparition progressive de l’épaisseur du col
Oui
Quelle est la 1ère étape du travail?
Modification du col: effacement et dilatation (BISHOP)
Quelle est la forme de la courbe de Friedman (dilatation col)?
Sinusoidale:
- ph de latence: jusqu’à 2-3cm, la + longue
- ph active
- ph de décélération (> 8cm)
Que faire si RPM?
Hospitalisation car risque inf et de prcidence du cordon:
- surv de la couleur du LA
Que faire si membranes intactes pdt travail?
- conservation poche des eaux
- rupture artificielle qd dilatation > 6cm si engagement en vérifiant abs de procidence du cordon
Quelle est la 2ème étape du travail?
Progression du foetus
Qu’est ce que l’engagement?
= franchissement du DS par la + gde circonférence de la présentation
Quelle est la position d’engagement la + fqte?
OIGA
Qu’est ce que le signe de Lorier?
Tête engagée si on peut placer 2 doigts entre épaule ant et bord sup pubis
