Allmän patologi

Question 1

Celler adaption vid skada? varför, vad händer?

Answer 1

• En frisk cell har alltid en struktur som är noga anpassas för organismens behov
• För att upprätthålla funktionell och strukturell balans måste cellerna i kroppens olika vävnader ständigt anpassa sig till olika typer av belastning
• Vid lättare belastning kan cellen genomgå en adaption (tillvänjning) som gör att den kan fortsätta att leva även om belastningen kvarstår. (t.ex om kalcium halten sjunker i blodet kommer kalcium att frisättas från skelettet)

Question 2

förändring i cellernas storlek?

Answer 2

Atrofi= cellernas storlek krymper, Hypertrofi= cellerna storlek ökar. Om cellerna ökar eller minskar i storlek kommer även vävnaderna göra det.

Question 3

• Förändringar i antal celler

Answer 3

Hyperplasi= ökningar i cellernas antal, celldelningen

Question 4

• Förändringar under celldiffereringen

Answer 4

Metapalsi= förändring till annan celltyp (som ej skall utvecklas där)

Question 5

Sarkopeni?

Answer 5

avser en minskad muskelmassa med förlust av muskelfunktion, resulterar i försämrad muskelfunktion vilket medför en funktionsnedsättning

Question 6

anoxia ?

Answer 6

total syrebrist

Question 7

hyperoxi

Answer 7

otillräcklig eller nedsatt syreförsörjning

Question 8

Anemi

Answer 8

blodbrist= brist på röda blodkroppar

Question 9

Hypoxemi

Answer 9

brist på syrgas i blodet

Question 10

vad är metaplasi

Answer 10

celltyp byts ut till en annan celltyp

Question 11

vad beror metaplasi på?

Answer 11

Metaplasi kan utvecklas från flera vävnadstyper, men vanligast är i epitelvävnad.
Tror beror på omprogrammering av stamceller snarare än transdiffiering av mogna celler

Question 12

ex på en patologisk orsak av metaplasi

Answer 12

T.ex. rökning= cellerna i våra luftrör blir korintiskt irriterade. Detta gör att cylinderepitelet ombildas till plattepitel eftersom den typen av cell är mer motståndskraftig. Detta gör dock att vi förlorar en viss funktion, t.ex kan de inte frisläppa sekret och de har inga flimmerhår som skyddar våra luftvägar. Vi påverkas alltså negativt.

Question 13

Dysplasi

Answer 13

Det sker en ökad celldelning (hyperplasi) och cellerna har onormalt stora kärnor.
Ex är att vi kan få cellförändringar i livmoderhalsen pga dysplasi.
Dysplasi kan vara för stadiet till neoplasi

Question 14

Neoplasi

Answer 14

I benigna o maligna tumörer sker en okontrollerad tillväxt som inte slutar även om den utlösande orsaken elimineras

Question 15

vad menas med cellskada?

Answer 15

Med cellskada menas ett tillstånd där belastningen har lett till en förändring i cellen som försvagar eller upphäver en eller flera av dess funktioner.

Question 16

reversibel skada

Answer 16

En reversibel skada av cellen går tillbaka när den utlösande orsaken är borta

Question 17

irreversibel

Answer 17

En irreversibel (permanent) skada går inte tillbaka även om den skadliga påverkan försvinner, kommer leda till cellskada

Question 18

vad menas med autolys

Answer 18

När en cell dör frigörs enzymer från lysosomer, vilket leder till självförstörande av cellen, detta kallas för autolys

Question 19

vad menas med nekros?

Answer 19

Nekros: beror på permanent cellskada (det blir svart). De delar som har blivit nekros på huden måste man ta bort för att kroppen ska kunna läka

Question 20

vad menas med apotos?

Answer 20

Apotos: programmerad celldöd, beror inte på en skadlig påverkan, det är en helt normal celldöd.

Question 21

vilka två ressponser finns på cellskada?

Answer 21

Inflammation för att stoppa/begränsa skada

Reparation för att återställa vävnaden så gott det går

Question 22

vad är inflammationens huvuduppgift?

Answer 22

Inflammationens huvuduppgift är att begränsa och dämpa effekten från skador eller främmande objekt i kroppen.

Inflammation kan samtidigt orsaka besvärliga biverkningar som kan leda till död, bland annat okontrollerad feber och blödningar

Question 23

kännetecken för inflammation?

Answer 23

Rubor
Kärlen som finns i området kommer att vidga sig vilket gör att det kommer mer blod till

Calor
Kärlen som finns i området kommer att vidga sig vilket gör att det kommer mer blod till området

Tumor
genomsläpplighet i kärlväggen. Den vätskan som finns in blodbanan kan ta sig ut i vävnaden.

Dolor
beror på att vi retar våra smärtreceptorer (nosisreceptorer)

Question 24

Vasodilation?

Answer 24

blodkärlen vidgar sig

Question 25

* Ökad kärlpermeabilitet?

Answer 25

blodkärlen blir mer genomsläppliga detta för att fler vitablodkroppar ska kunna ta sig till området

Question 26

Kemotaxis av vita blodkroppar?

Answer 26

cellerna rör sig mot skadeområdet

Question 27

Orsaker till inflammation?

Answer 27

* Mikroorganismer: infektioner av virus, bakterier, parasiter, svamp eller andra organismer. * Nekrotisk vävnad: död vävnad framkallar en inflammation * Främmande ämnen: kemiska, elektriska eller strålande ämnen. T.ex bränning vid solning. Leder till en liten inflammation i hunden pågrund av strålning * Immunreaktioner: antigen-antikroppsreaktioner, inklusive autoimmuna reaktioner * Fysiska faktorer: mekaniska eller termiska trauman * Maligna tumörer: elakartad cancer leder även till inflammation

Question 28

Skillnad mellan inflammation och infektion?

Answer 28

Infektion är när någon typ av mikroorganism orsakar skada Inflammation blir en reaktion om jag är infekterad av något eftersom inflammationens syfte är att ta hand om eventuella skadande mikroorganismer

Question 29

vad är var i ett sår täcken på?

Answer 29

om man får var i ett sår är det ett täcken på infektion inte inflammation. Det visar kampen som våra vita blodkroppar har haft med de skadeorsakande mikroorganismerna.

Question 30

vad menas med akut inflammation

Answer 30

* En akut inflammation utvecklas under loppet av ett dygn och är oftast över inom 2-3 dagar. Kan gå tillbaka till normalt tillstånd igen. Den kan dock övergå till en kronisk inflammation

Question 31

* Kronisk inflammation

Answer 31

* Kronisk inflammation är en långvarigt (några veckor till flera år) process. T.ex hepatit.

Question 32

* Långvarig kronisk inflammation ?

Answer 32

Långvarig kronisk inflammation kan även leda till besvärliga och skadliga effekter som långvarig smärta och funktionsnedsättning.

Question 33

vad menas med reparation

Answer 33

Efter en vävnadsskada försöker organismen bygga upp vävnaden igen på nytt Nybildningen beror på vilka celler som ingår

Question 34

* Mitotiska labila celler?

Answer 34

* Mitotiska labila celler: delar sig ofta, syftar till att de ska ersätta den dagliga förlusten av celler. Kan vara stamceller som sen differerar sig

Question 35

* Mitotiska stabila celler?

Answer 35

* Mitotiska stabila celler: delar sig ibland (de delar sig väldigt långsamma vilket skapar mycket ärrvävnad), dessa kan dela sig om de blir stimulerande till det?

Question 36

* Postmitotiska (permanenta) celler?

Answer 36

* Postmitotiska (permanenta) celler: delar sig inte, t.ex hjärtmuskel celler och nervceller. De celler som blir skadade kommer inte kunna ersättas utan de kommer ersättas med ärrvävnad

Question 37

labila celler

Answer 37

delar sig kontinuerligt t.ex våra epitelceller i huden

Question 38

* Stabila celler

Answer 38

* Stabila celler: vid behov, tar långt tid. T.ex leverceller

Question 39

* Permanenta celler:

Answer 39

* Permanenta celler: delar sig inte. T.ex nervceller hjärtmuskel

Question 40

Det är Cellernas förmåga till delning som avgör om de kan ersättas av nya celler eller bindväv som kommer bilda ärrvävnad.

Answer 40

ja

Question 41

Vävnad med labila och stabila celler kan läkas helt efter en skada om…

Answer 41

* Omgivande vävnad är intakt * Skadeorsaker (t.ex bakterier) snabbt avlägsnas * Vätska, fibrin och cellrester snabbt avlägsnas Ex. på huden har vi ett lager av epitelceller, dessa är labila celler. Om vi skadar det yttersta lagret på huden. Så kommer epitelcellerna snabbt kunna bilda nya celler med hjälp av Mitos. Detta gör att det skadade området täcks av helt normal hud.

Question 42

De skadade cellerna kan ersättas av bindväv om..

Answer 42

* de skadade cellerna är permanenta celler * cellernas omgivande vävnad är skadad * vätska fibrin och cellrester inte avlägsnas tillräckligt snabbt Bildande bindväv innebär att de förstörda cellerna först ersätts av omogen bindväv, så kallad granulationsvävnad, vilket sedan mognar till ärrvävnad.

Question 43

förklara förloppet från granulationsvävnad, vilket sedan mognar till ärrvävnad.

Answer 43

* Proliferation (tillväxt, ökning) och förflyttning av fibroblaster (förstadiet till bindvävsceller som kan förflytta sig in i det skadade området). * Kärlnybildning, till det skadade området behövs ett helt nytt kärlsystem. Dessa nya blodkärl har en stor genomsläpplighet. Därav ser ofta granulationsvävnad väldigt svullen ut. * utfällning av mer extracellulär matrix: den substans som finns mellan cellerna i vävnaden, består av väldigt mycket proteiner t.ex kollagen. Dessa blir ett stödjande nätverk av de celler som prolifierar. * Tillslut blir det ärrvävnad: efter att granulationsvävnaden har mognat och omorganiserat sig.

Question 44

* Primärläkning?

Answer 44

* Primärläkning ses vid kirurgiska sår, där sårkanterna kommer i kontakt med varandra utan vävnadsförlust * När ett kirurgiskt sår eller ett skärsår försluts ryms det sällan mycket fibrin och röda blodkroppar, och det bildas endast lite granulationsvävnaden * Läkningsprocessen går fort och ärrbildningen är begränsad.

Question 45

Sekundärläkning?

Answer 45

* Vid sekundärläkning bildas mer granulationsvävnad på grund av större vävnadsförlus, infektion och/eller främmande material i såret * Denna form är mer tidskrävande och ger ofta större ärr

Question 46

Faktorer som kan hämma sårläkning?

Answer 46

* Om vi får in en infektion i såret * Främmande material i såret * Näringsbrist: aminosyror behövs för att det ska kunna bildas proteiner så som kollagen som hjälper med läkningen * Kortisonbehandling: minskar kollagen produktionen, såren kan lätt slås upp igen * Dålig genomblödning: om såret inte får tillräckligt mycket syre eller näringsprodukter samt om slaggprodukter inte förs bort kommer såret läka sämre. * Mekaniska faktorer: tryckökning lokalt, t.ex om man har rörelse som påverkar såret. * Storlek på sår * Ålder: ju äldre man blir desto smärre cellregeneration