cirkulationssystemet reglering av blodtryck och blodflöde

Question 1

vilka olika micro cirkulationssystem finns det

Answer 1

Enkelt kapillärnätverk

Portasystem: seriekopplade
kapillärnätverk (t.ex.
hypotalamus–hypofysen,
tarm–lever, i njurarna)

Anastomoser (parallella
förbindelser mellan blodkärl)

Question 2

vad är det som driver blodflödet

Answer 2

blodflödets drivs av en tryck gradient som skapar av hjärtat. Gör att det är mer tryck i artärerna än i venerna.

dvs. Blodtryck är den drivande kraften för blodflödet

Question 3

vad är resistens

Answer 3

mot blodflödet verkar ett motstånd, detta är resistans.

Question 4

vad är resistansen beroende av

Answer 4

Resistansen i hög utsträckning beroende av kärlens radie

Question 5

vad gör resistensen

Answer 5

resistensen skapar ett tryckfall i blodkärlen
tryckfallet börjar vid arteriolerna och trycket är som lägst i venerna

tryckfallet skapar lägre blodflödeshastighet

ju länger bort från pumpen

därav har venerna klaffar som gör att blodet inte rinner tillbaka

Question 6

hur är blodtrycket i artärerna/venerna?

Answer 6

högt tryck/ långt tryck

Question 7

hur hög kan co bli under ansträngning?

Answer 7

från 5L/min - 25-30L/min

Question 8

vilka celler består artärer och vener av och hur påverkar de deras funktion

Answer 8

• Tunica interna = endotelceller (en skiktat plattepitel)
• Tunica media = glatt muskelatur
• Tunica externa = bindväv
• Mer välutvecklade
  elastiska skikt i artärer = gör så att de kan tåla det stora blodtrycket
• Tjockare lager glatt
  muskulatur i artärer
• Klaffar i vener = för att blodet inte ska rinna baklänges pga dåligt tryck

Question 9

vad består arterioler och kapilärer av och hur påverkar det deras funktion?

Answer 9

Arterioler:
har även
tunica interna, media och externa

mycket Glatt muskulatur av betydelse för vasokontraktion och vasodilation

Kapillärer:
* Endast endotel och basalmembra för att kunna utföra gasutbyte

Question 10

Olika typer av kapillärer, vilka?

Answer 10

A. Kontinuerliga: endotelceller binder an till varandra och är relativt täta. Kan diffundera över men är mer eller mindre ogenomsläppligt för ex vatten, t. ex i hjärnan

B. Fenestrerade kapillärer. Porer genom endotelcellerna – saker kan läcka. finns ex i tarmarna och njurarna där omfattande utbyte ska ske. (Inte lika vanliga)

C. Diskontinuerliga (sinusoida) mycket begränsad barriär (dålig) och är väldigt genomsläppliga. Stort avstånd mellan endotelcellerna så ett stort utbyte kan ske (ex i levern och mjälten)

Question 11

vilka blodkärl utsätts för högt tryck

Answer 11

aorta och artärer

Question 12

varför reglerar arteriolernas diameter

Answer 12

deras diameter regleras så att de olika organens behöv av blodflöde kan tillgodoses

Question 13

ungefär hur stor är en kapillär

Answer 13

som en röd blodkropp

Question 14

hur skiljer sig de olika blodkärlen mot varandra

Answer 14

artärer har mer elastiska skikt

arteriolerna har mest glatt muskulatur för att kunna reglera blodflödet

vener har mycket glatt muskulatur i dess vägg, denna är viktig för regleringen av lagringskapaciteten av blod

Question 15

vilka faktorer påverkar den glatta muskelaturen?

Answer 15

nervös stimulering
hormonell stimulering
lokala svar

mycket av detta kontrolleras av sympatiska nervsystemet

Question 16

hur definieras blodflöde

Answer 16

den blodvolym som transporteras genom ett blodkärl per tidsenhet

Question 17

hur deffinieras TPM

Answer 17

totala perifera motståndet
motståndet som finns i hela systemkrestloppet

Question 18

vad är sammanhanget mellan tvärsnitt och blodets flödeshastighet

Answer 18

från aortan till kapillären sker många förgreningar

det blir mindre och mindre i diameter i kärlen men de blir samtidigt många fler, samma mäng blod ska passera som pumpades ut i början

den totala tvärsnittsytan har blivit större vilket gör att blodets flödeshastighet måste avta i samma grad.

när blodet flödar från kapillärerna minskar den totala tvärsnitts ytan och hastigheten ökar

Question 19

när är trycket högts/lägst i artärerna
vilket varar längst

Answer 19

högt och kortast= systole och lägst och längst= diastole

Question 20

hur förkortas det genomsnittliga trycket i artärerna

Answer 20

MBT och är mellan de båda men närmas systole

Question 21

vad är det som gör att artärerna vidgas

Answer 21

när hjärtat pumpar ut blod fortplantas en pulsvåg i artärerna som gör att artärerna vidgas och sen dras ihop, skickar vågen vidare. därav åker blodet fram fast hjärtat inte konstant pumpar

Question 22

hur kan man mäta hjärttrycket

Answer 22

med hjälp av en manschett med luftpump och stetoskop

placerar manschetten över armbågen runt armen

placerar stetoskopet över artären i armvecket

pumpar upp så att trycket blir över det normala systole trycket

den underliggande artären är helt sammanpressad och inget blod klan flöda

när man sedan lättar på trycket kan man sedan höra det genom stetoskopet

det ljud man hör är under systole

när ljudet försvunnit är det de diastoliska trycket.

alltså den siffran pilen pekar på när man hör = systole
den siffran pilen pekar på när ljudet slutar = diastole

systole/diastole = blodtrycket

ex: 120/70

Question 23

hur skiljer sig arteriolerna från de andra blodkärlen

Answer 23

rik på glatt muskulatur och mycket innerverad av sympatiska nervfibrer. gör så att de kan kontrahera och relaxera

Question 24

vilka två funktioner avgör det arteriella blodtrycket

Answer 24

TPM (det perifera motståndet) och CO (hjärtats minutvolym) tillsammans.

reglering av arteriollernas diameter: fördelar blodet som pumpas ut från vänster kammare och det arteriella blodtrycket

Question 25

hur fungerar Kortsiktig blodtrycksreglering (blodtrycks reflex) sekund-sekund

Answer 25

* Baroreceptorer känner av hur mycket blodkärlen töjs ut (blodtrycks receptorer) * Baroreceptorer Finns i aortabågen + atora caortis * Skickar signaler till kemoreceptorerna i medulla oblongata om att det är för lågt tryck * Denna sätter i gång ANS som gör att sympaticus påverkar HR och SV  ökat CO * Säger även till att aterioler ska kontrahera  ökar cirkulationens hastighet + venkonstriktion  venöst återflöde * Denna reglering är konstant aktiv t. ex när vi ska gå från sittande till stående

Question 26

förklara Långsiktiga blodtrycksreglering (RAAS) + detta är även en hormonell påverkan av arteriella blodtrycket

Answer 26

* Låg blodvolymen gör att blodtrycket blir långt * Man kan alltså öka eller sänka blodvolymen för att reglera det arteriella blodtrycket * Minskar urinproduktionen genom: ADH (sparar vatten), aldosteron (spara vatten + salt) * Törstcentra sätts i gång: vi dricker mycket --> ökad blodvolym * Alla dessa tre stimuleras av hormonet agngiotensin 2 * Hela denna prossesen sätts i gång från enzymet Renin från njurarna * Detta system har förkortningen RAAS. (renin, angiotensin, aldosteron, sysytemt)

Question 27

hur påverkar angiotensin II och adrenalin arteriollerna

Answer 27

dessa gör så att arteriolleran kontraheras, deras diameter blir mindre detta kommer öka TPM vilket kommer öka det arteriella blodtrycket

Question 28

hur påverkar angiotensin II och adrenalin arteriollerna genom hormonell reglering

Answer 28

dessa gör så att arteriolleran kontraheras, deras diameter blir mindre detta kommer öka TPM vilket kommer öka det arteriella blodtrycket

Question 29

vad menas med lokal reglering (autoreglering)

Answer 29

betyder att organet själva, utan hormoner eller nerver kan reglera arteriolernas diameter och därmed reglera blodtillförseln

Question 30

hur fungerar lokal reglering

Answer 30

det fungerar på så sätt att när organets metabolism ökar, ökar även blodtillförseln genom att öka arteriolernas diameter

Question 31

vilka organ har lokal reglering

Answer 31

hjärtmuskulatur och skelettmuskulatur då deras metabolism är mycket föränderlig- och kräver stor blodtillförsel hjärnan: kan inte bli påverkad av resten av kroppens blodtryck. genomblödningen till hjärna regleras alltid efter dess behov Lokala svar styr lokalt blodflöde mer än de styr systemiskt blodtryck

Question 32

vad kan styra den lokala regleriningen

Answer 32

T.ex. signalsubstanser från omgivande celler, metaboliter, O2, CO2, pH eller sträckning av kärlväggen

Question 33

vad är Aktiv hyperemi

Answer 33

det är ett exempel på lokal reglering där blodflödet till musklerna ökar på grund av kemiska förändringar

Question 34

förklara tryckautoreglering

Answer 34

i hjärnan och hjärtat kommer det arteriella motståndet alltid följa blodtrycket. ökar blodtrycket kommer motståndet öka och minskar blodtrycket kommer motståndet minska. oberoende behovet av blod i andra organ

Question 35

vad är Kardiovaskulärt centrum

Answer 35

medulla oblongata * Styr de neuro-hormonella system som reglerar cirkulationssystemet * Tar emot information från olika receptorer: kemoreceptorer, baroreceptorer, muskelreceptorer, nocireceptorer samt andra områden i hjärnan: motorcortex, limbiska systemet, hypotalamus, andningscentrum

Question 36

vad är CNS ishemi-respons

Answer 36

Medullans vasomotorområde aktiveras som svar på cerebral ischemi => ischemi i medullan är allvarligt! *T.ex. hämmad ventilation eller kraftig sänkning av systemiskt blodtryck kan trigga CNS ischemi-responsen

Question 37

arteriella baroreceptorer vart/vad gör dem

Answer 37

finns i aortabågen och i A. carotis Communis känner av kärlväggens stäckning och på så sätt blodtrycket om kärlväggen inte stärks ut lika mycket kommer baroreceptorerna bli mindre aktiva detta kommer kemo receptorerna i medulla oblongata känna av och den kommer få blodtrycket att genom t.ex sänkning av parasympaticus och ökning av sympaticus

Question 38

vilken är den viktigaste korttidsverkande mekanismen för reglering av blodtrycket

Answer 38

baroreceptorerna

Question 39

ökar vasokontraktion blodtrycket?

Answer 39

ja

Question 40

vad styr blodtrycket på lång sikt

Answer 40

* RAAS (Renin-angiotensin-aldosteronsystemet) = vasokontraktion och ökas reabsorption av Na+ (sparar vatten) *Vasopressin (ADH) = sparar vatten genom ökad reabsorption via njurarna *ANP= leder till minskad blodvolym *Törst= ökad blodvolym ger ökat blodtryck Detta är hormonella stryrningar

Question 41

Blodtrycksreglering På kort sikt?

Answer 41

Baroreceptorer *Kemoreceptorer *CNS ischemi-respons dessa påverkar vi nerver

Question 42

blodtrycks reflexen steg för steg (kortsiktig rglering)

Answer 42

1. fall i arteriellt blodtryck 2. baroreceptorer till kemoreceptorer 3. Kardiovaskulärt centrum aktriveras 4. sympatiska nervsystemet verkar gör att 1. hjärtfrekvens ökar 2. arteriolkontraktion 3. venkontraktion 4. ökad SV 5. ökad CO = Arteriellt blodtryck normaliseras

Question 43

vad bygger den långsiktiga regleringen på

Answer 43

att öka blodvolym via njurarna