Respiratoriskt system Del 7 Flashcards

1
Q

Respiration ?

A

handlar om gasutbyte och delas in i
1. Extern respiration – gasutbytet mellan lungvävnaden och blodet
2. Intern respiration – gasutbytet mellan blodet och cellerna
3. Cellandning – atp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

förklara Daltons lag

A

berättar att gasutbytet av ett ämne är lika med andelen av det totala trycket. Trycket är alltså summan av trycket från respektive gas. Vårt atmosfärtryck består av ett deltryck från respektive gas blandad

(alla gaser i atmosfären)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

förklara Boyles Lag

A

volymen av en gas (vid konstant temperatur) är omvänt proportionell mot gasens tryck. Innebörden blir att volymen för en behållare ökar så sjunker trycket i den och vice versa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Partialtryck ?

A

tryck som orsakas av enskild gas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad för slags Partialtryck har vi i alveolerna

A

Vi har ett Partialtryck av O2 och Co2 i alveolerna

  • Syrgastryck 100
  • Co2 tryck 40
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vilken gaslag förklarar ventilationen i lungorna

A

Byles gaslag

Det innebär med andra ord att när volymen minskar, stiger trycket

för att öka ett tryck kan man öka mängden syrgasmolekyler i en behållare eller minska behållarens storlek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vad behöver ske för att vi ska få in och ut luft från lungorna

A

vi behöver skapa ett tryckgradiant mot atmosfären

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hur skapar vi ett tryckgradiant mot atmosfären som gör att vi får in syre?

A
  1. Initieras med att toraxhålan vidgas
  2. Plesura pariatale – följer med och drar med sig pleura viscerale – lungvävnaden expanderar
  3. Större volym = mindre tryck – atmosfärluft sugs in enligt Boyle’s gaslag

Vilket betyder att om volymen som gasen befinner sig i ökar minskar trycket som den utövar.

Detta styrs av
1. Diafragman kontraherar, bröstkorgen utvidgas (aktiv process)
2. Lungan följer med så pleuartrycket är negativt
3. Ger utökad volym i alveolerna (minskat tryck)

Inandningen: får ett minskat tryck pga volymen i thoraxhålan ökar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hur skapar vi ett tryckgradiant mot atmosfären som gör att vi få luft ut ur lungorna

A

Normal, lugn utandning = passiv process, relaxen av andningsmuskelatur och elastiskt återfjädrande

  • Både bröstkorgen och lungvävnaden vill bli mindre, dra ihop sig
  • Återfjädringen beror på
    1. Uttänjning elastiska fibrer vill ”kollapsa”
    2. Den ”inåt dragande” ytspänningen i alveolvätskan. De vill gå tillbaka till sitt naturliga ursprung

Ventilation utandning
* Diafragman relaxerar, bröstkorgen faller tillbaka
* Lungan följer med då pleuratrycket är negativt
* Ger minskad volym i alveolerna

Utandning: får ett ökat tryck pga volymen i thoraxhålan minskar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vilka tre krafter verkar på lungorna ?

A
  • Pel= lungans elastiska återfjärdningskraft. Verkar inåt
  • Palv= lufttrycket i alveolerna
  • Ppl= lufttrycket i pleuran. Slutet rum, alltid negativt. ”Pleurasug” vakuum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vad är Pneumothorax

A
  • När man får ett hål i pleura väggen och lungan kollapsar = Pel tar över
  • Vakuumet försvinner
  • Detta kan ske vid bronskopier eller lungsjukdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hur är Exspirationen – vid vila

A
  • Börjar när inandningsmuskelaturen relaxerar
  • Diafragman relaxerar och ”kupolen” rör sig uppåt
  • De externa interkostala muskulaturen slappnar av relaxerar och revbenen ”sjunker
  • Dessa rörelser gör att toraxhålans storlek minskar= minskad lungvolym
  • Minskade lungvolym –> alveolär tryckökning = utflöde av luft till atmosfär.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sammanfattning av andning i 3 punkter

A
  • I pausen mellan en utandning och inandning har vi en balans i det atmosfäriska trycket och det alveolära trycket. Då är lungans och bröstkorgens krafter i jämnvikt
  • Vid en inandning börjar vi med att expandera thoraxhålan och lungan följer med, vilket gör att det alveolära trycket blir mindre än atmosfärtrycket och luften åker in i lungan
  • Vid en utandning sker det motsatta. Vi komprimerar bröstkorgen genom att musklerna relaxerar. Lungan följer med och vi får ett övertryck i lungan som överstiger atmosfärtrycket och luften åker ut.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hur är det Alveolartrycket (Palv) i alveolerna under inandning ?

A

negativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hur är det Alveolartrycket (Palv) i alveolerna under utandning

A

positivt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hur är det Interpleurala trycket (Ppl) i pleuraspalten normalt?

A

Vanlig andning alltid negativ.

17
Q

när kan Interpleurala trycket (Ppl) i pleuraspalten blir posetivt?

A

Kan bli positivt vid tex. Hosta (brösthålan minskas med hjälp av muskler)

18
Q

vad är det Transpulmonella trycket (Pt):

A

skillnaden mellan Palv och Ppl. Det finns alltid en skillnad. Mått på lungans vävnadselastiska krafter.

19
Q

vad innebär Complience

A

(töjbarhet)

Lungans förmåga att spännas ut under tryck, mätt som lungvolymförändringar per Tryckenhetsförändring.

20
Q

hur ser lungans complience ut i normala lungor?

A

I normala lungor = med ökad volym kommer även ett ökat tryck.

21
Q

hur ser lungans complience när man har fibrios

A

vid väldigt små volymer har man ändå höga tryck

22
Q

hur ser lungans complience när man har emphysema

A

lungstrukturerna i alveolblåsorna är nedbrutna. Vid små tryck ger höga volymer i lungan.

23
Q

vad säger complience

A

Förhållande mellan tryck och volym kan säga hur tänjbar ens lunga är och gör det möjligt för en att upptäcka patologiska tillstånd

24
Q

vilken princip står bakom Luftflöde -Tryck och Luftflöde – resistans

A

Diffusionsprincipen: gaser flödar från högt tryck till lågt tryck

25
Q

vad händer med flödet om tryckskillnaden ökar respektive minskar? (diffusionprincipen)

A
  • Ökar tryckskillnaden – ökar flödet
  • Minskar tryckskillnaden – minskar flödet
  • DETTA GÄLLER IFALL RESISTENSEN ÄR DENSAMMA
26
Q

vad händer med flödet om resistensen ökar respektive minskar?

A
  • Ökar resistansen -minskar flödet
  • Minskar resistansen – ökar flödet
  • Detta gäller vid en konstant tryckskillnad.
27
Q

Vad utgör resistans i luftvägarna

A
  • Friktion är den största anledningen till resistans i luftvägarna (hur mycket gasmolekylerna stutsar mot väggarna)
  • Ökad friktion – ökad resistans
  • Ökar resistansen – minskar flödet
28
Q

hur är vår resistans i våra luftvägar

A
  • Normalt låg resistans i luftvägarna
29
Q

när blir det ett ökat motstånd mot Luftvägsflödet

A

Stort motstånd vid mindre diameter i luftvägarna

30
Q

vad måste ske om det är högt motstånd mot luftvägsflödet?

A

Om vi har högt motstånd i våra luftvägar måste skillnaden mellan atmosfärtrycket och det alveolära trycket vara ännu större för att kompensera. Alltså: Om motståndet ökar måste skillnaden mella Patm och Palv vara större

för att öka trycket som gör att luften strömmar in.

31
Q

hur stor behöver tryckskillnaden vara för att luft sska stömma in?

A

Normalt krävs en mycket liten tryckskillnad för att luften ska strömma in i lungorna men om man har ökat motstånd, t.ex hos en astmatiker kommer vi få öka skillnaden mellan Patm och Palv

32
Q

vad mer är resistensen beroende

A

på vilket sett luften flödar

33
Q

hur flödar luften i bronkerna?

A

turbulent flöde = luftmolekylerna flödar på ett ostrukturerat sätt

ökat hastighet ger ökad turbulens

34
Q

hur är flödet i bronkeolerna

A

Laminärt flöde = likriktat flöde

flödar i mindre hastighet

35
Q

Vi kan påverka resistansen genom..

A
  1. Stress
  2. Adrenalin
  3. Relaxera glatt muskulatur
  4. Större luftvägsdiameter
  5. Mindre motstånd
  6. Mer luft till lungorna
36
Q

sammanfattningsvis, vilka
Faktorer påverkar ventilationer

A
  1. Tryckskillnader
  2. Ytspänningen i alevolerna (surfaktant)
  3. Lungcompliance (lungans elasticitet, följsamhet)
  4. Luftvägsmotståndet (obstruktivitet)