Antiviraux Flashcards

(59 cards)

1
Q

Vrai ou faux: les anti-viraux affectent les composants cellulaires des cellules hôtes

A

Faux: préservent leur survie

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Q

Quels sont les deux principaux mécanismes d’action des antiviraux?

A
  • inhibition de la réplication virale
  • immunomodulation via administration de cytokine
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3
Q

Lors de l’inhibition de la réplication virale, les antiviraux ont-ils un effet sur les particules virales extracellulaires ou les virus en état de latence?

A

NON

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Q

Vrai ou faux: les antiviraux ont un effet virostatique (inhiber répl.) plutôt que virucide

A

Vrai

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Q

Quelles sont les cibles pharmacologiques des antiviraux dans le cycle viral

A
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6
Q

Quel est le mode de fonctionnement de l’acyclovir?

A

inhibiteur nucléosidique de l’ADN polymérase virale

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7
Q

Acyclovir est utilisé pour traiter quelles maladies?

A

HSV, VZV

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8
Q

Décris l’index thérapeutique de l’acyclovir

A

excellent index thérapeutique

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9
Q

Décris le mécanisme complet d’inhibiteur nucléosidique de l’ADN polymérase virale (ex. acyclovir)

A
  1. Activation de l’acyclovir en acyclovir-triphosphate par une thymidine kinase virale
  2. Acyclovir triphosphate est un inhibiteur sélectif de l’ADN polymérase virale –> entre en compétition avec désoguanosine triphosphate
  3. Polymérase est inactivée irréversiblement
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10
Q

Vrai ou faux: les médicaments de l’herpès sont efficaces pour les deux types d’herpès.

A

Vrai

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11
Q

Quelle est la structure de l’acyclovir?

A

c’est un nucléoside artificiel guanine avec chaine laétrale acyclique au lieu d’une molécule de sucre

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12
Q

vrai ou faux: la thymidine kinase qui phosphoryle l’acyclovir appartient au virus

A

Faux: la kinase appartient à l’hôte

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13
Q

Qu’est-ce que le valacyclovir

A

acyclovir couplé à la valine
c’est une prodrogue avec une meilleure biodisponibilité à cause du transport intestinal actif

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14
Q

Quel est l’avantage de valacyclovir en comparaison à acyclovir

A

meilleure biodisponibilité donc besoin de prendre moins souvent

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15
Q

Est-ce que l’inhibition de l’acyclovir est directe ou compétitive?

A

compétitive

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16
Q

Quelle est la classe thérapeutique du foscarnet?

A

inhibiteurs non nucléosidique de l’ADN polymérase virale

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17
Q

Est ce que le foscarnet agit de façon directe ou compétitive?

A

directe

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18
Q

Quel est le mécanisme du foscarnet

A

Inhibe directement l’ADN polymérase en bloquant le pyrophosphate

Ne nécessite pas d’activation par kinase

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19
Q

Quels sont les agents anti-cytomégalovirus

A

Maribavir, letermovir, ganciclovir/foscarnet

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20
Q

Quel est le mécanisme du ganciclovir/foscarnet/cidoclovir

A

Inhibiteur de la polymérase par analogue nucléosidique
1. inhibition compétitive de l’incorporation de désoxyguanosine triphosphate par polymérase
2. inhibition de l’élongation des brins d’ADN

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21
Q

Vrai ou faux: pour fonctionner le ganciclovir a besoin d’être activé

A

Vrai; devient ganciclovir triphosphate

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22
Q

Quel est un effet secondaire du ganciclovir?

A

toxicité hématologique: neutropénie

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23
Q

Qu’est-ce que le valganciclovir

A

Prodrogue du ganciclovir: plus grande biodisponibilité

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24
Q

Vrai ou faux: le valganciclovir a les mêmes effets indésirables que le ganciclovir

25
Quel est le mécanisme du letermovir?
Cible le complexe terminase en inhibant l'encapsidation du génome qui vient d'être formé
26
Vrai ou faux: il n'y a pas beaucoup d'effets indésirables associés au letermovir
Vrai
27
Quel est le désavantage du letermovir
très couteux et pas d'activité contre HSV et VZV
28
Quel est le mécanisme du maribavir? Traitement pour quelle maladie?
Inhibiteur compétitif de la kinase virale et bloque la sortie des nucléocapsides du noyau Traitement contre CMV
29
Quels sont les avantages et les désavantages du maribavir
A: peu d'effets indésirables, excellente tolérance I: très $$$, pas d'activité contre HSV et VZV
30
Quel est le traitement en forme injectable contre l'herpès
Combinaison de rilpivirine et cabotegravir qui est administré au 2 mois
31
Quels sont les récepteurs des cellules de l'hôte qui sont utilisés pour l'entrée du virus de l'herpès
Récepteur CD4 et récepteur CCR5 ou CXCR4
32
Explique la cible pharmacologique via l'inhibition de la fixation. Donne un exemple de médicament qui utilise ce mécanisme et la maladie pour laquelle on l'utilise
Maraviroc qui est un antagoniste au CCR5 pour empêcher la fixation du virus (actif seulement contre souches VIH ayant tropisme pour CCR5) Maraviroc est utilisé pour traitement VIH
33
Explique la cible pharmacologique via l'inhibition de la transcriptase inverse
Empêcher la transcription de l'ARN en ADN proviral. Inhibiteurs nucléosidiques de la TI (analogue de nucléoside) --> Inhibiteurs non nucléosidiques de la TI
34
Quel est un effet indésirable du tenofovir?
toxicité rénale et osseuse
35
Explique la cible pharmacologique via l'inhibition de l'intégrase
Inhibe l'intégrase qui insère l'ADN virale dans l'ADN génomique de la cellule hôte
36
Explique la cible pharmacologique via l'inhibition de la protéase
Former un virus défectueux en inhibant la protéase
37
Quelle est la fonction de la protéase
Enzyme qui clive la polyprotéine précurseure en protéines pour l'Assemblage de virions
38
Quels sont médicaments qui fonctionnent par l'inhibition de l'intégrase? Quel est leur avantage | Pour le VIH
dolutégravir, bictégravir diminution rapide de la charge virale | VIH
39
Quel médicament agit comme inhibiteur de la protéase?
atanazir
40
Quel est le rôle du ritonavir?
booster qui potentialise les inhibiteurs de protéase
41
Explique la cible pharmacologique via l'inhibition de la capside. Quel est un avantage de cette classe de médicament | dans le VIH
Se lie directement à la capside du VIH Longue action
42
Quels sont les mécanismes des antiviraux pour l'hépatite C?
Antiviraux à action directe - Inhibiteurs de la protéase NS3 - Inhibiteurs de l'ARN polymérase (sofosbuvir) - Inhibiteurs de la protéine NS5A - médicaments non-spécifiques
43
L'atanazir est un traitement contre quelle maladie?
VIH
44
Quel est le type de génome de l'hépatite C
ARN positif simple brin
45
Vrai ou faux: les antiviraux contre hépatite C diminuent les symptômes sans jamais guérir
Faux: guérison dans 95% des cas
46
Quelle est la recommandation quant à l'usage d'antiviraux non spécifiques
Arrêt de l'utilisation des antiviraux
47
Quelle est la voie d'administration des antiviraux de l'hépatite C?
administration par voie orale en association
48
Quels sont les mécanismes généraux des antiviraux contre l'influenza?
- décapsidation: expose génome viral à l'environnement - inhibe la libération des particules virales assemblées en les agrégant
49
Quels sont les mécanismes de l'amantidine
Inhibition de la fonction canal de la protéine matrice M2
50
Quelles sont les caractéristiques de l'oseltamivir
- prend la place de l'acide sialique et inhibe l'agrégation des particules virales en empêchant leur libération - empêche la fonction de la neuraminidase
51
Quelle est la différence de spectre d'action de l'amantidine et de l'oseltamivir?
amantidine est juste efficace contre influenza A, mais plus utilisé car résistance oseltamivir est efficace contre influenza A et B
52
Quel est le mécanisme de fonctionnement de nirmatrelvir?
inhibiteur direct de la protéase principale du SARS-CoV-2 DONC, bloque la réplication virale
53
quels sont les antiviraux du SARS-CoV-2?
nirmatrelvir
54
Quelle protéine est cruciale pour l'infection du VRS?
protéine F a un rôle dans la fusion du virus à la cellule hôte pendant l'entrée du virus
55
Quelles sont les deux conformations de la protéine F? Quel est la conformation nécessaire à la fusion?
conformation préfusion et post fusion Seulement en préfusion que protéine F peut se fixer
56
Quel est le traitement prophylactique contre le VRS
nirsevimab
57
Quels sont les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH?
zidovudine et tenofovir
58
Le dolutégravir et le bictégravir sont des traitements pour quelle maladie?
VIH
59
Quels sont les antiviraux contre le VIH. Pour chacun, cite son mécanisme
dolutégravir, bictégravir: inhibiteurs de l'intégrase atanazir: inhibiteur de la protéase zitonudine et ténofovir: inhibiteur nucléosodique de la transcriptase inverse maraviroc: inhibition de la fixation